美術(shù)治療是指以繪畫藝術(shù)為主的視覺藝術(shù)形式在心理治療領(lǐng)域中充當(dāng)介質(zhì)時的作用過程,也是個體安全、自由的情緒宣泄和內(nèi)心表達的過程。

　　美術(shù)治療活動借助象征性來完成心理治療,其過程本身就具有心理治療的功效,不管是畫線條、涂色彩、隨意涂鴉或剪紙拼貼、陶藝制作,都是將美術(shù)手段視為有助于將思維與情感言語化的方式。

　　美術(shù)治療起到的作用,發(fā)生在參與者,即治療師與治療個案的心理結(jié)構(gòu)內(nèi)部,通過美術(shù)治療讓治療個案從中認(rèn)識自我,完成自我接納和自我整合。研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)過美術(shù)治療干預(yù),個案呈現(xiàn)的問題普遍得到了轉(zhuǎn)化,尤其是對于性格異常的個案或存在肢體障礙的個案有較為顯著的改善效果。以下,以個案皓皓為例展開論述。

　　一、個案基本情況

　　個案:皓皓。

　　性格特征:容易哭,不能主動與同伴交往。

　　家長主訴:皓皓為雙生兒中的哥哥,剖腹早產(chǎn),體弱多病,性格比較內(nèi)向,軟弱怕事,和其他孩子一起玩耍時容易被欺負(fù)而不知應(yīng)對;對媽媽的依賴很強,動不動就哭鼻子,在家時如果表揚了弟弟就一定也要表揚哥哥,否則就會哭鬧不止;持續(xù)哭鬧的情況經(jīng)常發(fā)生,以至于影響其日常的生活。

　　教師主訴:皓皓在集體活動中發(fā)言少,通常是老師問一句他就答一句,不會主動說話;班上老師一離開就會一直哭鬧,老師在場時情緒很快平復(fù);午睡易醒,醒來見不到老師,又會立即哭鬧;對老師組織的活動不能積極參與;動作不協(xié)調(diào),反應(yīng)較慢,自理能力較差,不會主動說要大小便,常常尿濕褲子或把大便拉在褲子上,吃飯也要老師多次督促才會吃上一口,哭鬧的時候會緊張地在教室里來回走動,甚至走出教室。

　　二、干預(yù)形式

　　干預(yù)主題:畫圓。

　　干預(yù)目的:希望通過以畫圓為主題的美術(shù)干預(yù)活動,幫助其改善語言行為發(fā)展的滯后情況,學(xué)會自由勇敢地表達,促使其更好地發(fā)展自我的認(rèn)知能力,使其更樂觀、自信地適應(yīng)集體生活。

　　活動方案:圓,具有物體普遍性的特征,是孩子認(rèn)識形體時最初的概括圖型,3歲~4歲的孩子通常以圓形來象征性地表現(xiàn)物體和物體之間的關(guān)系。圓是向心的、張力的、運動的并且是完滿的,對圓的深入感受、觀察和認(rèn)識,有助于孩子理解形體及其關(guān)系,從而理解自身的形體及別人的形體,最終確立正常的人際關(guān)系。

　　三、干預(yù)分析

　　活動方案首先以熱身的圓運動開始,然后以水彩筆在白色圖畫紙上進行繪畫創(chuàng)作。

　　在美術(shù)治療活動中,根據(jù)個案的情況,活動開始通常會有五到十分鐘的熱身練習(xí),熱身練習(xí)使得個案有機會熟悉美術(shù)療法,借此獲得經(jīng)驗;有機會建立治療師與個案彼此之間更好的聯(lián)系,并能夠使個案情緒放松;同時借助肢體語言,幫助個案帶出內(nèi)在的無意識需要,從而達到自主的、自由的表達效果。

　　本次系列熱身運動以身體做圓、身體包含的圓、以圓貼片或小球與身體舞動、生活中的圓、在盆中畫圓等一系列小主題活動構(gòu)成,活動中,以四肢圈操帶出身體的圓運動,個案舞動身體,以身體做出各種各樣的圓運動。而這個過程,恰恰給予了個案肢體協(xié)調(diào)發(fā)展的優(yōu)良營養(yǎng),從而促進了肢體的發(fā)展。該過程讓個案的肢體協(xié)調(diào)發(fā)展起來;當(dāng)個案能做出越來越多的圓運動,并且與同伴互動起來的時候,個案的肢體更有力量了,協(xié)調(diào)性更好了,自信心也增強了。

　　這種變化在個案的活動作品中也充分地體現(xiàn)出來:隨著對身體圓運動的干預(yù),個案繪畫時用筆從慢到快,從單手到雙手,從正向到逆向,通過一圈一圈的線團自然地把身體知覺和繪畫表達融合在一起了。接著增加圓運動的多樣性和互動,個案畫面上出現(xiàn)了對畫紙四個角的探索,用筆急速,色彩絢爛,線團疊加交錯,這也是對自己心理邊界的反復(fù)探索和更為有力量的表達。這個過程如同橋梁,讓個案可以以象征的方式或附以言語的方式進行交流,個案可在一系列作品中發(fā)現(xiàn)與個人有關(guān)的意向或象征符號,并從中有所領(lǐng)悟。

　　美術(shù)治療活動是運用綜合性材料的活動,活動的過程需要個案與材料、畫具的充分互動,通過各種美術(shù)手段來完成畫面,這個過程讓個案手、眼、腦充分合作,讓身心充分協(xié)調(diào),以共同完成美術(shù)創(chuàng)作。

　　在本系列方案中,也加入了不同的輔助介質(zhì),如在手背上貼小圓片,讓個案觀察圓的運動軌跡,促使手眼的協(xié)調(diào),同時讓個案更深入地感知和確認(rèn)身體的圓運動,從而幫助個案帶出對身體的內(nèi)在表達。該階段的活動畫面,開始呈現(xiàn)完整的獨立圖形,個案開始能清晰表達畫面與現(xiàn)實的一一對應(yīng)關(guān)系。

　　在深入階段,開展了盆中畫圓的主題,分別在盆中加入不同介質(zhì),如:水、面糊、米、豆等,刺激個案的肢體更為細(xì)膩的感受,也調(diào)動他的內(nèi)在表達能力及欲望。材料從液體到固體,從流質(zhì)到顆粒,在其中畫圓,除了對力度越來越強的感受外,還會有對圓越來越深刻的感受并且越來越堅定的追求。個案至少在對從材料的感受到感知覺的整合過程中,固化和加深了對圓的表達,同時顯示了孩子對自我認(rèn)識逐漸成熟的整合過程。這是一個內(nèi)與外、身和心協(xié)調(diào)的整合過程。個案這個階段的繪畫作品,我們可以看到線條更為果斷、有力,畫面顯得隨性而率真,個案已經(jīng)可以從容地作畫,實現(xiàn)流暢的表達。