孩子開始長得快,長大未必高
這種活動一般每年都會舉行一次,今年的義診有20多個(gè)家庭咨詢,其中10多位孩子屬于矮小,但大部分只是略微低于正常值,只有兩個(gè)屬于明顯的矮小癥。
矮小癥不光是身高問題,還可能是其他疾病的癥候。盧莉敏建議身高相對矮小的孩子可以做骨齡檢查。
骨齡,顧名思義就是骨骼的年齡,和一般所說的年齡差別在一歲之內(nèi)。盧莉敏說,矮小癥兒童在骨齡小的時(shí)候應(yīng)檢查心肝腎功能,以綜合判斷身體狀況。
對于孩子出現(xiàn)矮小的原因,盧莉敏表示,內(nèi)分泌的因素占了七成,環(huán)境、疾病和遺傳等多種因素也可能導(dǎo)致矮小癥的出現(xiàn)。
內(nèi)分泌因素,具體來說就是生長激素缺乏,“如果腎上腺素一下分泌太多也不一定是好事,孩子可能開始時(shí)長得很快,身高比同齡人還要高,但是會導(dǎo)致骨頭閉合早,骨齡晚,生長的后勁不足,成年后往往并不具有身高優(yōu)勢。”盧莉敏說,對于孩子來說,生長激素因素導(dǎo)致的性早熟,同樣會以骨頭早閉合、骨齡老化為代價(jià)。
在營養(yǎng)因素方面,根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站消息,國家衛(wèi)計(jì)委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)表示,對于嬰幼兒及孕產(chǎn)婦等特定人群,要特別關(guān)注生命早期的1000天的營養(yǎng),所謂1000天就是從懷孕開始到嬰兒出生后的2周歲,這一段時(shí)間的營養(yǎng)狀況將對孩子未來的身體健康、智力發(fā)育起到重要作用。對于貧血、消瘦等營養(yǎng)不良的人群,建議要在確保攝入足夠主食的前提下,增加奶類、大豆和豆制品的攝入,保持膳食的多樣性,滿足身體對鈣、鐵、維生素A、維生素D等營養(yǎng)素的需求。
■知多D
家長不必“談激素色變”
對于矮小癥患兒,醫(yī)生通常會建議使用生長激素,但很多家長會立即表示放棄治療,因?yàn)樗麄冇X得“生長激素是激素,小孩子不能用”。
對此,盧莉敏坦言,每年都會遇到兩三例癥狀比較嚴(yán)重的,只能用生長激素治療。“肯定也會有副作用,但沒有哪種藥是完全沒有副作用的,所有用藥的孩子,我們都會要求每隔三個(gè)月進(jìn)行一次身體復(fù)查。”
有專家表示,人體內(nèi)激素有很多種類,人們通常所說的“激素”一般是指糖皮質(zhì)激素和性激素,這類激素確實(shí)不適宜長期給孩子使用,但生長激素是腦垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì)激素,雖然也冠名“激素”,但無論從來源、化學(xué)結(jié)構(gòu),還是從生理、藥理作用上來說,均與糖皮質(zhì)激素及性激素完全不同,因此不會產(chǎn)生糖皮質(zhì)激素及性激素的副作用,家長完全不必“談激素色變”。及早診斷,恰當(dāng)?shù)夭捎蒙L激素來治療矮小癥,可有效改善身高