首先要提出的是,在我國古籍中,時常見到胎養(yǎng)與胎教這兩個名詞,它們是有所區(qū)別的。簡單的說,在懷孕期間,偏重于生理方面的保養(yǎng)是胎養(yǎng),偏重于心理的健康是胎教。但在我國古代醫(yī)書中,則往往將這兩方面雜記在一起,以見其間的緊密關(guān)系。如明代徐春甫在《古今醫(yī)統(tǒng)大全》中所說:“古人胎教、胎養(yǎng)之方,最為慎重,所以上古之人多壽多賢良。”
上古至漢代的發(fā)展
在中國的上古時代至西漢時代,有關(guān)胎養(yǎng)的問題已開始萌芽而形成雛形,例如公元前十六——十一世紀(jì),在甲骨文上發(fā)現(xiàn)已有孕婦臨產(chǎn)得病,母子是否平安的卜辭,以及“育疾”的名目,也就是婦女生育的疾病。
公元前十一世紀(jì)成書的《周易》,也有“婦孕不育”的記載,可見當(dāng)時對于妊娠病變,已有了較為深刻的認(rèn)識。
而在春秋、戰(zhàn)國早期的《左傳》中,對畸形胎兒、妊娠時間長短、一胎或雙胎等情形已有記載,尤其是魯僖公二十三年(公元前六四四年)載有“男女同姓,其生不蕃”,已明確地指出近親結(jié)婚有害后代的繁殖,這比達爾文在一八五八年才論述到這一規(guī)律要早了二千五百多年。
當(dāng)然,在我國現(xiàn)存第一部重要醫(yī)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,對妊娠的診斷、生理變化、胎前疾病、妊娠期間的用藥準(zhǔn)則、分娩的診斷等,都有了較為詳細的記載。
根據(jù)《漢書·藝文志》的記載,有我國最早的養(yǎng)胎專著《婦人胎藏經(jīng)》,可惜已經(jīng)散失。但張仲景(公元一五零——二一九年)所著的《傷寒雜病論·妊娠病》中,有關(guān)養(yǎng)胎保胎的內(nèi)容很豐富,有胎孕用藥、妊娠合并其他疾病的鑒別珍斷、藏腑經(jīng)絡(luò)的逐月養(yǎng)胎、胎前疾病的診治、祛病養(yǎng)胎等等;而在他的另一本著作《金匱要略·婦人妊娠病脈癥并治》中,更對妊娠嘔吐、腹病、出血、水腫、小便不利等等病癥,提出診治的方法。
講到漢代,我們還不得不提劉向所著的《古列女傳·母儀傳》,因為在此以前雖早有胎教之說,但正式文字記載則見于該書所說:
太任,文王之母,摯任氏之仲女也,王季娶以為妃。太任之性,端一誠莊,惟德之行。及其娠文王,目不視惡色,耳不聽淫聲,口不出敖言。生文王而明圣,太任教之以一而識百,卒為周宗。君子謂太任為能胎教。
古者婦人妊子,寢不側(cè),坐不邊,立不蹕(單腳站立),不食邪味,割不正不食,席不正不坐,目不視邪色,耳不聽淫聲,夜則令瞽頌詩,道正事。如此,則生子形容端正,才過人矣。故妊子之時,必慎所感。感于善則善,感于惡則惡。人生而肖萬物者,皆其母感于物,故形音肖之。文王母可謂知肖化矣。
這段兩百多字的文獻,可以引申發(fā)揮的很多,只就第一段指出下列三點:
一、太任的德性、行為本來就很好,而根據(jù)史料記載,王季也是位有德的賢君。故可說這對夫婦已具有良好的素質(zhì)(即今天所謂的遺傳因子。);
二、太任在妊娠期間非常重視眼、耳、口的防護;
三、生了文王之后,太任又親自加以教育。
至于第二段,也可指出下列三點:
一、擴大到行住坐臥日常生活中,均講求正;
二、進而講求“誦詩、道正事”等積極面的胎教;
三、特別重視孕婦眼、耳所見所聞之善惡對胎兒的影響。
劉向在該書中也談到周后胎教法:“周妃后妊成王于身,立而不跛,坐而不差,笑而不諠,獨處不倨,雖怒不罵,胎教之謂也”,可并供參考。
雖然我國古代還沒有“遺傳”這個字眼,不過,漢代賈誼在《新書·胎教》中所說的“素成”,即有今天所說先天基因的意思。他說:
《易》曰:“正其本而萬物理,失之毫厘,差以千里。”故君子慎始。……素成,謹(jǐn)為子孫婚妻嫁女,必?fù)裥€┦朗烙行辛x者。如是,則其子孫慈孝,不敢淫暴,黨無不善,三族輔之。故鳳凰生而有仁義之意,虎狼生而有貪戾之心,兩者不等,各以其母。嗚呼!戒之哉!無養(yǎng)乳虎,將傷天下。故曰“素成”。
這里強調(diào)的是“慎始”,如果夫妻雙方都是來自“孝悌”門風(fēng)的家庭,那么無論是胎養(yǎng)、胎教,都將事半功倍;要是夫妻失和,自然就很難做到好的胎養(yǎng)、胎教了。
漢代王充在所著《論衡·命義篇》中提到的“性”,也很接近于今天所稱的遺傳,他認(rèn)為“性”有三種:一、“正性”,即所稟是五常之正,可以說是特別良好的遺傳;二、“隨性”,即隨父母之性,可以說是尋常的遺傳;三、“遭性”,那就是妊娠期所感受的印象了。為什么說是“遭”呢?他說:
遭得惡物象之故也。……性命在本,故禮有胎教之法,子在身時,席不正不坐,割不正不食,非正色目不視,非正聲耳不聽……受氣時母不謹(jǐn)慎,心妄慮邪,則子長大,狂悖不善,形體丑惡。