在咨詢中，一位媽媽說她十個月的寶寶最近一個月便秘，大便干，每次大便都特別費(fèi)勁，有時候?qū)殞氝�哭鬧，嚴(yán)重時發(fā)現(xiàn)肛門都有小裂口。這位媽媽把輔食全調(diào)整為水果、蔬菜，可是還是不管用，這種情況怎么辦？

　　什么叫便秘

　　寶寶大便規(guī)律個體化差異很大，只要沒有腹脹、腹痛，排出的大便不干硬，寶寶在大便的時候沒有痛苦表情，一天大便7、8次或者3天5天大便一次都是正常的，家長在辨別寶寶是否便秘時要和寶寶自己平時的排便規(guī)律相比較。

　　便秘指的是排便的頻率明顯減少、大便量少而且干硬，不易排出。

　　兩方面入手防治便秘

　　通過飲食調(diào)節(jié)，防治寶寶便秘是一個安全可行、治標(biāo)治本的辦法。

　　正常均衡的腸道菌群和攝入足量的纖維素是有效預(yù)防便秘的兩個重要前提。

　　家長可以從這兩方面入手，為寶寶添加益生菌，平時飲食中增加富含纖維素的蔬菜、水果、豆制品、粗糧的攝入量。

　　輔食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)同樣要均衡

　　這位十個月的寶寶處于添加輔食期，輔食與正餐同樣，營養(yǎng)結(jié)構(gòu)要均衡。咨詢中的媽媽把輔食全調(diào)整為水果蔬菜，這種做法是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>

　　輔食中要有一半的量是碳水化合物，可以為寶寶選擇米粉、雞蛋餅、稠粥、小餛飩等，另一半要由雞蛋、瘦肉、魚、蝦等蛋白質(zhì)類食物和蔬菜水果等組成。

　　在制作輔食時一定要遵循“由細(xì)到粗”的原則，剛開始可以用輔食機(jī)、破壁機(jī)做成泥狀。隨著寶寶不斷適應(yīng)和進(jìn)步，應(yīng)逐漸提高輔食的顆粒大小，鍛煉寶寶的咀嚼和消化能力。十個月的寶寶，我們建議蔬菜焯水后用菜刀切碎，盡可能地保留其中的纖維素，還能靈活掌握碎菜大小。

　　沒有消化不良和過敏的前提下，寶寶輔食中的碳水化合物部分也可以添加少部分的燕麥粉、小米面、玉米面等含有粗纖維食物的粗糧，但不要添加太多，一般不要超過主食總量的1/4。

　　寶寶吃得太少、太精細(xì)，食物殘渣少，沒有足夠的纖維素吸收水分軟化大便，刺激腸道蠕動，可能導(dǎo)致便秘。

　　如果寶寶存在過度喂養(yǎng)的狀況，每日攝入的奶量、輔食過多，也會因消化不良導(dǎo)致便秘。

　　保持腸道菌群平衡穩(wěn)定

　　家長可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充益生菌，按規(guī)定劑量服用，不要自行減量，否則會影響治療效果。

　　要按照規(guī)定要求儲存益生菌，仔細(xì)閱讀藥品說明書上對儲存的溫度要求。

　　給寶寶沖服益生菌時注意水溫不要超過35度，不要與抗生素同服，剪開的益生菌小包裝要夾嚴(yán)儲存好，減少與空氣接觸。

　　此外，在生活中家長們還注意這些方面，以免打破菌群平衡：

　　不給寶寶濫用抗生素，抗生素一定是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

　　不濫用消毒劑，給寶寶用的濕巾、香皂、洗衣液、沐浴液、洗碗劑都不要含有消毒液的成分。日常生活做到清潔即可，不需消毒，過度消毒是會導(dǎo)致菌群紊亂的。

　　通便效果哪家強(qiáng)

　　清熱解毒藥、肥皂水通便、蜂蜜水、香油拌白糖、開塞露灌腸、乳果糖口服液軟化大便……這么多通便秘笈，哪個最靠譜？

　　便秘嚴(yán)重時，可以用兒童劑型的開塞露為寶寶灌腸，也可以服用乳果糖口服液軟化大便，緩解便秘癥狀，避免便秘給寶寶帶來的心理陰影，因?yàn)橘M(fèi)力難受、肚子疼，甚至肛裂疼痛而恐懼大便，這樣會惡性循環(huán)。

　　此外，天氣熱了，注意調(diào)節(jié)室溫讓寶寶舒適，不要穿蓋太多。

　　家長要幫助寶寶養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣，可以在孩子肚臍周圍按順時針方向，用手掌輕輕按摩，刺激腸的蠕動，幫助寶寶順利排便。

　　肛裂的護(hù)理方法

　　寶寶大便很硬，甚至表面帶血絲時，家長需要仔細(xì)觀察寶寶是否存在肛裂。

　　發(fā)生肛裂時，每次寶寶大便后溫水洗凈肛門，輕輕擦拭晾干，可以用軟棉簽蘸金霉素眼膏涂抹肛門口的裂口，將另一只棉簽頭蘸藥膏深入肛門2mm轉(zhuǎn)一周擦涂肛管內(nèi)部黏膜。

　　復(fù)方黃連素片含有中藥與生物堿成分，家長可以將一片黃連素片（30mg）溶解于一紙杯（200~300ml）溫水中，用紗布或小毛巾蘸黃連素溫水夾在寶寶肛門口進(jìn)行溫濕敷15分鐘，這樣可以促進(jìn)裂口的愈合，寶寶傷口愈合了，排便時不再疼痛，就不會因?yàn)楸锉愀�加重便秘�?/p>