很多產(chǎn)婦在分娩時(shí)因?yàn)椴粷M足順產(chǎn)條件而選擇剖宮產(chǎn),也有的產(chǎn)婦無(wú)論是產(chǎn)力和產(chǎn)道,還是胎兒的情況都符合順產(chǎn)條件,但因怕順產(chǎn)遭受開指之痛,也選擇剖腹產(chǎn)。殊不知剖腹產(chǎn)手術(shù)過程雖然簡(jiǎn)單也快,但產(chǎn)婦在術(shù)后會(huì)特別遭罪,接下來(lái)就說說剖腹產(chǎn)術(shù)后的重點(diǎn)護(hù)理。
剖腹產(chǎn)手術(shù)基本過程
產(chǎn)前半小時(shí)備皮、插導(dǎo)尿管、進(jìn)入手術(shù)室并實(shí)行麻醉,從手術(shù)開始到手術(shù)結(jié)束大概在40-60分鐘之內(nèi),整個(gè)過程中產(chǎn)婦基本沒有太多不適感覺,要比順產(chǎn)的產(chǎn)婦舒服很多。
剖腹產(chǎn)術(shù)后,在醫(yī)院期間的重點(diǎn)護(hù)理方面
但從寶寶出生后開始,順產(chǎn)的產(chǎn)婦會(huì)恢復(fù)較快,基本第二天就可以下地活動(dòng)了;但是剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦遭罪的在術(shù)后,護(hù)理上有下面幾點(diǎn)需要特別注意的方面。
① 術(shù)后6-8小時(shí)禁食禁水,去枕平臥
在做完手術(shù)后的6-8個(gè)小時(shí)里,產(chǎn)婦要絕對(duì)禁食禁水,因?yàn)槲改c道會(huì)因?yàn)槭中g(shù)和麻藥的刺激而減慢蠕動(dòng),禁食禁水可以避免加重胃腸道的負(fù)擔(dān);
同時(shí) 去枕平臥 使血液流通加快,避免因?yàn)檠耗绦栽黾佣纬裳ā?/p>
② 術(shù)后要在傷口覆蓋沙袋,并定時(shí)壓血
手術(shù)后,護(hù)士會(huì)經(jīng)常過來(lái)給產(chǎn)婦按壓肚子,或是加壓沙袋,這樣可促進(jìn)惡露排出,加速子宮收縮;壓血一般每隔半小時(shí)進(jìn)行一次,這個(gè)過程是非常疼的,但是為了促進(jìn)子宮的恢復(fù),產(chǎn)婦還得必須忍耐。
、 術(shù)后要靜脈輸液
剖腹產(chǎn)術(shù)后,要進(jìn)行3天的靜脈輸液,一方面改善血液的高凝狀態(tài),另一方面也為產(chǎn)婦補(bǔ)充糖分等。
、 術(shù)后6-8小時(shí)遵醫(yī)囑翻身
6-8小時(shí)后,產(chǎn)婦可以枕枕頭,也可以翻身,但是必須在家屬的幫助下,動(dòng)作要輕柔,避免傷口疼痛,也可以少喝點(diǎn)溫開水、小米粥等。
⑤ 記錄小便情況,術(shù)后24小時(shí)拔導(dǎo)尿管
家屬要及時(shí)幫助產(chǎn)婦倒尿袋,并如實(shí)記錄進(jìn)出的液體量(也就是喝了多少水或粥等,這段時(shí)間內(nèi)的小便有多少毫升),方便醫(yī)生了解產(chǎn)婦情況。
另外,在手術(shù)后24小時(shí)要拔掉導(dǎo)尿管,并且在拔掉導(dǎo)尿管后4個(gè)小時(shí)之內(nèi)排尿。拔掉導(dǎo)尿管后,產(chǎn)婦可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),幫助排氣排尿,如果不能排尿要告訴醫(yī)生,由醫(yī)生采取措施幫助排尿,必要時(shí)要繼續(xù)插導(dǎo)尿管。
特別注意:剛剛拔掉導(dǎo)尿管后的一段時(shí)間里,排尿時(shí)可能會(huì)有疼痛感覺,產(chǎn)婦要盡量忍耐,慢慢的排尿。
⑥ 術(shù)后第2天在床上適度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)排氣
除了適度運(yùn)動(dòng),也可以喝些清淡的蘿卜湯,也可以幫助排氣,在排氣之前一定要吃流食物。
一般產(chǎn)婦會(huì)在第二天排氣,但也不是絕對(duì)的,不排氣也不用著急,產(chǎn)婦要盡量放松心情、吃些東西、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等以促進(jìn)排氣,如果第3天仍然不排氣,一定要告知醫(yī)生。
⑦ 手術(shù)后第2天起,護(hù)士做基本的護(hù)理流程
從手術(shù)后第2天開始,每天都由護(hù)士進(jìn)行產(chǎn)婦的護(hù)理工作,包括檢查流血情況、外陰消毒、烤電等相應(yīng)的理療措施,以促進(jìn)傷口的恢復(fù);同時(shí)也會(huì)有醫(yī)生每日查房,并給傷口換藥,產(chǎn)婦如果有異常情況一定要及時(shí)和醫(yī)生溝通。
剖腹產(chǎn)術(shù)后,出院回家后的重點(diǎn)護(hù)理方面
一般剖宮產(chǎn)會(huì)住院4-5天的時(shí)間,然后就可以回家休養(yǎng)了。回家后也有些護(hù)理方面的注意事項(xiàng),產(chǎn)婦和家屬必須清楚。
① 手術(shù)傷口的繼續(xù)護(hù)理
要繼續(xù)每天給傷口消毒,直到傷口徹底恢復(fù);
并且要注意觀察傷口,如果有滲血等異常,要及時(shí)入院由醫(yī)生處置;
還要定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,避免感染引起的發(fā)熱。
② 注意個(gè)人清潔衛(wèi)生
回家后要做好個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理工作,產(chǎn)后會(huì)隨之開始排惡露,要及時(shí)更換衛(wèi)生巾,勤換洗內(nèi)褲,床單被罩等,不要總捂著私處。
③ 月子期間多休息避免受涼
剖宮產(chǎn)屬于手術(shù),對(duì)產(chǎn)婦的精力和體力都是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn),因此在月子期間要盡量多休息,避免受風(fēng)著涼,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。
、 產(chǎn)后做好避孕
剖腹產(chǎn)術(shù)后,原則上兩年內(nèi)應(yīng)避免懷孕,所以這兩年要做好避孕工作,以防懷孕后對(duì)子宮有損傷。
總的來(lái)講,剖宮產(chǎn)在術(shù)后需要注意的地方比順產(chǎn)要多的多,身體恢復(fù)也要比順產(chǎn)慢,產(chǎn)后需要注意的方面要多加注意。