兒童為了維持生命活動(dòng)和生長(zhǎng)發(fā)育,需要從食物中獲得各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)稱為營(yíng)養(yǎng)素。營(yíng)養(yǎng)素可分為6類:水、碳水化合物(糖類)、脂類、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。這些營(yíng)養(yǎng)素在人體內(nèi)的功用可以概括為3個(gè)方面:一是作為能源物、供給人體所需能量;二量是作為"建筑"材料、構(gòu)成和修補(bǔ)身體組織;三是作為調(diào)節(jié)物質(zhì),維持正常的生理功能。嬰幼兒時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育快,代謝旺盛,對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要相對(duì)較多,再加上消化、吸收功能尚未成熟,影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收和利用,所以對(duì)兒童營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供給,一方面要照顧到不同年齡兒童的生理需要,另一方面要注意到他們胃腸道的消化、吸收功能。
一、熱能和水的需要(一)熱能的需要人體的一切活動(dòng),包括機(jī)體細(xì)胞和器官的活動(dòng)都需要能量。這些能量在體內(nèi)代謝過程中最終都轉(zhuǎn)化為熱,故稱為熱能。用來表示熱能的單位,在營(yíng)養(yǎng)學(xué)上常用千卡計(jì)算。
嬰幼兒所需熱能主要用于以下5個(gè)方面:
。保A(chǔ)代謝 基礎(chǔ)代謝是指維持人體在清醒而安靜狀態(tài)下的熱能需要,包括維持體溫、呼吸、循環(huán)等代謝的需要。一般約占總熱能的50%。
。玻L(zhǎng)發(fā)育 這一部分熱能需要為兒童所特有。兒童生長(zhǎng)愈快,需要的熱能愈高,平均約占總熱能的20~30%。
。常畡(dòng)作 用于肌肉動(dòng)作所需的熱能極不一致。好動(dòng)多哭的嬰幼兒比安靜的嬰幼兒所需熱能可高達(dá)3~4倍。初生嬰兒只能啼哭、吮乳,這項(xiàng)需要較少。以后肌肉逐漸發(fā)達(dá),能行走玩耍,需要就增加,一般約占總熱能需要的10~15%。
。矗澄锾厥鈩(dòng)力作用 食物消化、吸收過程中所需熱能,約占總熱能的5~10%。
5.排泄消耗的熱能 所占比例隨著年齡的增長(zhǎng)而減少,一般約占總熱能的10%。
以上5個(gè)方面,兒童每日所需總熱能,按每公斤體重計(jì)算,出生后第1周約為60千卡,第2、3周約為100千卡,2~6個(gè)月約為120千卡,1歲約為110千卡,此后每3歲減10千卡,到15歲時(shí)為60千卡。如較長(zhǎng)時(shí)間熱能供給不足,可使嬰兒發(fā)育遲緩,體重減低。膳食中每日熱能的來源的分配比例,以蛋白質(zhì)占15%,脂肪占35%,碳水化合物占50%為宜。
。ǘ┧男枰墙M成細(xì)胞的重要成分,是人體不可缺乏的物質(zhì)。輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),排泄廢物,調(diào)節(jié)體溫及呼吸過程都離不開水。水被攝入人體后,只有1~2%存于體內(nèi)供組織生長(zhǎng)的需要,其余經(jīng)過腎臟、皮膚、肺和腸道排出體外。水的需要量與人體的代謝率和飲食成分有關(guān),如兒童新陳代謝比成人旺盛,需水量相對(duì)較成人高;又如膳食中蛋白質(zhì)和鹽含量高時(shí),水的需要量則多。 個(gè)月以內(nèi)的嬰兒腎臟濃縮尿的能力很低,如攝入食鹽過多時(shí),則由尿中排出,需水量就增多。母乳內(nèi)含鹽量低,但牛乳中含蛋白質(zhì)和鹽較多,故用牛乳喂養(yǎng)的小兒需水量較多?傊,年齡愈小,需水量相對(duì)較多。一般嬰幼兒每日每公斤體重約需120~150毫升水,3~7歲約需90~110毫升。
二、蛋白質(zhì)的需要蛋白質(zhì)是構(gòu)成機(jī)體的重要原料。人體的一切細(xì)胞組織都含有蛋白質(zhì),神經(jīng)、肌肉、骨骼、血液乃至頭發(fā)和指甲,沒有一處不含蛋白質(zhì)。身體的生長(zhǎng)發(fā)育,衰老細(xì)胞的更新,組織損傷后的修復(fù),都離不開蛋白質(zhì)。另外,蛋白質(zhì)還是酶、激素和抗體等不可缺乏的重要成分。同時(shí),它也是熱能的來源之-,1克蛋白質(zhì)在體內(nèi)可以產(chǎn)生4千卡熱能。
