抑郁癥是產(chǎn)后比較常見的一種疾病,嚴重者還會給自己給孩子甚至是給整個家庭都帶來意想不到的傷害。那么為什么產(chǎn)后媽咪容易產(chǎn)生抑郁呢?產(chǎn)后抑郁癥的癥狀又有哪些呢?下面大家就來看看下文的詳細講解吧。
多種癥狀提醒你產(chǎn)后抑郁癥找上你了
正常情況下,孕婦通常順產(chǎn)3天后即可出院,剖腹產(chǎn)5天,這期間醫(yī)生可能還沒察覺到產(chǎn)婦情緒上的波動,除非產(chǎn)后有并發(fā)癥需要接著住院,醫(yī)生才有時間觀察到產(chǎn)婦是否患抑郁癥。有些抑郁癥情況不一定嚴重,但能察覺出產(chǎn)婦心情低落、焦慮等,比如像小青,就屬于期望較高,但結果導致她情緒低落、食欲不癥,寡言少語。對此,醫(yī)生首先要和家屬進行溝通,協(xié)助心理醫(yī)生對產(chǎn)婦進行疏導。
有些產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)自己行為和語言上有所不對,會主動親自來看醫(yī)生,另一部分則是家屬代替咨詢,從就診情況來看,絕大部分產(chǎn)婦會出現(xiàn)睡眠障礙、情緒低落、煩躁不安和對自身及嬰兒健康過度擔憂等諸多狀況。情況嚴重的產(chǎn)婦,不僅會失去生活自理和照顧嬰兒的能力,由于悲觀絕望,還會有自傷、自殺或者傷害嬰兒的行為。
產(chǎn)后4-6周是高峰期媽媽需調整心態(tài)
孕婦在妊娠期和分娩期屬于情感倒退的過程,比較孩子氣,不知道如何照顧孩子,這類患者多為神經(jīng)系統(tǒng)比較敏感,性格內(nèi)向、焦慮、不易相處。該病表現(xiàn)為產(chǎn)后第一周首次發(fā)病,以前沒有精神障礙的病史,4-6周達到高峰期,表現(xiàn)持續(xù)情緒低落,淡漠,精神障礙等癥狀,還有對周圍的事物不感興趣,對待寶寶的出生措手不及,有些表現(xiàn)為狂躁,很容易與人發(fā)生沖突易動怒。從臨床經(jīng)驗來看,產(chǎn)婦大部分以疑慮為主。
產(chǎn)后產(chǎn)婦隨著體內(nèi)雌激素與孕激素急劇下降,出現(xiàn)抑郁癥狀,這與年齡無關,與初產(chǎn)產(chǎn)婦有關,與內(nèi)分泌系統(tǒng)改變、生理、社會因素有關。一般會出現(xiàn)在產(chǎn)后2-6周,這時程度較重,可在3-6個月自行恢復,但嚴重的也可持續(xù)1-2年,再次妊娠則有20%-30%的復發(fā)率。
病因解讀
心理因素:情緒不穩(wěn)定影響產(chǎn)婦心理健康狀態(tài)
不只是產(chǎn)婦,每個人一天中喜怒哀樂常有發(fā)生,產(chǎn)婦的性格對于產(chǎn)前及產(chǎn)后身心障礙的發(fā)生具有重要影響。據(jù)了解,孕期焦慮發(fā)生率為16%,抑郁的發(fā)生率為3.3%一33%,情緒控制差、敏感、多疑、壓抑等的孕婦在孕期易出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等不良情緒;而情緒穩(wěn)定、控制力強、自信心與自尊心強、樂觀的孕婦心理穩(wěn)定性高,孕期心理健康狀態(tài)好,產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率比情緒穩(wěn)定的孕婦要高。孕婦的身心狀況水平與其個性特征密切相關,妊娠對女性來說是一種強烈的精神刺激。性格內(nèi)向的孕婦,對妊娠和分娩的懼怕和對孩子性別的過分關注等一系列的刺激所引起的情緒變化,不能及時宣泄和自我平衡,主要表現(xiàn)為情緒的波動和不穩(wěn)定。
社會因素:缺乏家庭和社會的支持與幫助
家庭不和睦、家庭經(jīng)濟條件差以及產(chǎn)后親屬冷漠,缺乏家庭和社會的支持與幫助等都是引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的危險因素,孕婦在分娩中如果不良的分娩結局如死胎、畸形兒及家庭對孩子性別的反感等同樣也會導致抑郁。初為人母,角色的變化對產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生有一定的影響。早年多見的產(chǎn)后抑郁癥多為產(chǎn)婦受教育程度低,擔心費用支出等,而近年來的趨勢相反,產(chǎn)婦文化程度越高越容易發(fā)生抑郁,關注擔心的事物太多,寶寶一動一靜令產(chǎn)婦心理身體發(fā)生改變。
專家支招:準爸媽產(chǎn)前保健知識培訓很重要
嚴重的產(chǎn)婦抑郁癥從妊娠期間開始一直延續(xù)到產(chǎn)后,孕婦當時可能并無知覺。作為一名產(chǎn)科醫(yī)生,首先要讓產(chǎn)婦了解產(chǎn)前保健的必要性和早期干預的重要性。醫(yī)生在接診過程中或多或少是可以感覺到產(chǎn)婦心理及情緒方面的變化,這時醫(yī)生需要與產(chǎn)婦家屬溝通,告訴產(chǎn)婦在妊娠和分娩中面臨的危機問題,及如何保持樂觀心情。其次,準爸媽應參加產(chǎn)前保健知識,進行思想和技能的培訓,了解產(chǎn)婦分娩的過程。產(chǎn)婦在分娩過程中,可以選擇老公陪產(chǎn),或者導樂(有經(jīng)驗醫(yī)生、助產(chǎn)師)陪娩進行指導,這樣,在分娩中可以盡量減少分娩的痛苦,順利度過分娩期。