隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的到來(lái)，學(xué)習(xí)能力對(duì)于個(gè)體的發(fā)展顯得越來(lái)越重要，由于各種原因被忽略的學(xué)習(xí)障礙(LeamingDisabilities，以下簡(jiǎn)稱LD)現(xiàn)象也越來(lái)越多地被發(fā)現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，普通學(xué)校在校生LD的發(fā)生率大約是3%一6%。LD的存在，影響著個(gè)體受教育水平；不僅如此，學(xué)業(yè)上的失敗還會(huì)給LD兒童造成自我概念較低、情緒困擾、社會(huì)交往退縮等多方面的問(wèn)題，以至于影響他們的終身發(fā)展，不利于全民素質(zhì)的提高。因此LD是一個(gè)很值得研究的課題，越來(lái)越多地受到人們的關(guān)注。由于LD兒童的一個(gè)突出的特征是學(xué)業(yè)失敗，以往的LD研究，主要聚集于學(xué)齡兒童，針對(duì)兒童的學(xué)業(yè)進(jìn)行，但是其種種干預(yù)效果并不理想，LD兒童通過(guò)訓(xùn)練后某方面的能力在原來(lái)的基礎(chǔ)上確實(shí)有所提高，但與正常兒童相比，這種提高是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。如果進(jìn)行早期干預(yù)，與后期的教育訓(xùn)練相比是事半功倍的效果。1986年9月美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)的99-457公法，專門(mén)強(qiáng)調(diào)了對(duì)所有障礙兒童(包括LD兒童)在出生至六歲期間進(jìn)行干預(yù)的重大意義。目前眾多學(xué)者開(kāi)始關(guān)注LD的早期干預(yù)，他們以神經(jīng)生物學(xué)、腦科學(xué)、心理學(xué)等研究為基礎(chǔ)，從腦結(jié)構(gòu)及功能可塑性、心理發(fā)展的關(guān)鍵期等方面，對(duì)早期干預(yù)的理論依據(jù)作了深入、全面、細(xì)致的分析。

　　一.LD的早發(fā)現(xiàn)

　　由于導(dǎo)致LD的原因是中樞神經(jīng)功能失調(diào)，這種失調(diào)在某種程度上勢(shì)必影響兒童其他方面的發(fā)展。目前，教師或家長(zhǎng)懷疑一個(gè)兒童是否存在LD，仍主要以他的閱讀、寫(xiě)作、算術(shù)等學(xué)習(xí)技能的異常為依據(jù)，而這些技能的異常通常要到學(xué)齡期需要大規(guī)模應(yīng)用它們，而且LD兒童的學(xué)業(yè)成就與其本身的智力水平極不相符時(shí)，才會(huì)突出表現(xiàn)出來(lái)。其實(shí)，LD并不只在學(xué)業(yè)上表現(xiàn)出失敗，在學(xué)業(yè)失敗之前往往表現(xiàn)出一些方面的問(wèn)題，如動(dòng)作發(fā)展遲緩，語(yǔ)言發(fā)展問(wèn)題等等。早發(fā)現(xiàn)的途徑有以下幾種。

　　(一)生育史、病史、家庭史檢查

　　某些已知可以引起損傷的事件與以后LD之間的關(guān)系已被證明。如:母親妊娠期間的出血、酗酒、服藥、疾病或營(yíng)養(yǎng)不良等;產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或過(guò)快、難產(chǎn)、早產(chǎn)、臀位產(chǎn)或羊水早破、胎位不正、臍帶繞頸等;出生后嬰兒的高燒、腦炎、腦膜炎、鉛中毒、藥物中毒、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或頭部外損傷等，這些因素造成了一個(gè)LD的高危兒群。另外，有研究也表明LD是可以遺傳的:赫爾曼(1959)對(duì)有誦讀困難的同卵雙生子和異卵雙生子的對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，同卵雙生子中每對(duì)雙生子同有誦讀困難的發(fā)生率高于異卵雙生子。所以，在對(duì)LD的早發(fā)現(xiàn)過(guò)程中，家庭史檢查也是很重要的。

　　(二)醫(yī)學(xué)檢查

　　醫(yī)學(xué)檢查是對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能進(jìn)行檢查，是一個(gè)相當(dāng)客觀的指標(biāo)，也是LD早發(fā)現(xiàn)的一個(gè)重要途徑。檢查方法有:腦電圖、心電圖、電生理腦干誘發(fā)電位)等。但這類檢查必須與其他方面的診斷相配合，幼兒在這些方面檢查結(jié)果的異常只是增加了LD潛在的概率，當(dāng)然結(jié)果正常也不能說(shuō)明沒(méi)有潛在LD的可能性。醫(yī)學(xué)檢查只是提供給我們一些客觀的數(shù)據(jù)，至于如何對(duì)它們進(jìn)行解釋，與LD的相關(guān)性有多高，還有待進(jìn)一步的研究。

　　(三)發(fā)展量表

　　研究發(fā)現(xiàn)，韋氏智力量表學(xué)前階段的信息和句子子測(cè)驗(yàn)在預(yù)測(cè)學(xué)生的閱讀表現(xiàn)上有很高的準(zhǔn)確率(信息子測(cè)驗(yàn)測(cè)的是科普知識(shí)，句子子測(cè)驗(yàn)測(cè)的是復(fù)述漸進(jìn)復(fù)雜句子的能力)。這個(gè)研究及其結(jié)果告訴我們，一些心理發(fā)展量表可以作為預(yù)期LD的工具。另外，我們也不妨考慮重新編制一些更具有針對(duì)性的量表，把考查的方面定在兒童更早發(fā)展的相關(guān)機(jī)能上，這對(duì)于LD的早發(fā)現(xiàn)會(huì)更有效。

　　(四)動(dòng)作、行為的觀察

　　一些研究表明，幼兒某些看似因?yàn)槟挲g小而不能成就的行為實(shí)際上是LD高危的一種表現(xiàn)。