作為父母，誰不想自己的孩子身材健美步態(tài)優(yōu)雅？可偏偏就有一些不幸兒，行走不穩(wěn)、姿態(tài)難看。問題往往就出在那一雙小小的腳上--防“怪腳”，從小時候開始。

　　浮趾

　　所謂浮趾，指的是拇趾前翹，不能接觸地面，或者內(nèi)移、外移。究其原因，多與出生后的養(yǎng)育有關(guān)。以穿鞋為例，如果左右鞋的尺碼完全一樣，就有可能產(chǎn)生此后果。因?yàn)橛變涸诎l(fā)育過程中，左右腳原本一大一小--左腳作為支撐足，通常比作為功能足的右腳要大些，故穿一樣大的鞋無疑限制了左腳的發(fā)育，可能導(dǎo)致左腳拇趾上浮。

　　糾正方法：根據(jù)左右腳的實(shí)際情況選擇鞋子的大小，給腳發(fā)育以足夠的空間。另外，多做赤腳行走練習(xí)，讓大拇趾與食趾之間不受拘束，保持一定的存在空間，這個空間對于腳趾的正常發(fā)育非常重要。因?yàn)檎�是由于這兩個腳趾各自的動作，行走姿勢才得以保持自然和健美。

　　扁平足

　　扁平足,指足弓塌陷，造成足部彈性減低或消失，不能較長時間走路或站立，行走、站立時感到不適或疼痛。切莫小看這種腳病，調(diào)查資料顯示，大約每10孩子中就有一個扁平足。

　　好好的腳怎么成了扁平足呢？首先是源于某些先天性疾病，如先天性骨發(fā)育不全、腳骨與肌肉韌帶發(fā)育異常等，此種扁平足少見，且出生后不久即可被父母察覺。其次是出生后發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，如維持足弓的肌肉力量不能適應(yīng)體重的增長速度，亦可能發(fā)展為扁平足。再次，一些全身性疾病可引起肌肉萎縮、韌帶松弛，如外傷性勞損等都可能是扁平足的誘發(fā)因素。

　　扁平足重在預(yù)防，首要措施是穿合適的鞋。穿鞋是保護(hù)腳不受扭傷，并維持其正確位置、使之能正常發(fā)育的重要條件。對鞋的要求：不選擇皮鞋，以平口鞋為宜，大小合適；鞋頭要大，能給足前部充分的活動余地，鞋腰要硬，以保護(hù)內(nèi)弓，使跟骨不致外翻；鞋后跟有一定的高度(1.5-2cm)，以減少腳跟骨的負(fù)重；鞋內(nèi)要有拱橋位。

　　其二，鼓勵孩子多參加體育運(yùn)動，以彈跳運(yùn)動最佳，如跳繩、跳遠(yuǎn)、跳橡皮筋等。但要避免負(fù)荷過重的體育活動與勞動。另外，赤腳鍛煉也可使腳底部肌肉群受到摩擦與激發(fā)，從而大大減少孩子扁平足的發(fā)生率。

　　其三，輕微扁平足可做矯正操，或者穿特制的矯正鞋。同時，用熱水洗腳，按摩等對扁平足的防治也有幫助。

　　一般而言，多數(shù)扁平足會自然恢復(fù)，或在上述措施的促進(jìn)下恢復(fù)。如果過了10歲仍未恢復(fù)正常，就需要求助于康復(fù)科醫(yī)生的幫助了。

　　馬蹄內(nèi)翻足

　　一種是從娘胎里帶來的，醫(yī)學(xué)上稱為先天性馬蹄內(nèi)翻足；一種是出生以后由于疾病等因素所致，謂之獲得性馬蹄內(nèi)翻足。前者，可能與胎兒在子宮內(nèi)受壓有關(guān)，亦可能因母親接觸了某些有毒化學(xué)物質(zhì)、服用了某些藥物，或感染了某種病毒，致使胚胎發(fā)育停滯而引起。此種情況往往合并有其他器官的畸形，如脊柱裂等。至于后者，可能系肌肉發(fā)育不良，導(dǎo)致肌力失衡，或者肌腱附著異常而形成。

　　此種畸形足一般具有3個特征，即前足內(nèi)收、全足內(nèi)翻與下垂，一般在出生后不久即可發(fā)現(xiàn)。

　　對于先天性者，最好教會家長每天多次按摩病腳，并用手法矯正前足內(nèi)收和全足內(nèi)翻，并在涂用安息香酸酊保護(hù)皮膚的基礎(chǔ)上，用膠布固定于矯正位。6個月以上的孩子宜用石膏矯正畸形。手法矯正不理想者，則須采用足底及足內(nèi)側(cè)軟組織松解術(shù)治療，1-2歲內(nèi)施行手術(shù)為宜。若錯過了這個時機(jī)，需要施行骨手術(shù)者，則要待10-12歲以后方可進(jìn)行。

　　內(nèi)、外八字腳

　　正常人走路，足底的縱軸應(yīng)該與走路方向平行，或是稍微向外。如果向內(nèi)太多，就是內(nèi)八字；向外太多，就是外八字。發(fā)育過程中的問題所引起的內(nèi)外八字，在6歲左右約有九成的兒童會得到改善或恢復(fù)正常。而由先天性疾病所引起者，則不會隨著增齡得到改善，惟一的辦法是及早求醫(yī)。

　　文／蘭政文(副主任醫(yī)師）

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