產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)褥期出現(xiàn)明顯的抑郁癥狀或典型的抑郁發(fā)作,與產(chǎn)后心緒不寧和產(chǎn)后精神病同屬產(chǎn)褥期精神綜合征。發(fā)病率在15%~30%。典型產(chǎn)后抑郁癥于產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)作,可在3~6個(gè)月后自行恢復(fù),但嚴(yán)重的也可持續(xù)1~2年,再次妊娠則有20%~30%的復(fù)發(fā)率。其臨床特征與其他時(shí)間抑郁發(fā)作無明顯區(qū)別。
產(chǎn)后抑郁跟輕度的產(chǎn)后情緒不良不同,除了癥狀表現(xiàn)更嚴(yán)重外,產(chǎn)后抑郁對(duì)產(chǎn)婦本人、對(duì)家庭及嬰兒有更大的危險(xiǎn)性。
遭遇產(chǎn)后抑郁的新媽媽不管什么原因,都不能很好地照顧孩子,或是過度關(guān)注孩子的健康問題,或者因?yàn)椴荒鼙M最大努力照顧孩子而內(nèi)疚自責(zé),嚴(yán)重者還可能有自傷、自殺或者傷害孩子的風(fēng)險(xiǎn)。
大部分產(chǎn)后抑郁有自愈性,但還是需要治療,需要家庭和醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別的支持。遭遇產(chǎn)后抑郁的新媽媽需要提供一些保護(hù)性的服務(wù),因?yàn)檫@些新媽媽大都能力受損,不能有效照顧孩子。
對(duì)于抑郁的新媽媽,最簡便的辦法之一是保證其夜間睡眠,恢復(fù)其正常的晝夜生活節(jié)奏,這一點(diǎn)需要其配偶和其他家庭成員的幫助與配合。另外,產(chǎn)后恢復(fù)軀體鍛煉以及獲得足夠的營養(yǎng),有助于抑郁的恢復(fù)和保持健康狀態(tài)。研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)后抑郁女性可能有甲狀腺功能紊亂,建議必要時(shí)做相關(guān)檢查。
當(dāng)然抑郁癥狀嚴(yán)重的新媽媽需要服用抗抑郁藥物來治療。需要注意的是,新媽媽如果吃藥的話最好不要給嬰兒哺乳,因?yàn)閹缀跛械乃幬锒紩?huì)通過乳汁分泌出來,母親服用抗抑郁藥物相當(dāng)于嬰兒也在吃藥,而抗抑郁癥藥物可能對(duì)嬰兒有不良影響。