妊娠整個(gè)過程總共近10個(gè)月,根據(jù)其臨床特點(diǎn)和營養(yǎng)生理特點(diǎn),可分為三期:前3個(gè)月(1~12周)稱為孕早期,中間4個(gè)月(13~28周)稱為孕中期,后3個(gè)月(29~40周)稱為孕晚期。
與孕早期和孕中期相比,孕晚期對(duì)能量和營養(yǎng)的需求相對(duì)更高。此時(shí)期既要保證母體和孩子的營養(yǎng)供應(yīng),又要為母親產(chǎn)后泌乳作儲(chǔ)備。如果稍不注意,則有可能出現(xiàn)營養(yǎng)不足;如果補(bǔ)過了頭,也很容易造成能量和營養(yǎng)過剩,導(dǎo)致出現(xiàn)母親增重過多、妊娠糖尿病,以及胎兒巨大兒等情況。因此,為了媽媽和寶寶的健康,孕晚期有特定的營養(yǎng)原則。
孕晚期營養(yǎng)原則
1.增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入
孕晚期是蛋白質(zhì)在體內(nèi)儲(chǔ)存相對(duì)較多的時(shí)期,其中胎兒約存留170克,母體存留約為375克。這要求媽媽膳食蛋白質(zhì)供給比未孕時(shí)要增加20~25克,魚、瘦肉、雞蛋、牛奶等動(dòng)物性食物中的蛋白質(zhì)應(yīng)占到食物總蛋白質(zhì)的1/2。
2.供給充足的必需脂肪酸
孕晚期是胎兒大腦細(xì)胞增殖的高峰,充足的必需脂肪酸可以合成花生四烯酸以及二十二碳六烯酸(DHA)等,滿足大腦發(fā)育所需。因此,每周吃2~3次海魚有利于必需脂肪酸的供給。
3.保證鈣、鐵等無機(jī)鹽的充足
孕晚期,胎兒骨骼的發(fā)育速度加快,牙床內(nèi)有乳牙開始骨化。足月兒骨骼的鈣鹽,幾乎80%是在此期間從母體中獲得的。此時(shí)期媽媽缺鈣比較多見,一旦出現(xiàn)有可能導(dǎo)致新生兒佝僂病或低血糖。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議,孕晚期媽媽每日應(yīng)攝入鈣1200毫克,比孕早期的800毫克、孕中期的1000毫克均有增加。
孕晚期,媽媽還應(yīng)特別注意鐵的補(bǔ)充。如果每天不能從飲食中攝取足夠的鐵,極易導(dǎo)致貧血的發(fā)生。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議,孕晚期媽媽每日應(yīng)攝入鐵35毫克,這個(gè)值相當(dāng)于懷孕前的2倍多。
4.注意補(bǔ)充水溶性維生素
孕晚期,母體需要充足的水溶性維生素。尤其是硫胺素(維生素B1),如果缺乏容易引起嘔吐、倦怠,并在分娩時(shí)子宮收縮乏力,導(dǎo)致產(chǎn)程延緩。還要適當(dāng)多吃些含維生素B12和葉酸豐富的食物,如動(dòng)物血、肝、瘦肉、木耳、青菜等,既可防治媽媽本身貧血,又可預(yù)防孩子出生后缺鐵性貧血的發(fā)生。
5.少食多餐
孕晚期,為保證胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要,同時(shí)又不過多加重媽媽消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),建議少食多餐,定時(shí)定量進(jìn)餐;旧弦竺刻爝_(dá)到3次正餐和3次加餐,以使膳食中能量和各種營養(yǎng)素滿足媽媽和胎兒的雙重營養(yǎng)需要。
孕晚期需注意補(bǔ)充的營養(yǎng)素
1.鈣
孕晚期,胎兒骨骼發(fā)育速度加快,足月兒骨骼的鈣鹽,幾乎80%在這3個(gè)月期間從母體中獲得。對(duì)于母體而言,此時(shí)期對(duì)鈣需要量最大,最容易出現(xiàn)缺鈣,要特別注意以下幾點(diǎn):1)多攝取含鈣豐富的食物。奶及奶制品是鈣最好的食物來源,此外還有海產(chǎn)品、大豆及其制品、深綠色蔬菜。2)增加戶外活動(dòng)。母體缺鈣有時(shí)是因?yàn)槿狈S生素D而影響鈣的吸收利用,增加戶外活動(dòng)有利于皮膚合成維生素D,促進(jìn)鈣的吸收。3)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。適量運(yùn)動(dòng)有利于鈣被機(jī)體利用,使鈣沉積在骨骼上。
2.鐵
孕晚期,母體血容量增加迅速,容易出現(xiàn)貧血,應(yīng)適當(dāng)多吃含鐵豐富的食物,如肝臟、瘦肉、蛋黃等動(dòng)物性食物。此外,新鮮蔬菜和水果中含有大量的維生素C,能將食物中氧化型鐵轉(zhuǎn)變?yōu)檫原型鐵,有利于鐵的吸收。
3.鋅
孕晚期,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育增速,如果胎兒得不到充足的鋅,會(huì)影響胎兒骨骼的生長(zhǎng),造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,免疫力下降。建議適量增加牡蠣、瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋類、海產(chǎn)品等含鋅較豐富的食物。
4.碘
孕晚期對(duì)碘的需要量也有增加,根據(jù)食用碘鹽的情況,適當(dāng)增加含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等海產(chǎn)品。
5.葉酸
孕前和孕早期我們特別強(qiáng)調(diào)補(bǔ)充葉酸的重要性,目的是為了預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形;孕晚期仍需要繼續(xù)補(bǔ)充葉酸,維持每日攝入量600微克,這是為預(yù)防妊娠期貧血。富含葉酸的食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉、大豆以及綠葉蔬菜,必要時(shí)需要補(bǔ)充葉酸補(bǔ)充劑。
最后,祝愿所有的媽媽都能生一個(gè)健康聰明的寶寶!