單純恐懼

　　較小的兒童會害怕一些特定的物體或場景是普通、正常和暫時的，一般到10歲左右會很快消失。只有當(dāng)這些恐懼是過度且不合理的，持續(xù)時間很長或出現(xiàn)在不合理的年齡時才需要治療。一些常見的兒童感到害怕的事物有雷雨、水、電梯、血、體型大的動物和昆蟲。

　　創(chuàng)傷后壓力癥

　　這種疾病是由于經(jīng)歷或目擊日常生活之外的令人驚恐或恐怖的事件而導(dǎo)致的，比如嚴(yán)重事故、自然災(zāi)難、身體騷擾或性騷擾。受到嚴(yán)重虐待是兒童產(chǎn)生創(chuàng)傷后壓力癥的常見原因。這種疾病有三種癥狀。一個是再次經(jīng)歷－強(qiáng)迫性記憶、噩夢、在強(qiáng)迫行為中再現(xiàn)創(chuàng)傷事件的傾向和面對任何能使之回想起這種經(jīng)歷某些方面時發(fā)生的焦慮。第二種癥狀是由于急切要求回避與創(chuàng)傷相關(guān)的想法、感覺、人和地點(diǎn)而造成的。這種回避可擴(kuò)展到越來越多的生活相關(guān)的東西，最終可產(chǎn)生對自己的感覺麻木冷漠并疏遠(yuǎn)他人。癥狀的第三種是容易激發(fā)—煩躁、暴怒、神經(jīng)過敏、失眠和注意力不集中。

　　兒童焦慮癥的原因

　　兒童焦慮癥既有遺傳方面的原因也有環(huán)境方面的因素。就家族、雙胞胎和養(yǎng)子所作焦慮癥研究表明遺傳是致病因素之一。一些兒童為“行為怯懦” —在僅4個月的時候，在見到生人時他們可能會大哭退縮，而且心跳開始加快。這種暫時性的害羞與以后發(fā)展至焦慮癥相關(guān)。

　　幼年時的環(huán)境也是導(dǎo)致焦慮癥的因素。兒童遭虐待作為創(chuàng)傷后壓力癥的原因是最明確的例子。對離開 父母害怕的原因在于生存需要的情感依附。情感依附不牢靠的兒童更可能患上焦慮癥，而焦慮或抑郁的父母可能使其孩子感到依附不牢靠。

　　根據(jù)行為學(xué)習(xí)理論，害怕源自古典制約。一個物體、人或場景與具有內(nèi)在引起驚恐的事物（比如大的聲音）相關(guān)，就會變得令人害怕，這種條件化的學(xué)習(xí)此后可以擴(kuò)展至其他物體。通過獎勵和懲罰形成的操作制約或?qū)W習(xí)也促進(jìn)了焦慮癥的繼續(xù)；比如，在孩子出現(xiàn)焦慮時，父母通過給予更多關(guān)心而使他們高興。

　　兒童焦慮癥的治療

　　因為害怕和焦慮還是很多其他疾�。ò�括抑郁癥、躁郁癥和注意力不足紊亂癥）的癥狀，兒童焦慮癥的診斷可能比較困難。父母通常對孩子的焦慮癥狀不敏感，而老師通常會給出有益的看法，因為他們有與很多孩子接觸的經(jīng)歷，可以進(jìn)行比較。在診斷焦慮癥之前，重要的是首先要發(fā)現(xiàn)孩子是否有足夠的理由感到害怕，比如被父母虐待或班上同學(xué)欺負(fù)。

　　標(biāo)準(zhǔn)治療與成人焦慮癥治療相似，不過必須根據(jù)兒童的發(fā)育情況進(jìn)行調(diào)整，而且一般要求家庭成員的參與。

　　認(rèn)知行為治療

　　對于兒童和青少年焦慮癥來說，認(rèn)知行為療法是已得到證實(shí)的最佳治療方法。已有長達(dá)4年的研究表明了其有效性。常見的方法是階段性接觸引起害怕的物體或場景，如果能成功面對恐懼則給予獎勵。比如，可以把患有恐懼癥的較小的孩子領(lǐng)到他們害怕的物體附近，并讓他進(jìn)行可以打消疑慮的活動，包括咬或玩他喜歡的玩具等。而大一些的孩子，可以向他們示范怎樣進(jìn)行深呼吸或肌肉放松，或者教他們告訴自己不要自己嚇自己或產(chǎn)生引起恐懼的念頭。另一個方法是模仿—讓焦慮的孩子模仿治療師或另一看來不害怕的孩子。

　　認(rèn)知方法和行為方法通常在團(tuán)體中效果最為理想，因為在團(tuán)體中害羞膽小的孩子有機(jī)會交朋友、增強(qiáng)自信并嘗試新的行為。

　　其他治療

　　利用玩具、木偶和圖畫