蛋白質(zhì)是由多種氨基酸組成,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的有20余種。其中有一部分在體內(nèi)不能合成或合成速度不夠快,不能滿足機(jī)體需要,必須由食物供給。這部分氨基酸稱為"必需氨基酸";另一部分可以在體內(nèi)合成,稱為"非必需氨基酸"。非必需氨基酸并非不需要,只是可以在體內(nèi)合成。對(duì)于成人,賴氨酸、蛋氨酸、色氨酸、蘇氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸和纈氨酸等8種氨基酸是"必需氨基酸";對(duì)于嬰幼兒,除上述8種外,還有精氨酸和組氨酸兩種,共有10種"必需氨基酸"。食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的高低,取決于食物蛋白質(zhì)的氨基酸組成,即組成食物蛋白質(zhì)的氨基酸種類、數(shù)量和相互間的比例是否適當(dāng)。食物中蛋白質(zhì)的氨基酸組成愈接近人體需要,這類食物蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值就愈高;否則,就低。如乳、蛋、肉、魚等動(dòng)物性蛋白,所含的必需氨基酸種類齊全、數(shù)量充足、相互間的比例也很適當(dāng),這類蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值就高。各種必需氨基酸之間的相互比例,有人叫作"氨基酸模式"。這種模式好象由數(shù)根木板條制成的木桶,若其中一根木板條過低,桶中的水將從低板條處流出,有人稱這種比例過低的氨基酸為"限制氨基酸",即由于這種氨基酸的不足或缺乏,影響或"限制"了其它氨基酸的利用;但其中一根木板條過高也無助于多裝水,即也無助于提高其它氨基酸的利用。所以,膳食蛋白質(zhì)的氨基酸組成比例要適當(dāng),要相互平衡。兩種或兩種以上的食物蛋白質(zhì)混合食用時(shí),其所含的氨基酸之間可以取長(zhǎng)補(bǔ)短,相互補(bǔ)充,使氨基酸趨于平衡,從而提高食物蛋白質(zhì)的利用率,也就提高了它們的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。這在營(yíng)養(yǎng)學(xué)上叫作蛋白質(zhì)的"互補(bǔ)作用"。例如,玉米、小米、大豆單獨(dú)食用時(shí),其生理價(jià)值(即營(yíng)養(yǎng)價(jià)值)分別為60、57、64,如按23%、25%、52%的比例混合食用,生理價(jià)值可提高到73;又如將玉米、小麥、大豆混合食用,也會(huì)使生理價(jià)值提高。這是因?yàn)橛衩、小麥、小米乃至大米蛋白質(zhì)中的賴氨酸含量都較低,蛋氨酸相對(duì)較高,而大豆蛋白質(zhì)中的賴氨酸含量較高,蛋氨酸相對(duì)較低,混合食用時(shí)它們相互補(bǔ)充,從而提高了生理價(jià)值。日常生活中還有許多這類例子,如"雜合面"、二米飯、江米綠豆粥、金銀卷子、豆砂包、芝麻醬拌豆腐等,都可以發(fā)揮蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。至于素什錦中的面筋、腐竹、香干、豌豆、筍片、木耳、香菇等,更是集植物蛋白的大成。以上都是植物性食物混合互補(bǔ)的例子,若在植物性食物混合互補(bǔ)的基礎(chǔ)上,再添加少量動(dòng)物性食物,蛋白質(zhì)的生理價(jià)值還可進(jìn)一步提高。如小麥、大豆、小米、牛肉單獨(dú)食用時(shí),其蛋白質(zhì)的生理價(jià)值分別為67、64、57、69,若按39%、22%、13%、26%的比例混合食用,其蛋白質(zhì)的生理價(jià)值可提高到89?梢,動(dòng)、植物性食物混合食用比單純植物性食物混合食用還要好。有些廚師常采用"葷素合一"的烹制方法,如鍋貼豆腐、菜肉包、餃子等,盡量所加的蛋或肉不一定很多,但不僅較純素味道鮮美,也體現(xiàn)了動(dòng)、植物性食物蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。至于在代乳粉中加入少量蛋黃和奶粉,在嬰兒食品中加些魚粉或肉松,不但補(bǔ)充了嬰兒所需的鈣質(zhì)和維生素,也提高了其中蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,這對(duì)改善嬰兒的營(yíng)養(yǎng)有實(shí)際意義。