1.飲食不足
寶寶吃東西吃得太少,消化后液體吸收余渣少,所以就導(dǎo)致了寶寶的大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱,同樣會讓寶寶的大便變得非常干燥。
如果寶寶吃得太少,或者進(jìn)食間隔太長的話會造成寶寶營養(yǎng)不良、腹肌和腸肌張力減低,甚至萎縮,收縮力減弱,然后逐漸變成惡性循環(huán),讓寶寶的便秘情況越來越嚴(yán)重。
2.食物成分不當(dāng)
如果日常飲食中有著非常多的蛋白質(zhì),而碳水化物不足,腸道菌群就會慢慢發(fā)生變化,腸內(nèi)容發(fā)酵過程少,大便易呈堿性,就會變得非常干;
如果日常飲食中有著非常多的碳水化物,腸道發(fā)酵菌增多,發(fā)酵作用增加,就會讓寶寶的大便變成酸性,次數(shù)多而軟;
如果日常飲食中有著非常多的脂肪和碳水化物,大便就會變得潤利;
如果日常飲食中有著非常多的鈣化酪蛋白,糞便中含多量不能溶解的鈣皂,糞便增多,很容易導(dǎo)致便秘;
小兒偏食,經(jīng)常吃肉,不吃蔬菜和水果的話,會造成食物中纖維素太少,同樣容易造成寶寶便秘。
3.腸道功能失常
寶寶的生活不規(guī)律或者是缺少對于排便的訓(xùn)練,未形成排便的條件反射也會導(dǎo)致寶寶便秘。另外學(xué)齡兒童在早上的時候沒有排便的習(xí)慣,在學(xué)校上課的時候不方便排便,上課時憋住大便也是造成便秘的常見原因。
常用瀉劑或灌腸,平時不參加體育活動,或患慢性病如:營養(yǎng)不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等,都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。
交感神經(jīng)功能失常、腹肌軟弱或麻痹同樣會造成寶寶便秘。采用某些藥物治療的時候可能會使腸蠕動減少而便秘,像是抗膽堿能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、利尿劑還有鐵劑等。
4.體格與生理的異常
如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都有可能會造成便秘。所以最好是帶寶寶去進(jìn)行肛門指檢、下部脊柱和會陰部檢查。一些寶寶一出生就有便秘的情況,那就可能和有家族史以及遺傳有關(guān)。
5.精神因素
孩子受到突然的精神刺激,環(huán)境和生活習(xí)慣的突然改變同樣也會造成便秘。
診斷:醫(yī)生一定要問清楚寶寶是否有疾病,以及大便規(guī)律,再檢查是不是有胃腸道伴發(fā)癥狀如:腹疼、腹脹、嘔吐、生長障礙、服用藥物史等。
體檢時同樣要檢查會陰部、肛門周圍,進(jìn)行肛門指檢?纯词遣皇怯懈亻T裂、皮膚感染、尿布疹等。如指檢觸及大量硬糞塊或指檢后馬上就排出大便,診斷可明確。
新生兒出生一天后還沒有排出胎便的話,最好要懷疑梗阻,醫(yī)生要進(jìn)行一些檢查,如拍立位腹部平片等。嬰兒一出生就發(fā)生便秘的話,要判斷是不是甲狀腺功能不全和先天性巨結(jié)腸。后者被灌腸檢查除結(jié)腸擴張外,可見有節(jié)段性狹窄,而慢性便秘則結(jié)腸全部擴張。
寶寶發(fā)生便秘的話一定要進(jìn)行詳細(xì)體檢和必要的輔助檢查,這樣才能確診。