受訪專家:北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京婦幼保健院營養(yǎng)部主任劉友麗
孕早期:一般來講孕早期的時候我們建議從熱量、從蛋白質(zhì)、從脂肪等等各方面不需要額外補充過多的營養(yǎng)物質(zhì),因為這段時期胎兒是細胞的分裂時期,這段時期只要求跟孕前的基本營養(yǎng)狀況是平衡的,基本上就能達到人體的生理需要。但是現(xiàn)在有些研究認為,在孕前和孕早期應該適當?shù)难a充像葉酸這樣的營養(yǎng)物質(zhì),可以預防腭裂、兔唇這樣的神經(jīng)管類疾病,所以我們一般建議在孕早期三個月期間要服用葉酸,一般要求每天葉酸的用量是在400微克,也是0.4毫克這樣的劑量。 這個時候一般來講,我們可以在醫(yī)院或者是到藥店買到葉酸,我們認為葉酸對于預防胎兒神經(jīng)管疾病有一定的好處。
從食物角度怎么選擇呢?
實際上最早葉酸是從蔬菜的葉子當中提煉出來的,所以叫葉酸。葉酸這種物質(zhì)在綠色的蔬菜里面一般含量相對來講比較多,后來逐漸隨著科學的發(fā)展,我們發(fā)現(xiàn)在肝臟、腎臟、雞蛋這些食物里面葉酸含量也挺高的,所以只要你是均衡的進食,而且選擇食物多樣化以后,基本上營養(yǎng)是能夠達到你身體的需要的。一般來講孕早期的時候葉酸方面是要引起大家注意的一個方面。
另外,早期的時候還要注意,因為我們剛剛講過了早期主要是一個有妊娠反應的內(nèi)環(huán)境,比如包括孕激素、雌激素都發(fā)生變化,發(fā)生改變以后母體要相應有一些反應,這時候我們要有一個適應的過程。這個過程當中我們從營養(yǎng)和飲食的角度應該怎么注意呢?一般我們建議這個時候要盡量的選擇比較清淡的、比較易消化的食品,少去選擇那些油炸的或者是比較油膩、葷的食物,這樣就可以使你的孕吐反應減輕。
同時我們也要求選擇食物的時候不要過于偏食,也不要過于擔心,有的人想我懷孕反應那么難受,不能吃,一吃就要吐。這是不對的,應該從心理上進行調(diào)整,要想孕吐反應是正常的過程,這樣幫你順利的渡過這個時期也是有幫助的。我們一般建議這個時候吃一些像西紅柿、黃瓜、綠葉的蔬菜,另外可以燉一些清湯,這樣對孕婦都有一定的好處。
孕中期:到了孕早期過后就進入到了孕中期了,孕中期一般是懷孕三個月以后,基本上早期的妊娠反應大部分孕婦已經(jīng)順利的渡過來了,所以這個時候孕婦精神、食欲都會有很大的變化,很多人明顯感覺食欲增加了。這個時候我們一個是注意糾正在孕早期由于有妊娠反應以后營養(yǎng)不良的現(xiàn)象,一般我們在營養(yǎng)中要求孕三個月的時候就要做一些常規(guī)的檢查,做這些檢查的時候可以根據(jù)你自己的情況和胎兒生長發(fā)育的情況,來選擇你應該注意和調(diào)整的這些營養(yǎng)素。
另外,這個時期你要進行適當?shù)难a充蛋白質(zhì),孕中期是胎兒各個器官生長和分化的重要時期,這個時候?qū)τ诘鞍踪|(zhì)需求比較大,就是說我們通常說的像一些瘦肉類的東西,像魚、奶類,都是含有蛋白質(zhì)比較豐富的食品。另外像鈣、維生素、礦物質(zhì)等等也要適當?shù)募右匝a充。這段時期相對來講營養(yǎng)素的攝入量要比孕前期有所提升,所以我們選擇食物的時候要選擇含有各種營養(yǎng)物質(zhì)的食物進食。
孕晚期:到了孕晚期的時候可能很多人覺得,一個是孩子感覺長的越來越快,另外覺得行動已經(jīng)開始不那么方便了,因為到了7個月以后可能胎兒在腹腔內(nèi)的占位比較大,你剛一吃點東西就飽了,一會兒不吃就餓了。這時候比較矛盾,胎兒在這個時期又是快速的生長時期,營養(yǎng)的需要量又要增加,這個時候怎么辦呢?在這個時期,我們選擇食物的時候要注意選擇一些比較精的或者體積比較小的營養(yǎng)素又比較全的食物進行補充,這樣才能滿足胎兒在體內(nèi)生長發(fā)育的需求。
怎么樣去選擇呢?我們一般從幾個方面去考量。因為我們知道營養(yǎng)實際上是一個過程,不是簡單快速得像試管中的生化反應似的,人體是有很多過程的,消化、吸收、代謝、排泄,我們營養(yǎng)補充的時候也要考慮到怎么樣擇食,F(xiàn)在營養(yǎng)角度跟原來不一樣,可能有人認為吃魚對大腦好,有人說糧食好,實際上我們的飲食要有一個系統(tǒng)的結構,就是說我怎么樣選擇我的食物,就是我們現(xiàn)在常說的擇食行為。行為營養(yǎng)學是很關鍵、很重要的方面。首先第一步,你要保證你的營養(yǎng),得先知道你怎么去選擇這個食物,選擇什么時候吃對我是有益處的。你選擇好食物之后怎么樣把這個食物搭配在合理的范圍內(nèi),就是我們所說的你的飲食結構怎么樣是合理的。
第三個方面,結構合理以后為了使營養(yǎng)盡量少得到破壞,你要注意烹飪方法。比如最典型的,雞蛋大家都常常吃,煮著吃、蒸著吃相對來講比較好消化吸收,可能拿油炒消化吸收就降低,所以這個也是我們大家需要考慮的問題,這是我們在孕期的時候要注意的。