很多產(chǎn)婦在分娩時因為不滿足順產(chǎn)條件而選擇剖宮產(chǎn),也有的產(chǎn)婦無論是產(chǎn)力和產(chǎn)道,還是胎兒的情況都符合順產(chǎn)條件,但因怕順產(chǎn)遭受開指之痛,也選擇剖腹產(chǎn)。殊不知剖腹產(chǎn)手術(shù)過程雖然簡單也快,但產(chǎn)婦在術(shù)后會特別遭罪,接下來就說說剖腹產(chǎn)術(shù)后的重點護理。
剖腹產(chǎn)手術(shù)基本過程
產(chǎn)前半小時備皮、插導(dǎo)尿管、進入手術(shù)室并實行麻醉,從手術(shù)開始到手術(shù)結(jié)束大概在40-60分鐘之內(nèi),整個過程中產(chǎn)婦基本沒有太多不適感覺,要比順產(chǎn)的產(chǎn)婦舒服很多。
剖腹產(chǎn)術(shù)后,在醫(yī)院期間的重點護理方面
但從寶寶出生后開始,順產(chǎn)的產(chǎn)婦會恢復(fù)較快,基本第二天就可以下地活動了;但是剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦遭罪的在術(shù)后,護理上有下面幾點需要特別注意的方面。
、 術(shù)后6-8小時禁食禁水,去枕平臥
在做完手術(shù)后的6-8個小時里,產(chǎn)婦要絕對禁食禁水,因為胃腸道會因為手術(shù)和麻藥的刺激而減慢蠕動,禁食禁水可以避免加重胃腸道的負擔;
同時 去枕平臥 使血液流通加快,避免因為血液凝固性增加而形成血栓。
② 術(shù)后要在傷口覆蓋沙袋,并定時壓血
手術(shù)后,護士會經(jīng)常過來給產(chǎn)婦按壓肚子,或是加壓沙袋,這樣可促進惡露排出,加速子宮收縮;壓血一般每隔半小時進行一次,這個過程是非常疼的,但是為了促進子宮的恢復(fù),產(chǎn)婦還得必須忍耐。
、 術(shù)后要靜脈輸液
剖腹產(chǎn)術(shù)后,要進行3天的靜脈輸液,一方面改善血液的高凝狀態(tài),另一方面也為產(chǎn)婦補充糖分等。
④ 術(shù)后6-8小時遵醫(yī)囑翻身
6-8小時后,產(chǎn)婦可以枕枕頭,也可以翻身,但是必須在家屬的幫助下,動作要輕柔,避免傷口疼痛,也可以少喝點溫開水、小米粥等。
⑤ 記錄小便情況,術(shù)后24小時拔導(dǎo)尿管
家屬要及時幫助產(chǎn)婦倒尿袋,并如實記錄進出的液體量(也就是喝了多少水或粥等,這段時間內(nèi)的小便有多少毫升),方便醫(yī)生了解產(chǎn)婦情況。
另外,在手術(shù)后24小時要拔掉導(dǎo)尿管,并且在拔掉導(dǎo)尿管后4個小時之內(nèi)排尿。拔掉導(dǎo)尿管后,產(chǎn)婦可以適當?shù)南麓不顒,幫助排氣排尿,如果不能排尿要告訴醫(yī)生,由醫(yī)生采取措施幫助排尿,必要時要繼續(xù)插導(dǎo)尿管。
特別注意:剛剛拔掉導(dǎo)尿管后的一段時間里,排尿時可能會有疼痛感覺,產(chǎn)婦要盡量忍耐,慢慢的排尿。
⑥ 術(shù)后第2天在床上適度運動,促進排氣
除了適度運動,也可以喝些清淡的蘿卜湯,也可以幫助排氣,在排氣之前一定要吃流食物。
一般產(chǎn)婦會在第二天排氣,但也不是絕對的,不排氣也不用著急,產(chǎn)婦要盡量放松心情、吃些東西、適當運動等以促進排氣,如果第3天仍然不排氣,一定要告知醫(yī)生。
⑦ 手術(shù)后第2天起,護士做基本的護理流程
從手術(shù)后第2天開始,每天都由護士進行產(chǎn)婦的護理工作,包括檢查流血情況、外陰消毒、烤電等相應(yīng)的理療措施,以促進傷口的恢復(fù);同時也會有醫(yī)生每日查房,并給傷口換藥,產(chǎn)婦如果有異常情況一定要及時和醫(yī)生溝通。
剖腹產(chǎn)術(shù)后,出院回家后的重點護理方面
一般剖宮產(chǎn)會住院4-5天的時間,然后就可以回家休養(yǎng)了;丶液笠灿行┳o理方面的注意事項,產(chǎn)婦和家屬必須清楚。
① 手術(shù)傷口的繼續(xù)護理
要繼續(xù)每天給傷口消毒,直到傷口徹底恢復(fù);
并且要注意觀察傷口,如果有滲血等異常,要及時入院由醫(yī)生處置;
還要定時監(jiān)測體溫,避免感染引起的發(fā)熱。
② 注意個人清潔衛(wèi)生
回家后要做好個人衛(wèi)生護理工作,產(chǎn)后會隨之開始排惡露,要及時更換衛(wèi)生巾,勤換洗內(nèi)褲,床單被罩等,不要總捂著私處。
③ 月子期間多休息避免受涼
剖宮產(chǎn)屬于手術(shù),對產(chǎn)婦的精力和體力都是一個巨大的挑戰(zhàn),因此在月子期間要盡量多休息,避免受風著涼,同時加強營養(yǎng)的補充。
、 產(chǎn)后做好避孕
剖腹產(chǎn)術(shù)后,原則上兩年內(nèi)應(yīng)避免懷孕,所以這兩年要做好避孕工作,以防懷孕后對子宮有損傷。
總的來講,剖宮產(chǎn)在術(shù)后需要注意的地方比順產(chǎn)要多的多,身體恢復(fù)也要比順產(chǎn)慢,產(chǎn)后需要注意的方面要多加注意。