挑剔進(jìn)食簡(jiǎn)稱挑食,是指兒童對(duì)食物種類的偏好,對(duì)自己喜愛(ài)的食物毫無(wú)節(jié)制,而對(duì)自己不喜歡的食物一概拒絕,是一種不良進(jìn)食習(xí)慣,而不是一種疾病。嚴(yán)重挑食或偏食時(shí)間過(guò)久會(huì)導(dǎo)致因食品單調(diào)引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良或肥胖、胃腸功能紊亂。
兒童挑食的原因
一、家長(zhǎng)影響:
挑食的影響因素可能是多方面的,可能因?yàn)榧议L(zhǎng)食品種類選擇單一、制作方式的單一、食物質(zhì)地不符合兒童需要、輔食添加時(shí)間錯(cuò)過(guò)味覺(jué)發(fā)育敏感期及咀嚼發(fā)育關(guān)鍵期等,挑食有一定的家族性,可能是兒童模仿父母、兄弟姐妹或養(yǎng)育者的結(jié)果。
二、缺鐵缺鋅:
鐵缺乏影響胃腸道消化酶功能,出現(xiàn)食欲不振;鋅缺乏導(dǎo)致味覺(jué)減退,對(duì)清淡食物更感無(wú)味,偏愛(ài)口味濃的食物。
兒童挑食的臨床表現(xiàn)
好發(fā)于為2~6歲,主要表現(xiàn)為吃得少、吃得慢、對(duì)食物不感興趣、拒絕吃某些食物>1月、不愿嘗試新的食物、強(qiáng)烈偏愛(ài)某些質(zhì)地或某些類型的食物,造成膳食品種的單一。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致消化功能紊亂 常會(huì)出現(xiàn)膳食不平衡、便秘、食欲缺乏和消化功能紊亂。
兒童挑食的處理
一、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)及指導(dǎo):
對(duì)兒童的體格生長(zhǎng)進(jìn)行全面評(píng)價(jià),關(guān)注生長(zhǎng)曲線圖監(jiān)測(cè)身高和體重增長(zhǎng)情況,進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。
二、改善進(jìn)食環(huán)境:
改善孩子的挑食須先改變家庭環(huán)境,發(fā)揮父母及其他家人的榜樣作用,創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境,促進(jìn)孩子改變不良進(jìn)食行為。
三、指導(dǎo)進(jìn)食行為:
進(jìn)食時(shí)避免分心(電視、故事、玩具),規(guī)定進(jìn)食時(shí)間(< 25分鐘),逐步引入新食物(從未嘗試過(guò)的食物為新食物,一次只能挑一種新食物來(lái)嘗試,每日可以嘗試1~2次,對(duì)于比較難接受新食物的寶寶,一般至少需要嘗試10~15次,即需要1~2周的時(shí)間來(lái)適應(yīng)一種新食物。)鼓勵(lì)自己進(jìn)食(> 1歲),體驗(yàn)饑餓,限制兩餐之間的零食,餐前不喝飲料,兩餐之間隔一定時(shí)間(3小時(shí)左右),提供適合其年齡的食物,允許出現(xiàn)與年齡相符的進(jìn)食狼藉、營(yíng)造快樂(lè)進(jìn)食。
四、行為療法:
包括認(rèn)知療法、強(qiáng)化療法、脫敏療法、饑餓療法等。
兒童挑食的預(yù)防
一、早預(yù)防
從嬰兒期添加輔食做起、添加輔食時(shí)應(yīng)多樣化、一種食物連續(xù)添加的時(shí)間不易過(guò)長(zhǎng)、幼兒期限制喜歡吃的食物并間隔其他食物。
二、食物多樣化
飯前不吃零食和飲料、及時(shí)糾正偏食傾向、膳食中補(bǔ)充含鋅含鐵等微量元素的食物、創(chuàng)造良好的飲食環(huán)境、父母及家人要做好表率作用、不要強(qiáng)迫兒童進(jìn)食、不要責(zé)罵。