父母有責任了解寶寶是否健康，他營養(yǎng)上的需求是否得到滿足。為了你的安心和你的寶寶的健康，我們建議你隨時觀察，并記錄他的成長。你可以用"健康寶寶成長表格"來作記錄。這個表格可用來觀察上述所提的四項：①濕尿布，②尿液的顏色，③可聽見的吞咽聲，④剛喂完寶寶，他看起來又餓了。

　　以下是健康的標準：每天你的寶寶應該有5～7片的濕尿布，有些尿布非常濕，若是紙尿褲，則呈現(xiàn)飽和狀態(tài)。尿布中的尿液是透明無色的，而非黃色的濃縮尿液。

　　每一次喂奶，你應該可以聽見寶寶吞咽的聲音，你的寶寶在剛喂完奶，不會馬上又餓了。任何連續(xù)兩天出現(xiàn)與上述所列舉的相反的現(xiàn)象，應該告訴你的小兒科醫(yī)師。

　　使用"健康寶寶成長表格"繼續(xù)留意你的寶寶基本健康的指標。注意這些細節(jié)，可以使健康和不健康的成長有很大的差別。影印這份表格，貼在方便的地方，如：冰箱上，嬰兒床的上面，或任何方便提醒你的地方。當你的母乳來了之后(通常是第三天到第五天)，監(jiān)測你寶寶的成長，為了使你更能確定，請依據(jù)下列的時間表做記錄：

　　第1～3周，每天記錄。

　　第4～6周，2天記錄一次。

　　第10周以后，偶爾記錄。

　　在這些周數(shù)中，任何與上述標準相反的，隔天需要繼續(xù)作觀察。

　　健康的寶寶成長表格從第____周 到 第____周尿液無色的濕尿片數(shù)(每天正常：5-7片)尿液黃色的濕尿片數(shù)(每天正常：0片)喂奶時可聽見吞咽的聲音之次數(shù)(正常：每次喂奶皆可聽見)喂奶不久寶寶顯得又餓了之次數(shù)(正常：0次)星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期天體重增加的考量如果你的寶寶體重沒有增加，或不活潑，你需要與你的小兒科醫(yī)師聯(lián)絡(luò)，去分析這些情形。用父母引導式的喂食法，體重應該平穩(wěn)且持續(xù)增加。我們固定地追蹤，采用父母引導式地喂食的寶寶的成長，持續(xù)地發(fā)現(xiàn)其結(jié)果都相當好。我們最近隨機式地調(diào)查30位寶寶--28位喂母乳、兩位喂牛奶，在寶寶1周、4周、8周和16周大時為他們量了身高、體重(所有的這些寶寶大約在第八周睡過夜)，我們將身高、體重的結(jié)果與國家小兒科統(tǒng)計的平均數(shù)值互相比照，這30位寶寶中，女孩子的身高在平均的72％的地方，而體重則在54％的地方。16位男孩子，身高在61％，體重則在56％的地方。在男孩子當中，他們出生時的體重只在44％的地方，但是在大約4個月時，他們因為采用父母引導式的喂食，他們的體重已在63％的地方了。雖然這并非科學的研究，但這卻代表了用父母引導式喂食寶寶的一般現(xiàn)象�；�本的規(guī)律并沒有使寶寶的體重少于正常的增加。

　　出生時體重較輕的寶寶，仍然可以采取有規(guī)律的日常作息，他可以生長得很好。雖然有些新生兒，剛出生時體重在國家小兒科統(tǒng)計的平均數(shù)值中排在后面，但是他們體重的增加與父母天生的遺傳相稱(身材小的父母通常生出比較小的嬰兒，但是體重的增加通常比較少)。

