誰應該使用這一手冊
這一手冊運用范圍廣泛,這一手冊中的例子主要關(guān)注的是自閉癥兒童和父母與兄弟姐妹之間家庭互動。之所以使用這類例子,是因為這些例子顯示了這一程序適用于社區(qū)。
但是,最初的研究是由大學生、語言治療師和從事嚴重殘疾的無言語的自閉癥兒童作出的。
其后的研究是針對大一些的孩子和有殘疾的成人,包括有語言和無語言的。從事治療的人有父母、教師、心理學家。小兒科醫(yī)生、社會福利工作者等等。因此,對學生、教師、語言治療師、心理學家和兄弟姐妹以信其他同自閉癥個體和其他患有嚴重障礙的、不同年齡和不同功能水平的個體進行互動的人來說,使用這一手冊是十分有價值的。
最希望得到改變的目標行為包括:說話、語言、社會行為、破壞性反應。但是,正如手冊中的例子所顯示的那樣,許多行為都有希望得到實現(xiàn)。
現(xiàn)場測試程序和結(jié)果
這一手冊是以一系列公開出版的經(jīng)驗研究為基礎(chǔ)的。此外,這一手冊經(jīng)受過反復的檢查,以保證這一程序適用于大范圍的人口。
現(xiàn)場測試包括下列各個階段:首先,手冊的室內(nèi)檢查。將這一手冊提供給來自我們的大學的人,這些人并沒有參與寫作。在他們進行閱讀之后,提出反饋意見并作出修改。接著,他們應用從自閉癥兒童手冊上學到的技術(shù)。為了評估臨床醫(yī)生是否掌握了這些技術(shù),設(shè)計了一個操作準確度計分系統(tǒng)( a Fidelity of Implementation scoring system),并對每一個治療師的成績作了計分。準確度評估包括下列幾個方面:
(1)指導必須是清楚的、適用于任務的、連續(xù)的,孩子得注意治療師或任務;
(2)需要經(jīng)常布置的維持性任務;
(3) 如果適合于兒童的發(fā)展水平,需要呈現(xiàn)的多種線索。
(4) 在選擇刺激項目時,應該給予兒童以重要角色。
(5)獎勵應該及時、 依隨性的(contingent)、連續(xù)的、并且是有效的;
(6)在大多數(shù)時間運用直接強化物;
(7) 獎勵應該依隨于反應嘗試。