醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),氣喘病患在懷孕期間有1/3病情會(huì)惡化,1/3沒(méi)什么改變,另外1/3則反而變輕微。不過(guò)并無(wú)法事先預(yù)知患者會(huì)屬于哪一種,所以氣喘病患在懷孕期間對(duì)病情發(fā)展要密切與醫(yī)師配合,生活中也要注意避免誘發(fā)因子。
專(zhuān)家表示,氣喘病患最好能在懷孕前找醫(yī)師溝通,以獲得良好控制,這樣在懷孕期間影響并不會(huì)太大。自己在生活中要注意:
避免誘發(fā)因子:事先找出自己的過(guò)敏原,如對(duì)塵?、花粉或某些食物過(guò)敏,孕期中就要避免接觸。
避免激烈運(yùn)動(dòng):有些人在運(yùn)動(dòng)后容易誘發(fā)氣喘發(fā)作,所以激烈運(yùn)動(dòng)亦盡量避免。
避免感冒:感冒、鼻竇炎也會(huì)讓氣喘發(fā)作,過(guò)敏性鼻炎則會(huì)使氣喘更嚴(yán)重,這些都要同時(shí)控制好。
注意天氣變化:季節(jié)交替時(shí),溫度、濕度變化大,要特別注意;進(jìn)出冷氣房也要小心,忽冷忽熱時(shí)要注意衣物的增減;而夏天經(jīng)常有午后雷雨,此時(shí)氣溫的變化也容易誘發(fā)氣喘。
家人要給予精神上的支持。
嚴(yán)重氣喘對(duì)孕婦及胎兒的影響
氣喘病患懷孕期間如何知道胎兒是否受影響?其實(shí)測(cè)胎動(dòng)就知道,如果媽媽本身咳得厲害,影響胎兒氧氣供應(yīng),造成缺氧,胎動(dòng)次數(shù)就會(huì)明顯減少。有些醫(yī)師強(qiáng)調(diào)懷孕期間不能吃藥或不需吃藥,而使孕婦發(fā)生胸悶,這就是控制不好,若演變成嚴(yán)重氣喘,對(duì)孕婦及胎兒都會(huì)有不良影響:
對(duì)孕婦的影響:容易妊娠子癲、孕期高血壓、嘔吐、陰道出血以及妊娠毒血癥等。
對(duì)胎兒的影響:增加周產(chǎn)期死亡率、子宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、早產(chǎn)且體重偏低、新生兒缺氧等。
所以,一味避免懷孕期間的治療可能有更大的危機(jī)!
必要時(shí)須以藥物控制病情
其實(shí)氣喘孕媽咪在治療上與一般人相同,只是要注意藥物對(duì)胎兒的影響,病情的控制主要仍在使肺部功能正常、氧氣及二氧化碳的交換能順利,對(duì)夜咳、日間咳、胸悶、有痰等癥狀都需加以控制,使病人維持良好活動(dòng)力。在保養(yǎng)上,醫(yī)師會(huì)給予適量類(lèi)固醇,而持續(xù)性氣喘還是要給予吸入型類(lèi)固醇,并隨時(shí)以尖峰呼氣流速器監(jiān)測(cè)肺功能,如果都能維持正常狀況,胎兒就會(huì)發(fā)育良好。
氣喘藥物對(duì)胎兒有影響嗎?
準(zhǔn)媽咪最擔(dān)心的莫過(guò)于懷孕期間服用藥物,許多氣喘藥物對(duì)胎兒不會(huì)有影響,也不會(huì)增加胎兒畸型的機(jī)率,可使用及應(yīng)避免的藥物如下:
可用藥物包括:支氣管擴(kuò)張劑(乙二型交感神經(jīng)興奮劑)、茶堿(避免高劑量)、第一代及第二代吸入型類(lèi)固醇、口服類(lèi)固醇、抗組織胺(美國(guó)已公布CTM對(duì)孕婦無(wú)影響)。此外,抗生素方面可用的有:亞莫西林或亞莫西林加酵素阻斷劑。使用吸入或噴入的藥物劑量小,安全性更高。
要避免的藥物包括:血管收縮劑(即甲型交感神經(jīng)興奮劑,此藥物會(huì)使孕婦血管收縮,氣喘情形會(huì)加重)、碘(如黑色咳嗽糖漿,俗稱(chēng)黑藥水)、抗生素(如黃胺類(lèi)、四環(huán)霉素、甲霉素類(lèi)等)。有些自己無(wú)法確定的藥物一定要請(qǐng)教醫(yī)師及藥師。
與醫(yī)師配合,過(guò)敏孕婦也能生出健康寶寶!
專(zhuān)業(yè)醫(yī)師表示,過(guò)敏體質(zhì)的婦女在懷孕16周以前最好不要吃藥,因?yàn)榇穗A段胎兒各器官正在發(fā)育,任何外界的阻礙都可能造成發(fā)育不良,所以最重要是此期間要避免感冒,經(jīng)常洗手以免被傳染,過(guò)了此階段有必要用藥時(shí)要盡量保守。建議氣喘孕婦選擇急救設(shè)備齊全的大醫(yī)院生產(chǎn),并讓醫(yī)師知道自己的詳細(xì)病歷。
以目前的醫(yī)藥水準(zhǔn)及醫(yī)師技術(shù),只要隨時(shí)與醫(yī)師配合,氣喘孕婦要孕育健康的寶寶絕對(duì)沒(méi)問(wèn)題!