什么是乙腦疫苗

　　乙腦疫苗是預防流行性乙型腦炎的有效措施。流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由黃病毒科蟲媒病毒（乙腦病毒）引起的一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。常造成患者死亡或留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 乙腦是一種由蚊類傳播的人畜共患疾病，人和許多動物（家畜、家禽和鳥類）感染乙腦病毒后都可成為乙腦的傳染源。乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播。

　　乙腦疫苗根據(jù)對病毒的處理方式不同分為乙腦滅活疫苗和乙腦減毒活疫苗。乙腦滅活疫苗的安全性較好但免疫原性較減毒疫苗差，乙腦減毒活疫苗安全性較差但免疫源性好。

　　乙腦減毒活疫苗

　　減毒活疫苗是指保留一定的剩余毒力和免疫性制成疫苗，接種人體后，使機體產(chǎn)生一定的感染而獲得免疫力。乙型腦炎減毒活疫苗用流行性乙型腦炎病毒SA14-14-2減毒株接種原代地鼠腎細胞，經(jīng)培養(yǎng)、收獲病毒液，加適量明膠、蔗糖保護劑凍干制成。為淡黃色疏松體，復溶后為橘紅色或淡粉紅色澄明液體。接種本疫苗后，可刺激機體產(chǎn)生抗乙型腦炎病毒的免疫力。用于預防流行性乙型腦炎。

　　1、乙型腦炎減毒活疫苗接種部位：上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。

　　2、乙型腦炎減毒活疫苗接種劑量：0.5ml

　　3、乙型腦炎減毒活疫苗接種反應(yīng)：注射后一般無反應(yīng)，少數(shù)人局部紅腫，偶有發(fā)熱和過敏性皮疹。

　　4、乙型腦炎減毒活疫苗接種禁忌：發(fā)熱；急性傳染�。恢卸�炎；心、腎及肝臟等疾病；活動性結(jié)核�。挥羞^敏史或抽風史者；已知有免疫系統(tǒng)缺陷，近期或正在進行免疫抑制治療者。

　　5、乙型腦炎減毒活疫苗接種注意事項：啟開安瓿和注射時切勿使消毒劑接觸疫苗；疫苗溶解后有搖不散的凝塊、安瓿有裂紋、不可使用；疫苗溶解前變色（紅），不可使用。

　　乙腦滅活疫苗

　　乙型腦炎滅活疫苗系乙型腦炎病毒接種于原代地鼠腎細胞，經(jīng)培育后收獲病毒液，滅活制成。照《中國生物制品規(guī)程》用免疫小鼠測定中和抗體法測定疫苗效力，中和抗體測定采用蝕斑減少中和試驗，疫苗免疫小鼠的中和指數(shù)加0.3，應(yīng)不低于參考疫苗免疫小鼠的中和指數(shù)。

　　1、乙型腦炎滅活疫接種部位：上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。

　　2、乙型腦炎滅活疫接種劑量：0.5ml

　　3、乙型腦炎滅活疫接種反應(yīng)：大多數(shù)人接種無反應(yīng)，僅個別兒童注射后，局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，1—2天內(nèi)消退。少數(shù)有發(fā)熱，一般均在38℃以下。少數(shù)有頭暈、頭痛、不適等自覺癥狀。偶有皮疹，血管性水腫和過敏性休克發(fā)生率隨接種次數(shù)增多而增加。一般發(fā)生在注射后10—30分鐘，很少有超過24小時者。此類接種反應(yīng)多見于反復加強注射的對象，尤以7歲以上兒童加強注射較為多見。

　　4、乙型腦炎滅活疫接種禁忌：發(fā)熱及急性疾病；嚴重慢性��；腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾��；過敏性疾病，既往對抗生素、疫苗有過敏史者。

