每個寶寶都要在媽媽的“小宮殿”里住上十個月,才能“瓜熟蒂落”,平安健康地來。
而有些“淘氣包”總是迫不及待地降臨,成了早產(chǎn)兒,這對于爸媽和醫(yī)護(hù)人員,無疑是一個大考驗。
在娛樂圈里,很多懷孕的女星在生孩子的時候也出現(xiàn)過胎兒早產(chǎn)的情況。那么哪些明星的孩子是早產(chǎn)的呢?
范瑋琪:因為早產(chǎn)飛翔兄弟只能待在保溫箱,黑人拍下的記錄視頻賺足眼淚。
徐若瑄:32周剖腹生下小V寶,寶貝體重只有2公斤。整個孕期打了超過300針安胎保育。
謝楠:吳所謂出生后在保溫箱里待足7天才平安回家。謝楠還曾在2014年國際早產(chǎn)兒日當(dāng)天曬出兒子的小腳。
楊童舒:懷孕僅26周的她意外早產(chǎn),生下的男嬰僅重一斤左右,但所幸母子平安。
什么是早產(chǎn)兒?
早產(chǎn)兒指胎齡小于37周的活產(chǎn)嬰兒,其中出生體重低于1000克或胎齡小于28周的為超早產(chǎn)兒。
早產(chǎn)兒發(fā)生率約為10%,超早產(chǎn)兒的發(fā)生率在0.2%-0.7%之間。
為什么寶寶會提前出生?
某些原因經(jīng)醫(yī)學(xué)證實的確會增加胎兒早產(chǎn)的風(fēng)險:
1
母體因素
先兆子癇(妊娠高血壓,又稱毒血癥或妊娠期高血壓)
慢性內(nèi)科疾。ㄈ缧呐K病或腎。
感染(如B組鏈球菌,尿路感染,陰道感染,胎兒/胎盤組織感染)
吸毒(如可卡因)
子宮結(jié)構(gòu)異常
宮頸功能不全(宮頸在懷孕期間無法保持關(guān)閉)
以前有過早產(chǎn)經(jīng)歷
年齡小于17歲或大于35歲
2
涉及懷孕的因素
胎盤功能異;蛳陆
胎盤前置胎盤(胎盤的低位)
胎盤早剝(早期脫離子宮)
胎膜早破(羊膜囊)
羊水過多(羊水過多)
3
涉及胎兒的因素
當(dāng)胎兒行為表明宮內(nèi)環(huán)境不健康時
多胎妊娠(雙胞胎,三胞胎或更多)
早產(chǎn)寶寶需要特殊照顧嗎?
是的,早產(chǎn)兒有許多特殊需求。
早產(chǎn)兒因為先天不足,出生后長期需要的特殊護(hù)理。面對脆弱的寶寶常常措手不及,家人需要做好準(zhǔn)備,付出更多的耐心、精力來養(yǎng)育寶寶。
因此,他們經(jīng)常需要在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)接受護(hù)理。
為什么早產(chǎn)兒必須在保溫箱?
早產(chǎn)寶寶的體溫中樞系統(tǒng)發(fā)育不完善,還無法自行控制和調(diào)節(jié)自己的體溫,因此,出生后通常要立即送往保溫箱。
保溫箱會將溫度控制在24℃~26℃,來保證早產(chǎn)寶寶的體溫處于基本恒定。
隨著寶寶的成長,他們逐漸能夠控制自己的體溫,這時,醫(yī)生會根據(jù)寶寶的具體情況將他們轉(zhuǎn)移到普通病房。
早產(chǎn)寶寶有什么營養(yǎng)需求?
早產(chǎn)寶寶的胃腸功能發(fā)育不成熟,吸吮和吞咽能力不足,且胃容量較小,因此不能用適用于足月寶寶的喂養(yǎng)方式來哺喂早產(chǎn)寶寶,尤其是還在NICU的早產(chǎn)寶寶。
通常,醫(yī)生會根據(jù)早產(chǎn)寶寶的身體狀況,選擇適宜的喂養(yǎng)方式:
對于胎齡28周內(nèi)出生的早產(chǎn)寶寶,往往需要通過靜脈輸營養(yǎng)液來喂食;
胎齡在28~34周出生的寶寶可能已經(jīng)不再需要靜脈喂食了,可以使用飼管來獲取營養(yǎng),也就是將軟管從寶寶的嘴巴或鼻子插入胃部;
而30~36周的早產(chǎn)寶寶,如果經(jīng)過醫(yī)生檢查后,允許直接乳頭喂養(yǎng),這時,媽媽就可以嘗試給寶寶進(jìn)行親喂了。
醫(yī)生和營養(yǎng)師非常仔細(xì)地觀察早產(chǎn)兒的飲食,并在需要時做出改變,以確保嬰兒獲得生長所需的營養(yǎng)。
早產(chǎn)寶寶會面臨什么風(fēng)險?
因為他們的器官還沒有完全準(zhǔn)備好獨立工作,早產(chǎn)兒有健康問題的風(fēng)險。早產(chǎn)兒的照護(hù)比足月齡出生的寶寶面臨更多的挑戰(zhàn):
■早產(chǎn)兒呼吸暫停:很多早產(chǎn)兒呼吸中樞、肺、呼吸肌發(fā)育未成熟,呼吸暫停發(fā)生率約為20-30%,極低體重兒甚至達(dá)到50%。
■喂養(yǎng)困難:早產(chǎn)兒吸吮差,不能正確銜乳。容易嗜睡和乏力,乳汁蓄積口中難以啟動吞咽,進(jìn)食時間長。
■母嬰分離:多數(shù)早產(chǎn)兒需要在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室住上一段時間,少則數(shù)周多則數(shù)月。
■吸吮能力弱:多數(shù)早產(chǎn)兒口頰協(xié)調(diào)和吞咽能力未發(fā)育完全,銜乳和吮吸都很困難。
針對早產(chǎn)兒的這些特點,在住院期間和出院后,可以通過一些特殊的護(hù)理方法和訓(xùn)練,讓他們的身體各系統(tǒng)和器官發(fā)育的更成熟,盡快過渡到母乳親喂。
早產(chǎn)寶寶護(hù)理注意事項
由于早產(chǎn)寶寶有許多自身的特點,需要有更高的要求和更多的耐心,不能完全像足月兒一樣護(hù)理。
以下幾點是早產(chǎn)寶寶出院后的注意事項:
01
合理喂養(yǎng)
推薦母乳喂養(yǎng),母乳不但有更好的營養(yǎng)優(yōu)勢,還可以為寶寶提供保護(hù)性抗體,降低感染的機會,壞死性腸炎是一種很兇險的疾病,好發(fā)于早產(chǎn)寶寶,母乳喂養(yǎng)也能降低發(fā)病風(fēng)險。
但和足月兒不同的是,單純母乳喂養(yǎng)對有些早產(chǎn)兒熱卡不夠,需要添加母乳強化劑,這需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。
02
預(yù)防感染
早產(chǎn)寶寶因為各個器官發(fā)育欠成熟,包括免疫系統(tǒng),所以更容易感染。
護(hù)理寶寶一定要多洗手,少去公共場合人多的地方,大人有呼吸道疾病最好隔離,家里也要注意通風(fēng)。
03
創(chuàng)造適宜的環(huán)境
因為早產(chǎn)兒不能穩(wěn)定地維持正常體溫,所以在出生后要特別注意保暖。