兒童的骨結(jié)構(gòu)以軟骨成分為主,關(guān)節(jié)韌帶相對(duì)松弛,肌肉相對(duì)較無力,骨骼特別容易彎曲變形,長期處于一種姿勢,就有可能會(huì)變畸形,父母也要預(yù)防孩子下肢變形。
在兒童時(shí)期,孩子的下肢是從O形→X形→變直的生理過程,這一過程一般有以下幾個(gè)特點(diǎn):
2歲以內(nèi):因受身材比例問題、經(jīng)常用尿布及體重平衡等因素的影響,下肢通常會(huì)偏向“O形”
2-4歲:因受到生長、負(fù)重與姿勢改變等因素等的影響,下肢又會(huì)逐漸偏向“X形”
4-7歲:這個(gè)時(shí)期小孩的雙下肢會(huì)從“X形”逐漸變直
10歲左右:95%的小孩下肢外觀上會(huì)完全變直。
肥胖的孩子下肢易變X形
在骨科門診,有一位媽媽非常著急。她說:“我兒子快三歲了,近來發(fā)現(xiàn)他的小腿越來越彎,這是否是缺鈣引起的?”
醫(yī)生認(rèn)為,只要大腿中段、膝關(guān)節(jié)以及腳踝都可以并攏的話,對(duì)于孩子來說完全是正常。只有當(dāng)雙側(cè)膝蓋并攏時(shí)兩側(cè)踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)不能靠攏,且距離超過2厘米以上,才是“X形腿”。有“X形腿”的兒童,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)容易互相碰撞而容易出現(xiàn)跌倒等現(xiàn)象。
以前小兒的X形腿多數(shù)是佝僂病所致,現(xiàn)在城市里的兒童中極少發(fā)現(xiàn)佝僂病。現(xiàn)在主要是肥胖兒及扁平足的孩子容易變“X形腿”,這主要是下肢承受過重的體重所致。另外,過早學(xué)走路也容易讓孩子的腿變形。不少媽媽喜歡早早給孩子用學(xué)步車,其實(shí)這種做法嚴(yán)重影響孩子的步態(tài),因?yàn)楫?dāng)孩子下肢肌力不夠的時(shí)候,這種輔助的器具往往導(dǎo)致寶寶的下肢在外力(自身體重)的作用下變形。
適當(dāng)鍛煉對(duì)兒童腿部發(fā)育有利
佝僂病、外傷、姿勢不良均可造成小兒雙腿變形。因此,在孩子生長發(fā)育過程中,父母們還是要預(yù)防孩子下肢的變形。比如,孩子到了2-3歲的時(shí)候,如果要騎童車的話,每次騎童車的時(shí)間不能太長,一般騎30分鐘左右比較適合。
另外,還需要改變孩子日常生活中的不良姿勢和習(xí)慣,比如不要讓小朋友有雙下肢跪坐的習(xí)慣,鼓勵(lì)孩子多進(jìn)行一些戶外運(yùn)動(dòng),以增加雙下肢肌肉的力量?梢宰尯⒆訄(jiān)持進(jìn)行兩腳踩直線的練習(xí),這樣也能改善下肢的畸形。