男孩,眉清目秀;女孩,端莊秀麗。各種檢查均正常,但他們卻像外星人一樣,對周圍的信息視而不見,聽而不聞。他們是一群身患孤獨(dú)癥的孩子。4月2日是“世界孤獨(dú)癥日”,上周日,大河健康報(bào)聯(lián)合鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院、河南省兒童心理行為中心舉辦了“孤獨(dú)癥兒童的早期干預(yù)及訓(xùn)練”公益講座。
2歲男孩行為怪異禍起孤獨(dú)癥
“俺孩子一歲時(shí)會(huì)叫爸爸、媽媽,爺爺、奶奶也叫得很順嘴,但現(xiàn)在兩歲多卻啥也不說了,連簡單的爸爸、媽媽也不會(huì)叫了。”晨晨(化名)媽說,兒子的問題還不止這些。據(jù)幼兒園老師反映,晨晨和小朋友們相處得并不好:上課時(shí),他總是一個(gè)人躲在墻角;合作游戲時(shí),他不分場合來回奔跑;滑梯時(shí),他不按排隊(duì)順序,直接搶先……
但這些還都不是晨晨媽媽最擔(dān)心的,最讓她擔(dān)心的是兒子一有啥不滿意了就撞墻,想要得到啥,就把自己的小臉打得通紅。
“你說這孩子智力有問題吧,可我看著挺聰明的。拿本看圖說話,你問他哪個(gè)是香蕉、哪是紅色,他不說,但都能指對;一說要出門,他馬上就回屋拿自己的小外套。”晨晨媽不明白兒子的問題出在哪兒。
經(jīng)過詢問、體格檢查、兒童行為觀察和量表評(píng)價(jià)等一系列檢查,鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院、河南省兒童心理行為中心主任醫(yī)師姚梅玲確診晨晨患了孤獨(dú)癥。
觀察孩子的社交、語言和行為看是否患有孤獨(dú)癥
“兒童孤獨(dú)癥是廣泛發(fā)育障礙的一種疾病,也稱自閉癥,通常在3歲以內(nèi)起病。”姚梅玲說,該病具體病因不明,可能和遺傳、感染、免疫等多因素有關(guān),所以沒法預(yù)防,最好是早發(fā)現(xiàn)、早治療。怎樣早發(fā)現(xiàn)呢?社會(huì)交往障礙、語言交流障礙、刻板重復(fù)行為及狹窄興趣,是孤獨(dú)癥的三大癥狀。
◆社會(huì)交往障礙社會(huì)交往障礙是孤獨(dú)癥的核心癥狀。嬰兒期不喜歡擁抱;缺乏與親人的目光對視;不參加小朋友的合作性游戲;通常不怕陌生人,與父母親沒有特別的情感;有需要時(shí)就拉著父母的手到某一地方,不能用手指指物,更少運(yùn)用點(diǎn)頭或搖頭表示同意或拒絕,這些都是社交障礙上的常見表現(xiàn)。
◆語言交流障礙“多數(shù)孤獨(dú)癥患兒語言發(fā)育落后,常常在兩三歲時(shí)仍不會(huì)說話;有些是1歲左右時(shí)語言發(fā)育正常,但越大,語言發(fā)育反而倒退了。”姚梅玲說,雖然有部分患兒具備語言能力,但是缺乏交流性,他們或重復(fù)刻板語言,或自言自語,內(nèi)容單調(diào)。
其中,最常見的就是模仿言語和“鸚鵡語言”。比如:你教孩子說“叫阿姨好!”正常的孩子會(huì)跟著說:“阿姨好”,但是,孤獨(dú)癥患兒可能完全重復(fù)你的話語“叫阿姨好”,就像鸚鵡學(xué)舌。
◆刻板重復(fù)行為及狹窄興趣“還有一些患孤獨(dú)癥的孩子癥狀反映在刻板重復(fù)行為及狹窄興趣上,比如看手、望天花板、轉(zhuǎn)圈、嗅味、玩弄開關(guān)、來回奔走、排列玩具和積木。”姚梅玲說,他們還特別依戀某一種東西,很難接受環(huán)境的改變,比如不喜歡吃新食物,睡覺時(shí)總要摟著同一個(gè)抱枕、玩具等,否則就哭鬧。
治療孤獨(dú)癥6歲前是關(guān)鍵
“對于孤獨(dú)癥患兒來說,6歲前治療、訓(xùn)練是關(guān)鍵。早期治療,約半數(shù)的孩子能恢復(fù)正常。”姚梅玲說,目前,治療采用特殊教育和訓(xùn)練為主、藥物為輔的辦法。
具體該怎么做呢?姚梅玲建議:
1。多在孩子面前裝傻。對于孩子力所能及的事,家長不要事事包辦,給孩子思考、表達(dá)的時(shí)間。否則,只會(huì)強(qiáng)化他的不良行為。
2。多向孩子表達(dá)感情。家長經(jīng)常給他做哭臉、笑臉等不同表情,教他觀察,讓他逐漸學(xué)習(xí)體會(huì)他人的情緒。
3。多實(shí)物鼓勵(lì)。患孤獨(dú)癥的孩子很難接受新事物、新環(huán)境的改變,在一定階段,不妨采取實(shí)物獎(jiǎng)勵(lì)的做法。
4。不合理的要求,再哭鬧也漠視。不關(guān)注他,時(shí)間一長,他發(fā)現(xiàn)自己這種行為沒有意義,會(huì)自行糾正。
5。多帶孩子進(jìn)行滑板、秋千、平衡木等游戲,這對減少孤獨(dú)癥兒童的多動(dòng)行為、增加語言和交流等,有較好療效。
嬰幼兒孤獨(dú)癥篩查參考
●孩子曾經(jīng)玩過“假裝”游戲嗎?例如用玩具茶杯假裝喝茶。
●您的孩子曾經(jīng)用過食指去指他需要、喜歡或感興趣的東西嗎?
●您的孩子對別的小朋友感興趣嗎?
●您的孩子喜歡玩“躲貓貓”游戲嗎?
●您的孩子曾經(jīng)拿過東西給您或向您顯示什么東西嗎?
如果以上問題的答案有兩個(gè)或更多是“不”,可能患孤獨(dú)癥,請帶您的孩子到專業(yè)的兒童心理行為中心進(jìn)一步檢查。