孕期的飲食同樣也需要控制，懷著寶寶也不是吃得越多越好。

　　我第一次在門診見到這個準媽媽，當時她懷孕24周了，是從別的醫(yī)院轉過來的。她長得很清秀，身材并不臃腫。她之所以轉院是因為最近一段時間，她都感覺很疲勞，沒勁，晚上睡不好。一個星期內體重就沒長，反而降了。

　　吃出來的糖尿病

　　這個準媽媽很困惑，因為她每天吃的并不少，“我吃得很多，每頓飯都要吃兩碗飯，每天還吃1~2斤橘子。營養(yǎng)一點都不少，怎么會瘦了呢？”

　　聽了她的描述，我馬上判斷出：她的飲食量超標了。是否還有其他的癥狀呢？于是我繼續(xù)詢問：“你經常會感到渴嗎？”

　　“對，我老是在喝水，每天能喝掉兩暖壺水�？蛇�是覺得很渴，而且尿也很多，老是頻繁地上廁所�！�

　　這些癥狀都與妊娠期糖尿病的癥狀很相似。為了證實我的判斷，我就讓她測了餐后兩小時血糖，數值很高，得出的結論是這位準媽媽患上了典型的妊娠期糖尿病，之所以會得糖尿病，和她過量的飲食，無節(jié)制地吃水果關系很大。

　　并不是吃的越多就越好

　　在和這位準媽媽談話的過程中，我發(fā)現她有一個錯誤認識，那就是覺得懷孕后，是兩個人在吃飯，一定要多吃一些，這樣營養(yǎng)才能跟得上。而且水果也要多吃，這樣生出來的寶寶會又白又胖。她的這種錯誤認識，很多人都有。

　　孕期需要的能量確實比平時高，但也并不是可以毫不顧及地吃。如果無節(jié)制地進食，會對胰島素分泌造成很大壓力，發(fā)生代謝紊亂。一旦胰島素分泌發(fā)生異常，體內血糖得不到相應的調節(jié)，就會出現妊娠期糖尿病。如果不能及時發(fā)現，得不到很好地控制，會導致巨大兒、小樣兒，甚至胎兒畸形等非常嚴重的后果。

　　控制飲食、監(jiān)測血糖，順利度過孕期

　　如果真的得了妊娠期糖尿病，也不要過于緊張。情況不是很嚴重，可以依靠控制飲食的方法改善病情。飲食的量需要根據體重的量，由營養(yǎng)師配餐，按所需熱量的綜合，合理分配蛋白質、脂肪還有碳水化合物的比例。

　　如果病情比較嚴重，除了控制飲食以外，還要根據醫(yī)生的診斷，按照飲食量注射胰島素。另外，在家里使用快速血糖儀監(jiān)測血糖，數胎動也是必不可少的。飲食方面總的熱量不變，相應地減少攝入碳水化合物少的比例，蛋白質相應增加。

　　得了妊娠期糖尿病的準媽媽在使用胰島素方面一定要經過醫(yī)生的診斷和指導，千萬不能任意口服降糖藥。

　　得了糖尿病真的不能吃糖嗎？

　　有一種錯誤認識：糖尿病病人不能吃糖，也不能吃碳水化合物。這是不對的，合理科學的飲食應該包括碳水化合物，但量不能太高，每餐合理分配，一頓少吃一些，把三餐變五餐，這樣可以使血糖濃度不致一下子過高。

　　如果吃土豆、紅薯等碳水化合物較高的食物，要相應地減少當天主食的攝取量。

　　如果吃一些含糖量比較高的水果，比如香蕉、葡萄、西瓜、棗等，也要相應地減飯量，控制總熱量的攝入。(采編/一鱗 專家支持/李少芬 北京市積水潭醫(yī)院產科主任）

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