營養(yǎng)不良多見于5歲以下兒童,按性質(zhì)不同可分為熱量營養(yǎng)不良和蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良,前者以熱量缺乏為主,后者以蛋白質(zhì)缺乏為主。我國兒童營養(yǎng)不良主要見于3歲嬰幼兒,80%以上屬于輕度營養(yǎng)不良。本病患兒主要是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(包括動物蛋白和豆類蛋白)攝入不足,同時缺乏多種維生素和微量元素。營養(yǎng)專家分析認(rèn)為,幼兒營養(yǎng)不良的原因,一部分是因家庭貧窮造成;另一部分是家長缺乏營養(yǎng)知識喂養(yǎng)不當(dāng)所致;還有一部分是由其他疾病引起的。
臨床上,判斷急慢性營養(yǎng)不良的主要指標(biāo)有:①體重。若孩子體重低于同年齡、同性別參照人群值的15~25%屬于輕度營養(yǎng)不良;體重低于該值的25~40%屬于中度營養(yǎng)不良;體重低于該值的40%以上屬于重度營養(yǎng)不良。②腹部皮下脂肪厚度。具體測量方法:在腹部的肚臍上,以拇指和食指相距3厘米與皮膚表面垂直成90度角,將皮膚層捏起,然后量其上緣厚度。輕度營養(yǎng)不良為0.4~0.8厘米;中度營養(yǎng)不良為0.4厘米以下;重度營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪幾乎完全消失。③身高。輕度營養(yǎng)不良基本正常;中度營養(yǎng)不良較正常值低;重度營養(yǎng)不良明顯低于正常值。④肌張力。輕度營養(yǎng)不良基本正常;中度營養(yǎng)不良,肌張力明顯降低,肌肉松弛;重度營養(yǎng)不良,則肌肉萎縮。
兒科專家指出,早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良,對早期治療和良好預(yù)后至關(guān)重要。輕中度營養(yǎng)不良患兒的消化能力尚好,故以調(diào)整飲食為主,可不給予藥物治療;營養(yǎng)不良并發(fā)貧血及多種維生素缺乏癥者,應(yīng)予以相應(yīng)治療。