常聽人們對大腹便便的孕婦說:“祝你生個(gè)大胖小子!”這話雖然是好意,但是卻很不科學(xué)!
要知道“大胖”意味著寶寶很胖,體重很重。新生兒體重過重,就母親而言,意味著孕期負(fù)擔(dān)加重,容易發(fā)生高血壓;分娩時(shí),產(chǎn)程時(shí)間較長,容易引起產(chǎn)道撕裂,出血量也偏多。對寶寶來說那就更可怕了,由于小寶寶太胖,脂肪都沉積在雙側(cè)肩部,分娩時(shí),胎頭娩出了,可胎肩不容易出來,醫(yī)護(hù)人員用力拉時(shí)可能會造成胎兒臂從神經(jīng)損傷,使小寶寶在相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)不能抬手,嚴(yán)重的還會造成出生時(shí)窒息而殘廢。也許有人說:剖宮產(chǎn)不就可以避免了嗎?當(dāng)然,對于特大巨大兒可以選擇剖宮產(chǎn),但是手術(shù)時(shí),由于胎兒過大,容易使子宮切口撕裂,子宮肌纖維收縮不良,術(shù)中、術(shù)后出血明顯增多。因此對于巨大兒來說,剖宮產(chǎn)并不是“一帆風(fēng)順”的。對于巨大兒,醫(yī)生總是擔(dān)心不是傷了母親就是傷了寶寶,所以“大胖”就意味著危險(xiǎn)!
那么,寶寶出生時(shí)的平均體重是多少呢?在上個(gè)世紀(jì)的五六十年代,新生兒的平均出生體重約3200克。可是這幾年生活安定后,特別在“只生一個(gè)”的情況下,孕婦成了全家的重點(diǎn)保護(hù)對象,休息太多,營養(yǎng)過剩,使新生兒平均出生體重不斷上升,已經(jīng)超過了3350克,個(gè)別地區(qū)超過了3400克。也許大家看了這個(gè)數(shù)字覺得沒什么了不起,“不就是多長了幾兩肉嗎?”這種看法不對,要知道寶寶的出生體重有輕有重,3400克只是個(gè)平均數(shù),按照產(chǎn)科的標(biāo)準(zhǔn),新生兒體重超過4000克(8斤)就是巨大兒。以上海為例,在上個(gè)世紀(jì)80年代,巨大兒的發(fā)生率不過3%左右,也就是100個(gè)新生兒中只有3個(gè)體重超過4000克,可是在1999-2000年間,巨大兒的發(fā)生率為1%-2%!
而日本,在這方面做得很好,1997年,他們的新生兒平均體重是3070克,巨大兒的發(fā)生率僅為2%,剖宮產(chǎn)率很低。他們控制新生兒體重的秘訣在哪里呢?以下兩點(diǎn)值得我們學(xué)習(xí)!
1.控制熱量攝入
很多醫(yī)院的產(chǎn)前檢查部門都設(shè)置了營養(yǎng)辨認(rèn),專門對孕婦進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)。一方面,根據(jù)孕婦的孕期、體重等情況測算孕婦每天需要的熱量及蛋白蛋、脂肪、糖類等營養(yǎng)素,并根據(jù)測算結(jié)果合理配制每天的飲食;另一方面,對那些超重的孕婦,控制其糖類、脂肪的過多攝入!
2.參加適當(dāng)體育活動
瑞典的專家曾經(jīng)對妊娠7個(gè)月就開始休息的孕婦和一直工作到分娩的孕婦進(jìn)行研究,將她們孩子的出生體重進(jìn)行比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)前者比后者重200克。所以孕期參加一些體育活動有助于降低巨大兒的發(fā)生率。孕期,如果沒有特殊情況,產(chǎn)前檢查一切正常,應(yīng)該盡量上班,在家也應(yīng)參加一些輕體力勞動,決不能躺在家中等待分娩時(shí)刻的到來。平時(shí)每天參加一些適宜的運(yùn)動,如做孕婦健身操、散步、游泳等!
孕婦每日膳食中熱量和主要營養(yǎng)物質(zhì)的參考供給量
1-3個(gè)月 極輕體力勞動 熱量8786(千焦)2100(千卡)蛋白質(zhì)65(克)脂肪50(克)糖類350(克);
輕體力勞動 熱量9623(千焦)2300(千