受訪專(zhuān)家:北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京婦幼保健院營(yíng)養(yǎng)部主任劉友麗
孕早期:一般來(lái)講孕早期的時(shí)候我們建議從熱量、從蛋白質(zhì)、從脂肪等等各方面不需要額外補(bǔ)充過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),因?yàn)檫@段時(shí)期胎兒是細(xì)胞的分裂時(shí)期,這段時(shí)期只要求跟孕前的基本營(yíng)養(yǎng)狀況是平衡的,基本上就能達(dá)到人體的生理需要。但是現(xiàn)在有些研究認(rèn)為,在孕前和孕早期應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充像葉酸這樣的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),可以預(yù)防腭裂、兔唇這樣的神經(jīng)管類(lèi)疾病,所以我們一般建議在孕早期三個(gè)月期間要服用葉酸,一般要求每天葉酸的用量是在400微克,也是0.4毫克這樣的劑量。 這個(gè)時(shí)候一般來(lái)講,我們可以在醫(yī)院或者是到藥店買(mǎi)到葉酸,我們認(rèn)為葉酸對(duì)于預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病有一定的好處。
從食物角度怎么選擇呢?
實(shí)際上最早葉酸是從蔬菜的葉子當(dāng)中提煉出來(lái)的,所以叫葉酸。葉酸這種物質(zhì)在綠色的蔬菜里面一般含量相對(duì)來(lái)講比較多,后來(lái)逐漸隨著科學(xué)的發(fā)展,我們發(fā)現(xiàn)在肝臟、腎臟、雞蛋這些食物里面葉酸含量也挺高的,所以只要你是均衡的進(jìn)食,而且選擇食物多樣化以后,基本上營(yíng)養(yǎng)是能夠達(dá)到你身體的需要的。一般來(lái)講孕早期的時(shí)候葉酸方面是要引起大家注意的一個(gè)方面。
另外,早期的時(shí)候還要注意,因?yàn)槲覀儎倓傊v過(guò)了早期主要是一個(gè)有妊娠反應(yīng)的內(nèi)環(huán)境,比如包括孕激素、雌激素都發(fā)生變化,發(fā)生改變以后母體要相應(yīng)有一些反應(yīng),這時(shí)候我們要有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程當(dāng)中我們從營(yíng)養(yǎng)和飲食的角度應(yīng)該怎么注意呢?一般我們建議這個(gè)時(shí)候要盡量的選擇比較清淡的、比較易消化的食品,少去選擇那些油炸的或者是比較油膩、葷的食物,這樣就可以使你的孕吐反應(yīng)減輕。
同時(shí)我們也要求選擇食物的時(shí)候不要過(guò)于偏食,也不要過(guò)于擔(dān)心,有的人想我懷孕反應(yīng)那么難受,不能吃,一吃就要吐。這是不對(duì)的,應(yīng)該從心理上進(jìn)行調(diào)整,要想孕吐反應(yīng)是正常的過(guò)程,這樣幫你順利的渡過(guò)這個(gè)時(shí)期也是有幫助的。我們一般建議這個(gè)時(shí)候吃一些像西紅柿、黃瓜、綠葉的蔬菜,另外可以燉一些清湯,這樣對(duì)孕婦都有一定的好處。
孕中期:到了孕早期過(guò)后就進(jìn)入到了孕中期了,孕中期一般是懷孕三個(gè)月以后,基本上早期的妊娠反應(yīng)大部分孕婦已經(jīng)順利的渡過(guò)來(lái)了,所以這個(gè)時(shí)候孕婦精神、食欲都會(huì)有很大的變化,很多人明顯感覺(jué)食欲增加了。這個(gè)時(shí)候我們一個(gè)是注意糾正在孕早期由于有妊娠反應(yīng)以后營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象,一般我們?cè)跔I(yíng)養(yǎng)中要求孕三個(gè)月的時(shí)候就要做一些常規(guī)的檢查,做這些檢查的時(shí)候可以根據(jù)你自己的情況和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況,來(lái)選擇你應(yīng)該注意和調(diào)整的這些營(yíng)養(yǎng)素。
另外,這個(gè)時(shí)期你要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì),孕中期是胎兒各個(gè)器官生長(zhǎng)和分化的重要時(shí)期,這個(gè)時(shí)候?qū)τ诘鞍踪|(zhì)需求比較大,就是說(shuō)我們通常說(shuō)的像一些瘦肉類(lèi)的東西,像魚(yú)、奶類(lèi),都是含有蛋白質(zhì)比較豐富的食品。另外像鈣、維生素、礦物質(zhì)等等也要適當(dāng)?shù)募右匝a(bǔ)充。這段時(shí)期相對(duì)來(lái)講營(yíng)養(yǎng)素的攝入量要比孕前期有所提升,所以我們選擇食物的時(shí)候要選擇含有各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物進(jìn)食。
孕晚期:到了孕晚期的時(shí)候可能很多人覺(jué)得,一個(gè)是孩子感覺(jué)長(zhǎng)的越來(lái)越快,另外覺(jué)得行動(dòng)已經(jīng)開(kāi)始不那么方便了,因?yàn)榈搅?個(gè)月以后可能胎兒在腹腔內(nèi)的占位比較大,你剛一吃點(diǎn)東西就飽了,一會(huì)兒不吃就餓了。這時(shí)候比較矛盾,胎兒在這個(gè)時(shí)期又是快速的生長(zhǎng)時(shí)期,營(yíng)養(yǎng)的需要量又要增加,這個(gè)時(shí)候怎么辦呢?在這個(gè)時(shí)期,我們選擇食物的時(shí)候要注意選擇一些比較精的或者體積比較小的營(yíng)養(yǎng)素又比較全的食物進(jìn)行補(bǔ)充,這樣才能滿(mǎn)足胎兒在體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的需求。
怎么樣去選擇呢?我們一般從幾個(gè)方面去考量。因?yàn)槲覀冎罓I(yíng)養(yǎng)實(shí)際上是一個(gè)過(guò)程,不是簡(jiǎn)單快速得像試管中的生化反應(yīng)似的,人體是有很多過(guò)程的,消化、吸收、代謝、排泄,我們營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的時(shí)候也要考慮到怎么樣擇食,F(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)角度跟原來(lái)不一樣,可能有人認(rèn)為吃魚(yú)對(duì)大腦好,有人說(shuō)糧食好,實(shí)際上我們的飲食要有一個(gè)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu),就是說(shuō)我怎么樣選擇我的食物,就是我們現(xiàn)在常說(shuō)的擇食行為。行為營(yíng)養(yǎng)學(xué)是很關(guān)鍵、很重要的方面。首先第一步,你要保證你的營(yíng)養(yǎng),得先知道你怎么去選擇這個(gè)食物,選擇什么時(shí)候吃對(duì)我是有益處的。你選擇好食物之后怎么樣把這個(gè)食物搭配在合理的范圍內(nèi),就是我們所說(shuō)的你的飲食結(jié)構(gòu)怎么樣是合理的。
第三個(gè)方面,結(jié)構(gòu)合理以后為了使?fàn)I養(yǎng)盡量少得到破壞,你要注意烹飪方法。比如最典型的,雞蛋大家都常常吃,煮著吃、蒸著吃相對(duì)來(lái)講比較好消化吸收,可能拿油炒消化吸收就降低,所以這個(gè)也是我們大家需要考慮的問(wèn)題,這是我們?cè)谠衅诘臅r(shí)候要注意的。