兒童的害怕和焦慮

　　孩子的世界充滿(mǎn)了危險(xiǎn)、真實(shí)和想象，也許長(zhǎng)大后他們都會(huì)淡忘這些經(jīng)歷。大多數(shù)孩提時(shí)的害怕都是正常和暫時(shí)的，而且最終會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而消失，但是，研究仍然表明，焦慮癥是最常見(jiàn)的兒科精神疾病之一。

　　新生兒一般害怕摔倒和大的響聲。他們從6個(gè)月起就開(kāi)始害怕陌生人，這種情況一直持續(xù)到2～3歲。學(xué)齡前兒童通常害怕離開(kāi)父母；還害怕體型大的動(dòng)物、恐怖面具和超自然的東西。大一些的孩子可能害怕家人的過(guò)世、成績(jī)不好和新聞中發(fā)生的事件，比如戰(zhàn)爭(zhēng)、恐怖襲擊和綁架。到了青春期，孩子有了性方面和社交方面的焦慮，他們擔(dān)心自己以及整個(gè)世界的未來(lái)。如果這些焦慮長(zhǎng)期持續(xù)并導(dǎo)致嚴(yán)重精神緊張、影響家庭和諧或干擾兒童的發(fā)育或教育時(shí)，就可成為問(wèn)題。

　　兒童焦慮癥的各種類(lèi)型

　　根據(jù)年齡作出一定校正后，發(fā)現(xiàn)兒童焦慮癥與成人焦慮癥患者很為相似。而且，像成年焦慮癥患者一樣，出現(xiàn)以下障礙之一的兒童通常還出現(xiàn)其他障礙。

　　廣泛性焦慮癥

　　兒童廣泛性焦慮癥以前稱(chēng)為兒童過(guò)度焦慮癥，現(xiàn)在認(rèn)為此疾病與發(fā)生于成人的未加控制焦慮癥為同一障礙。出現(xiàn)這種障礙的兒童靦腆、不自信，且過(guò)分擔(dān)心自己達(dá)不到他人的期望。他們需要成人不斷地給予安慰和表?yè)P(yáng)。他們可能擔(dān)心在學(xué)校的成績(jī)、暴風(fēng)雨、盜竊、在玩耍時(shí)受傷或者汽車(chē)油箱內(nèi)的油不足。他們經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)煩躁、緊張，并抱怨頭疼、胃疼等其他身體癥狀。

　　社交焦慮障礙（社交恐怖癥）

　　出現(xiàn)這種障礙的兒童特別害羞，并害怕所有不熟悉的事物。他們老粘著父母不放，害怕其他孩子和陌生的大人，對(duì)于同年齡段兒童來(lái)說(shuō)這都是不正常的。他們害怕大聲閱讀、主動(dòng)發(fā)起談話(huà)或者參加生日宴會(huì)。

　　強(qiáng)迫癥

　　這種障礙由不必要的強(qiáng)迫性思維組成（強(qiáng)迫觀(guān)念），這種強(qiáng)迫思維能導(dǎo)致患者越來(lái)越緊張，而這種緊張有時(shí)可以通過(guò)重復(fù)行為（強(qiáng)迫行為）緩解。強(qiáng)迫癥通常被列入焦慮癥，因?yàn)閺?qiáng)迫性的觀(guān)念通常包括害怕，比如害怕染上疾病或者父母死亡。出現(xiàn)這種障礙的成人意識(shí)到強(qiáng)迫想法是不理智的，但小孩不會(huì)意識(shí)到這一點(diǎn)，所以這些癥狀與廣泛性焦慮癥重合。

　　恐慌癥

　　在恐慌癥發(fā)作時(shí)，會(huì)突然感覺(jué)到無(wú)法抑制的恐懼或厄運(yùn)即將來(lái)臨，還伴有強(qiáng)烈的生理感覺(jué)，比如出汗、心悸、胸疼、顫抖、呼吸困難、眩暈和嘔吐�？只虐Y反復(fù)發(fā)生，可導(dǎo)致患者不斷擔(dān)心這種疾病以后會(huì)發(fā)生以及其所附帶問(wèn)題的發(fā)生，包括擔(dān)心失控、“發(fā)瘋”或者垂死感。這種預(yù)期焦慮導(dǎo)致的常見(jiàn)結(jié)果是懼曠癥—避免去越來(lái)越多的恐慌癥可能發(fā)作的地方。

　　分離焦慮癥

　　害怕離開(kāi)家或者父母，這種情況對(duì)于很小的孩子是正常的，但是大一些的孩子老是這樣的話(huà)，就可能患有分離焦慮癥。這種障礙會(huì)自發(fā)發(fā)生或在重壓下發(fā)生，比如家庭成員的死亡，社交恐懼癥或恐慌癥發(fā)作也會(huì)導(dǎo)致會(huì)分離焦慮癥的發(fā)生。發(fā)生分離焦慮癥的兒童可能害怕在沒(méi)有父母陪伴的情況下宿營(yíng)、在朋友家留宿或甚至參加生日晚會(huì)。在自己家里他們也可能會(huì)整天粘著父母，甚至在晚上也想爬到父母的床上去。當(dāng)父母嚇唬離開(kāi)他們時(shí)，他們會(huì)出現(xiàn)生理癥狀。離開(kāi)父母期間，他們一般會(huì)害怕自己或父母會(huì)受到傷害，而大一些孩子的恐懼還包括對(duì)意外、疾病和犯罪的特定幻想。