明明上小學三年級了,天天挨老師的批評,因為他在課堂上總是不停地搗亂,做作業(yè)拖拖拉拉,學習成績一直不好。明明的父母為孩子操碎了心。前不久,在一個朋友的提醒下,父母帶小明去精神科檢查,發(fā)現(xiàn)是“注意缺陷多動障礙(簡稱多動癥)”在作祟。據(jù)了解,像明明這樣的孩子,我國學齡兒童中有4%-5%,估計有1400萬-1900萬名患兒,但遺憾的是,由于對這種病的認識不清,患兒的就醫(yī)率非常低,有八成的患兒漏診。
多動癥與家教有一定關系
據(jù)大連市兒童醫(yī)院兒保科高鐵英主任介紹,在很多家長看來,孩子愛動、愛玩是活潑、調(diào)皮的表現(xiàn),即使讓人煩,也是個性問題,很少有人往疾病的方面想。
多動癥是一種發(fā)育性的神經(jīng)精神疾病,很多兒童一出生就伴隨這個病,有的到了3、4歲出現(xiàn),表現(xiàn)為注意力難以集中、多動、沖動和學習困難。多動癥是一種疾病,而不是簡單的“毛病”。它可能與遺傳、母親懷孕時飲酒或抽煙、感染、接觸有毒物質(zhì)、腦外傷等有關,需要強調(diào)的是,多動癥與父母的養(yǎng)育方式有一定的關系。
多動癥并不都“愛動”
并不是所有活潑愛動的孩子都是多動癥。高鐵英主任說,如果覺得孩子跟別的同齡人明顯不同,要觀察3點:首先,患病的孩子沖動、多動會發(fā)生在所有場合,而不是“人來瘋”或有外人在的時候文靜、回到家就鬧;其次,要看其嚴重性,多動癥往往會影響孩子的學習和人際交往;再次,那些癥狀會持續(xù)較長時間,至少3個月。
多動癥的發(fā)病率,男孩是女孩的3-4倍。而女孩癥狀特點與男孩不同,多以注意力不集中為主,而較少表現(xiàn)為多動和沖動,這類患兒易漏診,又叫“不動的多動癥”。
影響是終身的
很多人覺得,多動癥是兒童的病,長大后自然就好了。這種觀點是錯誤的。高鐵英主任說,多動癥不會隨著年齡的增長而消失,80%的多動癥兒童會延續(xù)到青少年至30歲之間,65%的人會持續(xù)到成年。到了青少年階段,多動癥的癥狀形式會發(fā)生改變,多動明顯減輕,而注意力不集中和沖動問題仍存在,而且抑郁癥狀更常見,患者的自尊心差、缺乏自信,很難完成學業(yè);影響職業(yè)和婚姻。
兒童多動癥必須進行治療干預。目前提倡綜合治療,即父母教育、學校調(diào)節(jié)、藥物治療、心理社會行為治療及個體心理治療5方面相結(jié)合。對藥物治療,很多家長有顧慮。高鐵英主任介紹,傳統(tǒng)的藥物需要一天吃幾次,很容易漏服,F(xiàn)在,臨床上有了長效型藥物,每天早上吃1次,就能很好地緩解癥狀,且長期服用沒有明顯副作用。