經(jīng)常在一些電視電影情節(jié)里看到孕婦一大叫肚子痛,接著寶寶就要生了;事實(shí)上,假如一發(fā)生產(chǎn)痛就分娩,這反而不是常態(tài),而是急產(chǎn)了。急產(chǎn)會(huì)對媽媽及胎兒造成傷害,而究竟哪些人容易急產(chǎn)?如何預(yù)防?萬一急產(chǎn)時(shí)如何自行處理呢?
急產(chǎn)是指產(chǎn)痛后三個(gè)小時(shí)內(nèi)即完成分娩,子宮頸的擴(kuò)張速度初產(chǎn)婦每小時(shí)5公分以上、經(jīng)產(chǎn)婦(生第二胎以上)每小時(shí)10公分以上;通常會(huì)有異常強(qiáng)烈的子宮收縮、很低的產(chǎn)道阻力,或者產(chǎn)婦對產(chǎn)痛沒有知覺。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),急產(chǎn)的發(fā)生率約2%,而且多半和某些母體及胎兒因素相關(guān)。而在談急產(chǎn)之前,我們要先認(rèn)識(shí)產(chǎn)兆、產(chǎn)程遲滯,及正常的分娩進(jìn)展速度。
產(chǎn)兆
在妊娠足月的孕婦,假如發(fā)生規(guī)律的子宮收縮并合并有產(chǎn)痛,且有破水、血樣陰道分泌物、子宮頸成熟擴(kuò)張三者之一,就視為生產(chǎn)的產(chǎn)兆。
因?yàn)椤搁_始」的時(shí)間不易定義,所以進(jìn)展的速度不一定,除非在規(guī)律子宮收縮的情況下,初產(chǎn)婦持續(xù)20小時(shí)、經(jīng)產(chǎn)婦持續(xù)14小時(shí)沒有進(jìn)展到子宮頸擴(kuò)張3公分才稱為「產(chǎn)程遲滯」。
初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的分娩速度
1、在子宮頸擴(kuò)張3公分后稱為「活動(dòng)期」,初產(chǎn)婦約每小時(shí)子宮頸擴(kuò)張1.2公分,而經(jīng)產(chǎn)婦則約每小時(shí)擴(kuò)張1.5公分。
2、根據(jù)統(tǒng)計(jì),從活動(dòng)期到子宮頸全開,初產(chǎn)婦平均需要約10小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦平均約需8小時(shí);但是子宮頸的擴(kuò)張速度因人而異,從每小時(shí)1.2公分到每小時(shí)6.8公分都有可能。
3、在子宮頸全開之后,初產(chǎn)婦平均還需要約1小時(shí),而經(jīng)產(chǎn)婦約需20分鐘,胎兒才會(huì)娩出。
我們可以發(fā)現(xiàn),一般正常生產(chǎn)其實(shí)在發(fā)生產(chǎn)痛后還有「很長的路要走」,所以有些新手爸爸媽媽,在發(fā)生產(chǎn)兆后很緊張、很興奮的通知親朋好友到醫(yī)院,等到小寶寶出生卻已經(jīng)是數(shù)十小時(shí)之后,大家早都累癱了。
如何避免急產(chǎn)?
假如急產(chǎn)發(fā)生了,來不及到醫(yī)院去怎么辦呢?發(fā)現(xiàn)小寶寶的頭已經(jīng)降到陰道時(shí),不要驚慌,照以下步驟讓胎兒安全娩出:
1、先找到一個(gè)安全平坦的地方,準(zhǔn)備干凈的毛巾,以蹲坐或者半坐臥的姿勢,打開手掌輕輕壓住陰道與肛門間,讓小寶寶的頭以緩慢的速度慢慢娩出。
2、頭娩出之后再用一點(diǎn)點(diǎn)力,胎兒應(yīng)該就可以娩出了。
3、胎兒娩出的速度通常在頭娩出之后變快,而且因?yàn)橛醒蛩吞ブ院芑瑧?yīng)小心用干凈毛巾包裹并擦拭。
4、臍帶用橡皮筋或繩子在中間綁緊,再用干凈的刀剪剪掉,注意要留至少距離胎兒腹部5公分以上。
5. 通常在胎兒娩出后15分鐘內(nèi),胎盤會(huì)伴隨一陣子宮收縮娩出,假如沒有,不用急著拉出來,待到醫(yī)院再處理。
6.、胎兒容易失溫,娩出后要注意保暖。
假如急產(chǎn)已經(jīng)發(fā)生,依上述步驟一步一步慢慢來,再與小寶寶一道到醫(yī)院檢查,會(huì)比慌慌張張又手忙腳亂來得好。
生產(chǎn)其實(shí)是很自然的事情,通常都能在自然的狀態(tài)下順利完成,只是醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助可以避免一些可能的危險(xiǎn),或者使整產(chǎn)過程較安全順利,而醫(yī)院的種種設(shè)施可以使胎兒在出生后立即得到衛(wèi)生與安全的照護(hù)。
假如是已知可能發(fā)生急產(chǎn)的孕婦,最好在事前與醫(yī)師做好充分準(zhǔn)備,并準(zhǔn)備好生產(chǎn)包,事先將入院所需證件及物品放入其中,再安排好交通工具、路線、及可陪同生產(chǎn)的人,以避免措手不及的生產(chǎn)。
假如分娩已經(jīng)不可避免的發(fā)生了,就不要慌張,按照上述步驟一步一步完成,再盡早到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)后的照顧就可以了。