　　5、乙型腦炎滅活疫接種注意事項：疫苗混濁、變色（變黃）、安瓿有裂紋、有異物者均不可使用；疫苗注射后在現(xiàn)場休息片刻，以防副反應(yīng)發(fā)生；應(yīng)備有1:1000腎上腺素，供偶發(fā)休克時急救用；10歲以上人群已普遍因隱性感染而獲得免疫力，

　　乙腦疫苗接種時間

　　乙腦疫苗接種時間要根據(jù)接種疫苗種類的不同有所差異，包括乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗，乙腦疫苗接種時間具體為：

　　乙腦減毒活疫苗：8月齡以上健康兒童及由非疫區(qū)進入疫區(qū)的兒童和成人。乙腦減毒活疫苗接種2劑次，兒童8月齡和2周歲各接種1劑次。

　　乙腦滅活疫苗：6月齡-10周歲兒童和自非疫區(qū)進入疫區(qū)的兒童和成人。乙腦滅活疫苗接種4劑次，兒童8月齡接種2劑次，2周歲和6周歲各接種1劑次。

　　乙腦疫苗副作用

　　1、全身反應(yīng)

　　首先表現(xiàn)為發(fā)燒.輕度為37—37.5℃，中度為37.6—38.5℃，39℃以上為重度發(fā)熱.除此之外，部分寶寶可伴有頭痛，頭暈，全身無力，寒顫，惡心，嘔吐.腹痛，腹瀉等，以上反應(yīng)一般多在24小時之內(nèi)消退，很少持續(xù)3天以上，如果重度發(fā)燒可服用退燒藥，一般體溫恢復到正常后，其他癥狀也就消退，如果高燒不退或有其他異常，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

　　2、局部反應(yīng)

　　一般在預防接種后24小時左右出現(xiàn)，接種部位可出現(xiàn)紅，腫，熱痛等現(xiàn)象.反應(yīng)比較重的可引起附近的淋巴結(jié)，淋巴管發(fā)炎.注射部位腫大的硬結(jié)范圍又分為輕，中，重。輕的直徑小于2.5CM，中的在2.5—5CM，超過5CM為嚴重反映，這時反應(yīng)可持續(xù)數(shù)小時。如果局部紅腫較重，可以熱敷（卡介苗接種后紅腫嚴禁熱敷）。早晚各一次，每次5分鐘左右。并要勤換內(nèi)衣，避免破潰后感染，如局部感染可涂紫藥水。

　　乙腦疫苗發(fā)燒

　　接種乙腦疫苗以后，寶寶很多都會出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，媽媽可以多給寶寶喂點溫開水。媽媽要細心觀察寶寶的反應(yīng)，不要讓寶寶劇烈運動，如果寶寶有輕微發(fā)熱、食欲不振的現(xiàn)象，這是正常的，一般一到兩天會自動消失。但如果反應(yīng)強烈且持續(xù)時間很長，就應(yīng)該立刻帶寶寶去醫(yī)院請醫(yī)生診治。如超過39度應(yīng)用藥物降溫但不可自行服用消化炎藥物，否則易降低接種作用。

　　接種乙腦疫苗的注意事項

　　1、疫苗接種應(yīng)在流行季節(jié)前一個月完成。

　　2、接種前應(yīng)詢問量否有過敏史。

　　3、認真、仔細檢查疫苗的質(zhì)量，若液體疫苗有混濁、變色、異物、曾經(jīng)凍結(jié)，均不得使用。

　　4、應(yīng)備有1‰的腎上腺素，以備發(fā)生過敏性休克時急救用。

　　5、液體疫苗臨用前，每5毫升疫苗中加入0.1毫升的亞硫酸氫鈉溶液，混勻后可把疫苗中的甲醛中和掉，能減輕注射疫苗時產(chǎn)生的疼痛。

　　6、接種乙腦疫苗一般無反應(yīng)，個別有發(fā)熱、頭暈等癥狀。如有皮疹者應(yīng)注意觀察，必要時給予適當?shù)膶ΠY治療。