發(fā)“阿姨”的口型，一兒童始終不能把“阿”和“姨”的口型連起來。我就用小棍，當(dāng)孩子做出“阿”的口型時(shí)迅速將小棍放入孩子口中，兒童會條件反射地去咬住小棍，模仿發(fā)出近似于“姨”的音，隨后拆去輔具，兒童獨(dú)立發(fā)出“阿姨”音。開始兒童可能只有口型模仿，過后就可能同時(shí)出現(xiàn)聲音，最后可能出現(xiàn)必須看著他人口型才能模仿發(fā)出單音、單詞、短句。無語孤獨(dú)癥兒童的語言康復(fù)到第三階段，已很不錯(cuò)了，但是要把兒童的模仿性語言發(fā)展到有意義的語言，即正確地使用簡單的詞語或短語表達(dá)還需要一個(gè)漫長的康復(fù)過程。

對年齡偏小的無語孤獨(dú)癥幼兒，重在自然環(huán)境中的發(fā)音模仿訓(xùn)練。設(shè)計(jì)一些游戲活動(dòng)，在活動(dòng)中使用一些玩具，而這些玩具能發(fā)出聲音。訓(xùn)練者反復(fù)強(qiáng)調(diào)某個(gè)聲音，促使兒童模仿發(fā)音。如與兒童一起玩打靶游戲，訓(xùn)練者摳動(dòng)扳機(jī)，同時(shí)發(fā)出“啪”，“啪啪”聲音，協(xié)助兒童作“打靶”動(dòng)作。游戲進(jìn)行兩周后兒童開始出現(xiàn)延遲模仿現(xiàn)象，自玩手槍時(shí)發(fā)出“啪”音，緊接著出現(xiàn)少量的單音、疊音、雙音模仿現(xiàn)象。如玩汽車時(shí)模仿發(fā)出“嘟嘟”音，玩花生玩具時(shí)模仿發(fā)出“花生”音。一個(gè)月后開始大量仿說雙音詞、少量三音詞。

4、從兒童已會發(fā)的音人手訓(xùn)練兒童發(fā)音。

在我們接著的個(gè)案中，有些患兒只會說幾個(gè)詞，如“爸爸”、“媽”、“奶”，而且也會應(yīng)用。讓他模仿發(fā)b、a、1、m-a音，他就發(fā)不出，其它音就更不說了。當(dāng)時(shí)分析患兒情況后，我就決定從患兒能夠發(fā)的音入手訓(xùn)練兒童的發(fā)音技能，對兒童進(jìn)行長短音、組合音、聲調(diào)的訓(xùn)練，同時(shí)使用含爆破音的玩具、卡片作為語言訓(xùn)練的材料，在認(rèn)知訓(xùn)練過程中訓(xùn)練兒童發(fā)音。在我一個(gè)月的訓(xùn)練中該患兒先后出現(xiàn)了六個(gè)新音節(jié)“棒(bang)”、“葡(pu)”、“馬(ma)”、“喇叭(1aba)”、“衣(i)”、“菠(bo)”以及ba、ma、a、i的長短音和四聲。并能用這幾個(gè)詞與訓(xùn)練者進(jìn)行語言互動(dòng)。如出示喇叭玩具，問其“這是什么?喇——”該兒童會接說“叭”等。

另外，患兒的注意訓(xùn)練也不能忽視。孤獨(dú)癥兒童存在嚴(yán)重的注意障礙，這項(xiàng)內(nèi)容的訓(xùn)練非常重要，他直接涉及到兒童學(xué)習(xí)能力提高的問題。訓(xùn)練注意，包括目光對視、迫視、定位注視、保持注意、變化注意、有意注意�？傊�，同是無語孤獨(dú)癥患兒，他們之間的差異非常大。其障礙表現(xiàn)不僅不一樣，而且他們的參與程度，訓(xùn)練的接收方式、能力也不同。訓(xùn)練者應(yīng)因人而宜，設(shè)計(jì)不同的訓(xùn)練情景，使用不同的訓(xùn)練策略，因人而異。