別急著對寶寶用藥
便秘患兒往往排便次數(shù)減少,糞便干燥、堅硬,且排便困難和肛門疼痛。有時糞便擦傷腸黏膜或肛門引起出血,而大便表面可帶有少量血或黏液。糞便停留于腸道內(nèi)過久還可反射性地引起全身癥狀,如神疲乏力、頭暈、頭痛、食欲不振等。長期攝食不足,可發(fā)生營養(yǎng)不良,進(jìn)一步加重便秘,形成惡性循環(huán)。
對于疾病導(dǎo)致的便秘。臨床上,可以通過胃腸X線鋇劑造影、肌電圖、X線排糞造影、直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡及纖維結(jié)腸鏡等做相關(guān)檢查得以確診。
治療單純性便秘的根本應(yīng)放在改善飲食內(nèi)容,多補(bǔ)充水分和含纖維素多的食物(如谷物、蔬菜等),少吃生冷食物,多喝些米湯、菜湯。同時,養(yǎng)成排便習(xí)慣,藥物治療只在必要時才用。家長對患兒便秘進(jìn)行過多干預(yù),經(jīng)常使用潤滑劑、導(dǎo)瀉劑、手指擴(kuò)肛或灌腸,均可造成直腸反射敏感性減弱,以致雖有糞塊充脹,但不足以引起有效的神經(jīng)沖動而致便秘。
嬰兒可從3個月大以后開始訓(xùn)練排大便習(xí)慣,特別是讓孩子形成早晨起床后解大便的習(xí)慣,不要隨意改動時間。如果大便干硬不易排出,可給孩子使用開塞露或甘油栓,暫時緩解癥狀。因為容易形成依賴性,并不利于孩子建立排便反射,所以不能常用這個方法。
家長面對孩子突如其來的屎尿上身或尿床事件出現(xiàn)時,不要怒斥責(zé)罵,盡量溫和地引導(dǎo)寶寶應(yīng)對屎尿之急,消除羞愧與緊張情緒。因為持續(xù)高度的精神緊張狀態(tài),均可造成結(jié)腸蠕動失常或痙攣性收縮,引起便秘。
簡便方法治便秘
在醫(yī)生的指導(dǎo)下,必要時可采用下列幾種簡便方法:
按摩法 家長用手掌按摩寶寶的腹部,以肚臍為中心,由左向右,順時針推揉按摩。每天1次,每次20分鐘。
開塞露 將開塞露注入小兒肛門,可以刺激腸壁引起排便。
小指通便 家長戴橡皮手套用小指蘸少量石蠟油或凡士林,插入肛門通便(動作需溫柔)。
了解不同年齡孩子的排便規(guī)律
不同的年齡,每天排便的次數(shù)是不一樣的。嬰兒(小于1周歲)每天大便次數(shù)一般為2~5次,母乳喂養(yǎng)兒大便次數(shù)要多一些;1歲以后,大便次數(shù)逐漸減到每天1次。由于個體差異,有的人一天解大便1~3次或兩天解1次大便,只要糞便性狀正常,解便時不伴任何痛苦,都屬于正,F(xiàn)象。需要注意的是,3歲以上的兒童在幼兒園里需要單獨(dú)入廁,由于遠(yuǎn)離熟悉的家,對陌生的環(huán)境可能會感到焦慮不安,不能習(xí)慣那里的廁所而導(dǎo)致排便不暢。此時,父母要及時做好溝通、解釋工作。特別是要告訴孩子,若在上課期間想解大便,大膽舉手向老師匯報,不要忍便。