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寶寶斜頸要及早重視和治療

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2016年07月18日 10:27:07 

  當您發(fā)現(xiàn)小寶寶平躺時總將頭傾向同一側(cè),坐姿時頭也固定轉(zhuǎn)向一邊,并且發(fā)現(xiàn)小寶寶頭頸部轉(zhuǎn)動有困難時,那么您的寶寶可能有斜頸癥!若沒有把握住6個月大之前的治療關(guān)鍵時刻,不對稱的頭臉部將影響一輩子的外觀,不可不慎!以下列出11項關(guān)于斜頸常見的疑問,讓您家寶貝免除斜頸的威脅!

寶寶斜頸要及早重視和治療

  1、什么是寶寶斜頸?

  斜頸俗稱“歪脖子”,是小寶寶頗為常見的外科疾病。此癥通常發(fā)生在幼兒,有四個癥狀:

  (1)頭傾向一側(cè),下巴朝對側(cè)肩膀;

  (2)頸部出現(xiàn)硬塊;

  (3)臉部左右大小不對稱;

  (4)頸部活動受限制。這些癥狀可能一出生就有,也可能在后來才慢慢出現(xiàn),有些癥狀也可能不經(jīng)治療而自己消失。

  2、斜頸的原因?

  造成斜頸的原因很多,像肌肉、骨胳、神經(jīng)等的異常都會使頸部歪到一側(cè)。不過,在兒童最常見的斜頸原因頸部最大的肌肉“胸鎖乳突肌”發(fā)生纖維化所致。“胸鎖乳突肌”位于頸部的兩側(cè),當一側(cè)的肌肉發(fā)生纖維化,這一側(cè)的肌肉即變硬、變短,會使頭部往該側(cè)歪斜,而下巴則斜向另一側(cè)。

  例如左側(cè)的斜頸,即表示其左側(cè)的胸鎖乳突肌發(fā)生纖維化,此時可在其左側(cè)的脖子,摸到堅硬如骨頭的肌肉硬塊,將其頭部會傾向左側(cè),而下巴則斜向右側(cè)。這一種肌肉纖維化的現(xiàn)象,早在胎兒時期就已經(jīng)發(fā)生了。由于媽媽有相當高的比例,有胎位不正,甚或臀位生產(chǎn)的情形,使得有些父母誤會以為是因為在生產(chǎn)的過程中,婦產(chǎn)科醫(yī)師用力不當,把嬰兒的脖子扭傷所致。其實歸罪婦產(chǎn)科的醫(yī)師是不公平的,因為根據(jù)病理切片檢查,纖維化的肌肉都是一些成熟的纖維細胞,并沒有受傷出血的現(xiàn)象。

  其它造成斜頸的原因也是有的,但在幼兒比較少見,包括:

  (1)頸部組織發(fā)炎,例如急性淋巴腺發(fā)炎,因為腫痛的關(guān)系,也會使頭歪到一邊去;

  (2)運動傷害、睡姿不良等也可能引起一側(cè)頸部肌肉痙攣,使頸部活動不對稱;

  (3)視力不對稱也會造成頭歪歪的;

  (4)神經(jīng)方面疾病如腦性麻痹,也可能有頸部肌肉收縮異常情形出現(xiàn)。這些原因使頸部活動受限,癥狀與斜頸相似,但都不是本文要談的斜頸。

  3、什么是“胸鎖乳突肌”?

  “胸鎖乳突肌”是頸部眾多肌肉中最大最粗的一條肌肉,負責頭頸各方向的運動。此肌肉左右各一條,從耳朵后面凸凸的骨頭(稱為乳突)開始到前頸部的胸骨及鎖骨處,所以稱為胸鎖乳突肌。如果我們用力把頭轉(zhuǎn)到一側(cè),就可以看到或摸到那條肌肉了。假如我們要向右看,左邊的胸鎖乳突肌就會被拉緊,而變得硬硬的。當我們不用力時,這些肌肉都是軟的。

  4、頸部肌肉為何會纖維化?

  身體的組織變成纖維組織叫“纖維化”。纖維組織通常是身體在修補受傷部位用的,例如結(jié)疤就是纖維組織。如果正常的組織變成纖維化就會出問題,因為失去了正常的功能。纖維組織比較硬,所以頸部肌肉纖維化后會出現(xiàn)硬塊。盡管很多人在研究,但目前引起頸部肌肉的纖維化原因尚不明,有人推測可能是肌肉生長時血管栓塞或感染病毒引起的。奇怪的是,斜頸癥只有胸鎖乳突肌會纖維化,其它頸部肌肉則不會。

  5、如何判斷寶寶可能有斜頸?

  斜頸的癥狀就是頭歪歪的。在平躺時,小寶寶傾向睡同一側(cè);在坐姿時,頭固定轉(zhuǎn)向一邊。父母可嘗試吸引寶寶左右看,會發(fā)現(xiàn)寶寶頭頸部轉(zhuǎn)動有困難。有些小朋友因在子宮內(nèi)就斜頸,所以出生后臉部發(fā)育就不大對稱了。出生后仔細檢查,頸部常會有硬塊(66﹪),大小約1~3公分,好象頸部長了一個瘤!如未痊愈,年齡較大的兒童頸部硬塊會變?yōu)橐粭l很緊的筋。

  6、醫(yī)師如何診斷斜頸癥?

  通常醫(yī)師會觀察寶寶的頭部及臉部發(fā)育,用手觸診頸部。如頸部有明顯硬塊或肌肉纖維化的現(xiàn)象,診斷就可以確定了,通常不必使用其它診斷工具。比較困擾的是有斜頸癥狀但頸部肌肉檢查卻正常的小朋友,這時可能需要安排一些檢查去尋找其它原因,例如X光、超音波檢查等。

  7、斜頸與生產(chǎn)有關(guān)嗎?

  斜頸癥的小朋友,很多是在母親子宮中就頭歪歪的了,造成胎位不正或生產(chǎn)困難,產(chǎn)科醫(yī)生可能必須費九牛二虎之力、動用到各種產(chǎn)鉗才能把寶寶娩出,有時甚至要剖腹才能生產(chǎn)。如果生出來的小寶寶有斜頸,父母也許會誤會是產(chǎn)科醫(yī)生在生產(chǎn)時把寶寶弄傷了,其實是把因果顛倒了!

  8、斜頸癥有何影響?

  纖維化的肌肉不能正常收縮放松,除了失去功能以外,還限制了頸部的運動,使兩側(cè)肌肉發(fā)育不對稱。另外,因為一直睡同一邊,頭、臉會被壓成左右不對稱。因嬰幼兒的頭骨仍在成長中,在6個月大之前的不對稱仍有機會恢復,6個月以后就定型了!

  9、治療的最佳時機?

  臉部及頭部的對稱性是很重要的指針,越不對稱表示斜頸的影響越大,越需要積極、及早的治療。6個月是治療的關(guān)鍵時刻,因為6個月后頭臉的不對稱就不容易恢復,足以影響一輩子的外觀,不可不慎!

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