　　采用父母引導式的喂食，除了有體重增加及可以睡過夜的好處之外，還有其他更大的好處，你很快就會了解。

　　☆ 體重增加指南出生到兩周--大約平均：重新回到出生時的體重。

　　兩周到3個月--大約平均：1個月增加兩磅，或1天增加1盎司1／16磅。

　　4個月到6個月--大約平均：1個月1磅，或1天增加半盎司(大約在6個月時，寶寶應該有出生時體重的兩倍)。

　　一年--大約平均：出生時體重的2.5～3倍。

　　沒有繼續(xù)成長的寶寶寶寶體重增加緩慢，與體重沒有繼續(xù)增加是不同的。

　　前者是體重增加緩慢，但持續(xù)地增加；后者是寶寶出生后10天體重繼續(xù)減輕，到了他3周大的時候，寶寶仍未回復出生時的體重，或超過1個月，他體重的增加異常緩慢。引起體重增加緩慢(或毫無增加)的原因，可能在媽媽或?qū)殞毶砩稀?/p>

　　下列是一些媽媽的問題，使寶寶體重增加緩慢或毫無增加：

　　①不正確的喂奶技術(shù)：很多媽媽無法喂母乳，因為她們喂奶時，沒有把寶寶放在乳房上的正確位置。結(jié)果寶寶只吸乳頭而不是吸乳暈的全部，或是大部分。最終寶寶常挨餓。

　�、谔焐�的或生活形態(tài)：母乳分泌量不足可能是天生的(內(nèi)分泌腺組織或荷爾蒙不足)，也可能與母乳本身的生活形態(tài)有關(guān)(沒有足夠的休息或喝足夠的水)。如果你懷疑母乳不足，試著用吸奶器吸，看看是否有乳汁流出，也可以讓寶寶吸一段適當時間之后，再用牛奶喂他，看他是否還要吃。把你的發(fā)現(xiàn)告訴小兒科醫(yī)師。

　　③母乳不易流出：這是媽媽母乳流出的反射力的問題。

　　④喂奶的次數(shù)過于頻繁：這說來實在諷刺，因為一般人認為，喂奶喂很多次體重自然會增加。其實并不一定。在某些情況下，媽媽因為喂奶喂太多次且沒有效率而精疲力竭。當我們剛碰到杰弗瑞時，他6周大，而體重只增加了1磅。每次他哭，他的媽媽便喂奶，大致來說，約1～1.5小時喂一次奶，而寶寶吸奶的姿勢也很正確。杰弗瑞的媽媽非常疲憊。因為杰弗瑞沒有繼續(xù)發(fā)育，所以他的媽媽聽到的惟一建議便是，喂奶次數(shù)需要再頻繁一些，且把寶寶背在背袋中。相反的，我們建議她按著3小時的規(guī)律來做，但是因為媽媽的健康情形不佳，寶寶需要補充牛奶。幾天之后，這餓得半死的寶寶體重開始增加，一周之內(nèi)，他便睡過夜了。以后杰弗瑞的媽媽按著父母引導式喂食(PDF)，養(yǎng)育杰弗瑞的弟弟妹妹，她能夠成功地喂母乳，且孩子沒有體重增加不足的問題。

　　⑤喂奶的次數(shù)太少：這問題出在過于執(zhí)著于時間表，或是孩子哭即喂奶。媽媽堅持遵照時間表甚至精密到幾分鐘都要遵守，缺乏做決定的自信。這種過于執(zhí)著于時間表的人，大多堅持兩次喂奶的時間不能短于4小時。

　　我們認為這樣被時間所奴役的媽媽，正像被不經(jīng)思考的情感所控制的媽媽一樣糟糕。

　　有些采取需求式喂奶的寶寶，想吃奶的次數(shù)太少了，以至于因為寶寶對乳房的刺激不足，而不能制造足夠的母乳。有規(guī)律的喂食，因為在兩次喂食之間有時間的限制，不會拖得太久才喂奶，故無此問題。這也是為什么"初生兒緊急照顧組織"采用接近3小時喂奶的時間表，這樣做能夠確定寶寶得到足夠的營養(yǎng)。這是健康的！

　�、尬戳粢鈱殞毘砷L的征兆：很多媽媽沒有留意寶寶健康或不健康成長的指標。采用"健康寶寶成長表格"可以在這基本的工作上協(xié)助你。

　　以下是寶寶本身的因素，導致體重增加遲緩或是毫無增加：