什么是多動癥？MBD是什么意思？兩者又是什么關系呢？早在1845年，德國醫(yī)生霍夫曼第一次將兒童活動過度視作病癥。此后，許多精神病學家、兒科專家、心理學家及教育家從不同的角度，對這類兒童行為問題進行了更深入的研究。1947年，斯特勞斯等認為多動癥是由腦損傷引起的，故將該癥命名為“腦損傷綜合癥”。格塞爾和阿姆特魯?shù)略?949年對此提出了新的看法，認為這種癥狀是“腦輕微損傷”的結果。在之后的近二十年間，不少學者在對具有這一病癥的患兒實施神經(jīng)系統(tǒng)檢查時發(fā)現(xiàn)，約有半數(shù)出現(xiàn)輕微動作不協(xié)調(diào)，以及平衡動作、共濟運動和輪替動作等障礙，但沒有發(fā)現(xiàn)癱瘓等腦損傷引起的其他體癥，故認為多動癥不是腦輕微損傷的結果，而是由腦功能輕微失調(diào)所引起的。于是，（1962年各國兒童神經(jīng)科學工作者聚會牛津大學，決定在本病病因尚未搞清之前，暫時定名為“輕微腦功能失調(diào)”（Minimal Brain Dysfunction），MBD就是這種病癥的英文縮寫。1980年，美國公布的《精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊》（DSM---Ⅱ）中，將此命名為“注意缺失障礙”（Attentional Deficit Disorder），簡稱ADD。

　　由于診斷標準不一，各國對多動癥發(fā)病率的統(tǒng)計結果也差異較大。美國報道兒童的發(fā)病率為20%，而我國的統(tǒng)計結果是患病率不超出10％，其中男孩大大多于女孩，兩者比例約為9：1。

　　多動癥的臨床表現(xiàn)有以下幾方面：

　　1.注意障礙

　　患兒注意力難以集中，干什么事情總是半途而廢，即使是做游戲也不例外。環(huán)境中的任何視聽刺激都可分散他們的注意�；純哼M小學后，在課堂上癥狀表現(xiàn)更為明顯，坐在教室里總是東張西望，心不在焉，集中注意聽講的時間很短，他們無論是看連環(huán)畫或看電視，都只能安坐片刻，便要站起來走動。

　　2.活動過度

　　患兒往往從小活動量就大，有的甚至在胎兒期就特別好動。隨著出生后身體機能的發(fā)展更顯得不安分。學會了走就不喜歡再坐，學會了爬樓梯后就上下爬個不停。進幼兒園后，這些兒童也不能按正常要求的時間坐在小凳上。到了學校，大部分孩子因受制約而增加了對自己活動的限制，多動癥患兒過度活動則更為明顯。上課時他們小動作不斷，甚至全站起來在教室里擅自走動。一放學便像利箭一般沖出學校。這樣的兒童走路蹦蹦跳跳，到了家里翻箱倒柜，忙個不停，即使晚上睡覺也經(jīng)常不停翻動身子，磨牙，說夢話。多動癥兒童中約有一半會出現(xiàn)動作不協(xié)調(diào)，不能做系紐扣、系鞋帶等精細動作，不會用剪刀。

　　3.感知覺障礙

　　表現(xiàn)為視一運動障礙、空間位置知覺障礙、左右辨別不能，經(jīng)常反穿鞋子，聽覺綜合困難及視一聽轉(zhuǎn)換困難等。

　　4.情緒和行為障礙

　　多動癥患兒情緒不穩(wěn)，極易沖動，對自己欲望的克制力很薄弱，一興奮就手舞足蹈，忘乎所以，稍受挫折就發(fā)脾氣、哭鬧。他們在學校會經(jīng)常主動與同學爭吵或打架，行為沖動而不顧及后果。如不顧危險從高處跳下；想喝水時不顧杯子里的水是涼是燙，抓起就喝。這些沖動有時會導致一些災難性的行為結果。

　　5.社會適應不良

　　患兒常表現(xiàn)為個性倔強，不愿受別人制約或排斥小伙伴，所以很難與其他同齡兒童相處，不得不常找比自己年齡小的兒童游戲。

　　6.學習困難

　　雖然多動癥兒童的智力大多正�；蚪咏�正常，但學習成績卻普遍很差。由于他們上課、做作業(yè)都不能集中注意，情緒容易波動，這就