由于胎兒巨大,在娩出時(shí)往往會(huì)引起臂叢神經(jīng)損傷。筆者在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院了解到,該院近期連續(xù)接診了3例由于產(chǎn)傷而導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷的巨大兒。專家提醒說,出現(xiàn)一側(cè)手臂下垂,要盡早到醫(yī)院治療,以免錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。
據(jù)該院針灸科董桂蘭副主任醫(yī)師介紹,接診的三例患兒都屬于巨大兒,平均體重都在10斤左右,主要表現(xiàn)為一側(cè)手臂癱軟無力下垂。這些患兒來就診時(shí)都比較遲,有的持續(xù)幾個(gè)月才來。其中一位患兒的母親告訴筆者,女兒兩個(gè)月前出生時(shí)因?yàn)轶w積過大,分娩時(shí)出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷,考慮孩子太小,不配合治療,想等到孩子大一些再來治療,可是發(fā)現(xiàn)孩子的右側(cè)手臂像面條一樣癱軟,才引起警覺。經(jīng)過一個(gè)療程的針灸治療,患兒的手臂癱軟現(xiàn)象有所改善。
董桂蘭指出,臂叢神經(jīng)損傷是巨大兒娩出時(shí)常見的肩難產(chǎn)的并發(fā)癥。巨大兒由于胎頭大,身體大,肩寬,胎兒娩出時(shí),肩部不易出來,用力拉動(dòng)時(shí)會(huì)損傷頸部神經(jīng),而引起臂叢神經(jīng)受損。一般來講,臂叢神經(jīng)損傷發(fā)生后,就應(yīng)該立即來醫(yī)院就診治療。專家特別強(qiáng)調(diào)說,對(duì)神經(jīng)損傷,越早治療越好,這是因?yàn)闀r(shí)間耽誤越長,神經(jīng)的修復(fù)就越差,嚴(yán)重的還會(huì)引起肌肉萎縮,運(yùn)動(dòng)功能完全喪失。中醫(yī)認(rèn)為,臂叢神經(jīng)損傷主要是由于神經(jīng)肌肉的失氧,引起經(jīng)脈失氧,導(dǎo)致氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)不通,進(jìn)而引起運(yùn)動(dòng)功能受限。通過局部針灸治療,可以活血化瘀,通絡(luò)活筋,使受損神經(jīng)復(fù)活。
專家提醒說,產(chǎn)婦應(yīng)該科學(xué)飲食,合理營養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免胎兒體重體積過大,增加分娩的風(fēng)險(xiǎn)。此外一旦發(fā)現(xiàn)孩子一側(cè)手臂不愛動(dòng),明顯下垂無力,或者是胳膊、大腿處出現(xiàn)水腫現(xiàn)象,要盡早就醫(yī),越早爭取時(shí)間,神經(jīng)修復(fù)的機(jī)會(huì)就越大。