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音樂治療(2)

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2007年01月26日 12:42:52 

肌能訓練的強化物,因此利用音樂作為獎勵加強了獎勵的多元性,可以減少用食物獎勵的不便,獎勵亦來得較為自然。 安全而多元感官刺激 Temple Grandin博士是一位自閉癥人仕,她在她的著作 (Grandin, 86) 中講述童年時的感官經(jīng)驗時提及音樂的經(jīng)驗,她的思考主要是圖象的思維方法,她憑聽覺處理聲音資料時有很大困難,甚至無法記憶別人所說的話,而旋律就是她唯一可以記憶的非圖象的資料,她建議一個好的自閉癥治療計劃應該包括行為矯正法、感官的療法,言語治療和音樂治療。

  音樂除了是一般自閉癥人仕較容易接受和處理的感官刺激外,音樂多重感官的特性,可以協(xié)助他們加強專注力和記憶力,而這些都是學習的先決條件。一項加拿大的研究 (Morton, Kershner & Siegel, 90)顯示,在工作前聆聽音樂可以加強記憶力并且同時提高了不受外在環(huán)境干擾的能力;而另一項有關自閉兒童上音樂課的研究 (Kostka, 93) 發(fā)覺, 他們在上普通班的音樂課時所出現(xiàn)的行為問題如重復手部擺動、身體的搖動、及缺乏參予等,比起他們上其它特殊班的時間都要少,這顯示了音樂的特殊吸引力可使他們較為專注,而在這項研究中亦同時發(fā)現(xiàn),他們在聆聽音樂時的表現(xiàn)最為專注,因此,音樂課被認為可優(yōu)先作為自閉癥融合教育的學科。

  音樂提高學習動機

  美國加州大學的心理學系教授 Lovaas 博士利用密集式的行為訓練法大大的改善了自閉兒童學習上的問題 (McEachin, Tristram & Lovaas, 93),而他的方法強調(diào)利用獎勵和重復的訓練,我想音樂可以配合行為訓練以達到更佳的效果。

  由于音樂是自閉人仕所喜愛的,加上音樂活動能帶給他們滿足感,這足以令音樂成為他們學習過程中的強化物(reinforcer),適當?shù)倪\用,可使單調(diào)的訓練模式變得有生氣,獎勵也來得自然。

  音樂內(nèi)蘊藏著重復的結(jié)構,如一首歌曲中有相同的旋律但有不同的歌詞;又如歌曲內(nèi)出現(xiàn)的副歌,就是歌詞及旋律都經(jīng)常重復的段落,這些重復的音樂結(jié)構很自然地給予自閉人士“預知”的感覺,這種感覺既安全又新鮮,當配合了音樂活動的設計,可應用于很多不同的訓練如言語、肌能、認知及社交訓練等。自閉癥人仕的學習確實需要很多的重復練習,而善于利用音樂內(nèi)重復結(jié)構,便可增強學習動機,使重復變得不沉悶;舉例說,在一些發(fā)聲的練習中,用唱詠的方法來重復地練習同一個元音,但將旋律及節(jié)奏加以變化,便可作重復的練習而不沉悶,亦提高了重復學習的興趣。

  促進言語及溝通技能

  言語和溝能技能力薄弱都是自閉癥人仕的最大障礙,在筆者的經(jīng)驗中,透過歌詠和念童謠是自閉癥人仕學習言語上佳的工具。

  有很多自閉癥兒童對言語的理解的能力都不高,因而未能專注于治療師的指示,甚至好象聽不見,但在音樂的環(huán)境里,他們較容易接受唱詠的指示,能模仿唱出歌曲,對歌曲內(nèi)所教授的概念亦顯得較容易掌握。一項自閉癥研究(Buday, 95) 顯示,倘若用旋律配合要教授的對象名稱(當唱出對象名稱時同時展示該對象),效果比傳統(tǒng)的口授式更好而且記憶較持久;而我在替自閉癥兒童作言語訓練時經(jīng)常采用的“歌詞填充”法,可以有效地誘導他們唱出正確的歌詞;“歌詞填充”法是先讓當事人熟習某首歌曲的旋律及歌詞,可透過治療師的唱詠或播放錄音進行,然后在適當?shù)臅r候于唱詠該歌曲時把句子最后的字詞略去,讓當事人用自己的聲音填上字詞。

  經(jīng)過悉心設計的音樂活動,可以促進非言語的表達能

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