妊娠是一種生理調(diào)整過(guò)程。胚胎發(fā)育的同時(shí),母體也出現(xiàn)機(jī)體組織和代謝狀況的變化。
(1)代謝的升高,合成代謝的增強(qiáng),一方面是合成完整的胎兒,另一方面是母體代謝的適應(yīng)及生殖系統(tǒng)的發(fā)育。代謝的增高與激素的分泌有關(guān)。
(2)消化系統(tǒng)功能的改變:孕期由于激素與代謝的改變,孕婦常伴惡心、嘔吐、消化不良、食欲減退,后期因子宮增大影響腸的蠕動(dòng)致便秘。但此時(shí)機(jī)體需吸收更多的營(yíng)養(yǎng)。
(3)機(jī)體多器官負(fù)荷增大:如腎、心、肺、肝臟等。腎小球?yàn)V過(guò)功能增強(qiáng),尿素、肌酸酐及尿酸排出功能增強(qiáng),心輸出量增加,造血器官因母體血容量加大和紅細(xì)胞增加而加大活動(dòng)。
(4)水代謝的改變:妊娠期母體含水量增加約7升。7升水來(lái)自體內(nèi)水的儲(chǔ)留。水的分布除細(xì)胞外液約增1200毫升外,5800毫升分布于胎兒體內(nèi)。母體的營(yíng)養(yǎng)狀況,影響妊娠水的分布。
孕婦的膳食原則
從前面內(nèi)容中已經(jīng)知道了孕婦的營(yíng)養(yǎng)素供給量和各種營(yíng)養(yǎng)素的食物來(lái)源,現(xiàn)在我們用幾句話來(lái)概括一下膳食原則:較高的熱量、蛋白質(zhì),適當(dāng)?shù)奶岣咧、碳水化合物的攝入量,增加肉類、魚(yú)蝦類、蛋類及豆制品的食物的供給,多吃一些蔬菜和水果。
(1)較高的熱量。較高的熱量是通過(guò)提高主食的量,孕中后期應(yīng)當(dāng)攝入400~500克以上的主食。適當(dāng)?shù)靥岣咧镜臄z入量及增加肉類等食物實(shí)現(xiàn)的。各種肉類食品應(yīng)在200~250克左右,除食品中含的脂肪外,烹調(diào)油應(yīng)比未懷孕前增加一些。其中主要還是提高主食的攝入量。
(2)較高的蛋白質(zhì)。較高的蛋白質(zhì)主要是通過(guò)增加肉、魚(yú)蝦、蛋、豆制品的攝入來(lái)實(shí)現(xiàn)。因?yàn)閼言兄泻笃诘牡鞍踪|(zhì)比懷孕前增加了10~25克,所以,必須比平時(shí)多攝入100克左右的肉類食品。
(3)增加牛奶的攝入量,孕中后期為保證鈣及維生素的攝入量,應(yīng)該攝入了500毫升以上的牛奶或奶制品,不能耐受牛奶者,可改用酸奶。為了補(bǔ)鈣,還必須經(jīng)常吃些蝦皮,有人認(rèn)為多吃肉類或魚(yú)蝦可以補(bǔ)鈣,這是錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),肉類食品中含鈣微乎其微。
(4)通過(guò)比懷孕前多吃一些蔬菜、水果補(bǔ)充維生素、纖維素和無(wú)機(jī)鹽及礦物質(zhì),蔬菜應(yīng)在500~700克,水果應(yīng)攝入250~500克以上。