腦癱的原因各不相同,在治療上也有所不同,通常我們采取綜合療法來治療腦癱兒童。這些療法包括藥物、手術、理療、中醫(yī)(針灸、推拿等)以及康復治療。目的在于促進兒童未損傷部分的神經(jīng)細胞發(fā)育,最終做到讓孩子能夠自己支配癱瘓的身體,像正常兒童一樣用自己運動的肢體去認識環(huán)境,學習新的事物,學習語言交流,發(fā)展智力不平?祻椭委煟瑢λ心X癱兒童來說,都是必需的!
訓練原理:孩子在不斷發(fā)育、學習
康復訓練療法從國外傳到我國,時間并不長。它的原理是:兒童是不斷發(fā)育的,腦癱兒童也同樣,他們腦的各部分仍在繼續(xù)發(fā)育,他們正在接觸廣泛的、形形色色的事物,正在經(jīng)歷一個不斷學習的階段,因此他們大腦的可塑性非常好,只要有足夠完好的神經(jīng)細胞存留下來,他們就可以學習從新的途徑來處理各種情況和問題。國內(nèi)外都有這樣的孩子,當還是小嬰兒時,他們的腦損傷很嚴重,有的甚至半腦被切除,但早期通過神經(jīng)科醫(yī)生和兒童發(fā)育醫(yī)生及康復醫(yī)生共同精心設計的、旨在促進其腦發(fā)育的康復訓練方案的訓練,在5-6歲時,他們在生活能力水平可以接近正常兒童!
與其他腦癱治療方法不同之處在于,康復訓練治療中,腦癱兒童不是被動地接受藥物、手術、針灸、按摩等治療,而是作為治療的主體,在治療師的指導幫助下,主動學習糾正不正確的姿勢、步態(tài)、學習控制身體姿勢去完成生活動作。在整個治療過程中,治療師的作用是發(fā)現(xiàn)并糾正孩子不良姿勢、指導、幫助孩子完成訓練動作!
動作功能訓練:訓練的重點
在開始康復訓練治療前,醫(yī)生會對腦癱孩子現(xiàn)有能力進行評定,包括運動功能、認識功能、性格行為和語言交流能力,然后確定所能達到的最佳狀態(tài),以及達到這種狀態(tài)所需要采取的措施。然后,再制定康復訓練計劃!
康復訓練的內(nèi)容包括:運動功能訓練、感覺功能訓練、平衡功能訓練、協(xié)調(diào)功能訓練、手功能訓練、認識功能訓練、語言功能訓練。其中,最常用,也應最早開始的是運動功能訓練。這是因為,運動功能是最早發(fā)育的,是其他能力發(fā)展的基礎。如果一個孩子運動功能障礙,不會翻身,四肢不會運動,他怎么去接觸環(huán)境,認識環(huán)境、學習生活經(jīng)驗,學習認知呢?
運動功能訓練通常有以下幾種模式:
1.改進運動功能訓練!
2.用人工方法或特殊裝置幫助功能恢復!
3.用特殊裝置代替已損壞的功能!
4.用改變環(huán)境來限制需要!
5.訓練替代功能來代償缺損功能。
6.用外科手術或藥物改變解剖或生理功能!
父母:康復訓練的重要角色
在腦癱兒童的康復訓練治療中,孩子是主體,醫(yī)生是訓練的指導者,而家長,是訓練措施的貫徹者!
家長是最早發(fā)現(xiàn)孩子異常的,也是孩子生活起居的照顧者。治療期間,在醫(yī)院,治療師對孩子的治療時間是有限的,孩子能不能得到充分的訓練,更依賴于與他們生活在一起、照顧他們起居的家長。因此,家長應學習正確照顧腦癱兒童的方法,如睡覺的姿勢、平時放置在床上的姿勢、走路的姿勢、玩耍的姿勢、抱的姿勢、坐時手和腿的擺放方法等,并一點一滴地將這些訓練應用到日常生活中。另外,有些訓練,如放松肌肉的訓練,是每日必須做的,需要長期堅持,通常要堅持到孩子16歲左右,因此,家長的配合非常重要,需要家長的耐心。如果過早地認為孩子已經(jīng)會走了,上學了,可以不訓練了,那么到了青春期,孩子迅速生長,導致二次損害,肌肉攣縮就會加重,關節(jié)就會出現(xiàn)畸形。家長參與孩子的康復訓練,還可以使孩子更有安全感,有信心,有興趣。對孩