孩子的視力低于正常標(biāo)準(zhǔn),在配戴合適的矯正眼鏡后,視力仍達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)視力表0.8(或?qū)?shù)視力表4.9),眼科檢查也未發(fā)現(xiàn)眼球本身有明顯病變,這樣的眼睛就稱為弱視。
弱視的孩子不僅視力低下,而且雙眼視功能不完善,這些孩子不能精確辨認(rèn)遠(yuǎn)近深淺,長大后不能從事精密儀器、儀表、航海、航空、宇航等工作。
孩子出生時,視力僅有光感,一個月后開始能注視物體,到三個月時可追逐活動的玩具或人。用現(xiàn)代電生理的檢查方法發(fā)現(xiàn),孩子一歲左右視力可達(dá)成人水平。如果在這段時間雙眼或單眼受到不良因素影響,從眼到大腦皮層通路的發(fā)育受到影響,就有可能產(chǎn)生弱視。影響視覺發(fā)育的因素最常見的是:1、斜視;2、屈光參差,兩只眼的屈光度不同;3、高度屈光不正,患者看近看遠(yuǎn)都不能獲得清晰物像;4、形覺剝奪,先天性白內(nèi)障等造成視覺障礙等。另外,患兒早期因外傷或眼部手術(shù)遮蓋一眼,使這只眼得不到正常刺激,也是引起弱視的原因。
年齡越小,治愈率越高,超過13歲就比較難治愈,因為眼和大腦皮層之間的通路發(fā)育完善后,視力提高的可能性就很小了。
孩子長到三歲左右就能配合檢查視力。家長可以自購一張視力表掛在墻上教小孩識別,起先距離可近些,待孩子合作了,可在5米距離正式檢查。發(fā)現(xiàn)視力低于0.8(標(biāo)準(zhǔn)視力表)或4.9(對數(shù)視力表),就必須帶小孩到醫(yī)院眼科進(jìn)一步檢查。有斜眼(對眼或瞟眼)的孩子,更應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,因為斜眼常常為弱視眼。有些孩子喜歡瞇眼看東西或歪頭用一只眼看書,這也常常是視力差的表現(xiàn),必須及早檢查。
確診患了弱視,首先要給孩子配戴合適的眼鏡,使弱視眼得到清晰的物像。同時在?漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,最常用的治療方法是遮蓋法,用眼罩遮住視力好的眼,并配合做一些精細(xì)活動,如穿珠子、描畫、穿針等等,強(qiáng)迫孩子用弱視眼視物,達(dá)到鍛煉弱視眼的目的。有斜視的弱視兒童,視力提高后還應(yīng)及時矯正斜視。這不單純是為了美觀,更主要的是斜視矯正后,再經(jīng)過適當(dāng)訓(xùn)練,有利于孩子獲得精細(xì)的立體感。