挑剔進食簡稱挑食，是指兒童對食物種類的偏好，對自己喜愛的食物毫無節(jié)制，而對自己不喜歡的食物一概拒絕，是一種不良進食習慣，而不是一種疾病。嚴重挑食或偏食時間過久會導致因食品單調引發(fā)營養(yǎng)不良或肥胖、胃腸功能紊亂。

　　兒童挑食的原因

　　一、家長影響:

　　挑食的影響因素可能是多方面的，可能因為家長食品種類選擇單一、制作方式的單一、食物質地不符合兒童需要、輔食添加時間錯過味覺發(fā)育敏感期及咀嚼發(fā)育關鍵期等，挑食有一定的家族性，可能是兒童模仿父母、兄弟姐妹或養(yǎng)育者的結果。

　　二、缺鐵缺鋅:

　　鐵缺乏影響胃腸道消化酶功能，出現(xiàn)食欲不振；鋅缺乏導致味覺減退，對清淡食物更感無味，偏愛口味濃的食物。

　　兒童挑食的臨床表現(xiàn)

　　好發(fā)于為2~6歲，主要表現(xiàn)為吃得少、吃得慢、對食物不感興趣、拒絕吃某些食物>1月、不愿嘗試新的食物、強烈偏愛某些質地或某些類型的食物，造成膳食品種的單一。嚴重時可導致消化功能紊亂 常會出現(xiàn)膳食不平衡、便秘、食欲缺乏和消化功能紊亂。

　　兒童挑食的處理

　　一、營養(yǎng)評價及指導：

　　對兒童的體格生長進行全面評價，關注生長曲線圖監(jiān)測身高和體重增長情況，進行必要的實驗室檢測。

　　二、改善進食環(huán)境：

　　改善孩子的挑食須先改變家庭環(huán)境，發(fā)揮父母及其他家人的榜樣作用，創(chuàng)造良好的進食環(huán)境，促進孩子改變不良進食行為。

　　三、指導進食行為：

　　進食時避免分心（電視、故事、玩具），規(guī)定進食時間（＜ 25分鐘），逐步引入新食物（從未嘗試過的食物為新食物，一次只能挑一種新食物來嘗試，每日可以嘗試1～2次，對于比較難接受新食物的寶寶，一般至少需要嘗試10～15次，即需要1～2周的時間來適應一種新食物。）鼓勵自己進食（＞ 1歲），體驗饑餓，限制兩餐之間的零食，餐前不喝飲料，兩餐之間隔一定時間（3小時左右），提供適合其年齡的食物，允許出現(xiàn)與年齡相符的進食狼藉、營造快樂進食。

　　四、行為療法：

　　包括認知療法、強化療法、脫敏療法、饑餓療法等。

　　兒童挑食的預防

　　一、早預防

　　從嬰兒期添加輔食做起、添加輔食時應多樣化、一種食物連續(xù)添加的時間不易過長、幼兒期限制喜歡吃的食物并間隔其他食物。

　　二、食物多樣化

　　飯前不吃零食和飲料、及時糾正偏食傾向、膳食中補充含鋅含鐵等微量元素的食物、創(chuàng)造良好的飲食環(huán)境、父母及家人要做好表率作用、不要強迫兒童進食、不要責罵。