頭痛或身體其他部位出現(xiàn)不適
退縮
消沉
易哭泣
因小事兒不安
不想玩耍
易激惹、易怒
無法安靜
注意力不集中
不想上學(xué)
噩夢
玩災(zāi)難游戲
害怕家庭其他成員死亡
特別黏父母,對陌生人感到害怕
對所做的事情失去興趣
悶悶不樂或者情緒不穩(wěn)定
對黑夜、分離或獨處會有過度的害怕
攻擊或害羞行為增加
改變飲食或生活習(xí)慣
個別年紀(jì)小的兒童會出現(xiàn)退化行為(尿床、咬手指)
居喪反應(yīng):震驚、否認(rèn)與懷疑;憤怒與抗議;悲傷、想念與抑郁
(二)、如何判斷兒童受到了驚嚇
嬰幼兒通常會異常哭鬧不止,渴望溫暖的懷抱
學(xué)齡前兒童會變得異常依賴大人
兒童不能集中精力學(xué)習(xí),莫名的擔(dān)憂和恐懼
大齡兒童會選擇異常的行為來表達自己的恐懼,如飆車、酗酒、嗑藥等
有些兒童出現(xiàn)自閉,不愿意參加集體活動
(三)、災(zāi)難后兒童擔(dān)憂的事情
災(zāi)難會再次發(fā)生
自己會受到懲罰
親人受傷或死亡
自己會成為孤兒或者離開家庭
二、父母(照料人)輔導(dǎo)策略
父母是孩子最為主要的社會支持系統(tǒng),在兒童災(zāi)后心理重建中起著最為重要的作用。當(dāng)然,如果父母因為災(zāi)難而去世,養(yǎng)育孩子的照料者同樣背負(fù)著孩子心理重建的功能與角色,任重而道遠。作為父母或者照料人,以下是我們需要了解并學(xué)習(xí)到的。
。ㄒ唬、識別高危險群
有一些孩子,比較容易在災(zāi)難后出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。這里所指的「高危險群」,就是這些在地震后,特別容易出現(xiàn)嚴(yán)重災(zāi)后創(chuàng)傷的學(xué)童。他們也比較容易因為強烈而持續(xù)的癥狀,影響到未來情緒、認(rèn)知、以及人格結(jié)構(gòu)的發(fā)展。
根據(jù)過去流行病學(xué)的研究顯示,屬于以下幾種情形當(dāng)中一個或一個以上的學(xué)童,為高危險群:
1、災(zāi)難嚴(yán)重度高(自己或父母受傷、受困、或罹難、家中房屋傾倒):這是高危險因子中,最重要的一個,災(zāi)難越大,孩子發(fā)展出嚴(yán)重災(zāi)后創(chuàng)傷癥狀的可能性就越大
2、親眼目睹的孩子更容易出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,尤其是目睹他人死去的慘狀
3、與父母分離(父母在災(zāi)后罹難或曾住院):失親的孩子比其他孩子要面臨更大的壓力
4、父母本身有嚴(yán)重的創(chuàng)傷后癥狀
5、災(zāi)后出現(xiàn)嚴(yán)重的家庭內(nèi)沖突:孩子或許不見得因為地震直接的災(zāi)害而有多大的創(chuàng)傷,卻可能因為大人矛盾沖突或價值觀的改變而受到傷害。
6、孩子原本就有其他疾患:例如一個原本就有情緒障礙、注意力缺損或行為問題的孩子,在創(chuàng)傷后有可能原本的問題變得更加嚴(yán)重。
為什么要找出高危險群的孩子,這主要是因為許多孩子癥狀嚴(yán)重,卻不易被察覺,有的孩子在災(zāi)后一個月甚至好幾個月之后才逐漸出現(xiàn)癥狀;許多孩子在地震前就己經(jīng)存在類似癥狀,容易受到忽略,如果孩子有嚴(yán)重的癥狀而未接受治療,常會造成深遠的負(fù)面影響。
。ǘ、災(zāi)后兒童行為表現(xiàn)與情緒困擾的總體方法與原則
一般來說,人們在創(chuàng)傷事件后必須經(jīng)歷并完成三個任務(wù):重新建立安全感、對失去事物的追憶與哀悼、重新與正常生活再度聯(lián)結(jié)。成人如此,兒童青少年也是如此。以下提供達成三階段任務(wù)的一些方法與原則。
1、協(xié)助孩子重建原有的控制感和安全感
o給予更多的注意與關(guān)心,多花些時間陪伴在孩子身邊:對孩子而言,熟悉的環(huán)境固然重要,但親人的陪伴更為重要。所以不論是否搬離原來住的地方,和父母在一起是最重要的。如果父母因為罹難、住院、或參與救災(zāi)而必須與孩子分離,則應(yīng)盡量安排原本孩子熟悉的人來陪伴孩子。