當(dāng)嬰兒排尿時(shí)要注意檢查尿布。當(dāng)尿量減少或尿液味道強(qiáng)烈則嬰兒可能有脫水狀況。

　　嬰兒尿布臟后需及時(shí)更換以避免嬰兒下身出現(xiàn)不適。用冷開水進(jìn)行清洗后拍干。護(hù)膚霜有助于保護(hù)嬰兒的肌膚，在換上干凈尿布前可涂上一薄層護(hù)膚霜。

　　若嬰兒情況不佳或腹瀉（嘔吐）持續(xù)超過24小時(shí)，則應(yīng)咨詢?nèi)�科醫(yī)師的意見。

　　咨詢藥師，在嬰兒飲用水中加入適當(dāng)?shù)某煞忠越档统霈F(xiàn)脫水的風(fēng)險(xiǎn)。

　　保證家中成員徹底和規(guī)律地清潔雙手；在換尿布和大小便后要使用肥皂洗手；在接觸食物前洗手。

　　不做（DO NOT）

　　不要私自給嬰兒服用止瀉藥。

　　不要給予嬰兒含糖液體或含有"代糖"（如阿斯巴甜）的液體，因?yàn)樘欠挚赡軙?huì)使腹瀉加劇。

　　不要急于改變嬰兒的喂養(yǎng)習(xí)慣（如停止母乳喂養(yǎng)或日常使用的某品牌配方乳喂養(yǎng)）。

　　不要讓嬰兒"分享"私人物品。

　　治療療效判定標(biāo)準(zhǔn)

　　療效判定標(biāo)準(zhǔn):

　　o顯效: 服藥3天后，大便次數(shù)每天≤3 次，大便性狀恢復(fù)正常，全身癥狀消失。

　　o有效: 服藥3 天后，大便每天≤4 次，大便性狀好轉(zhuǎn)，水分明顯減少，全身癥狀基本消失。

　　o無效: 服藥3 天大便次數(shù)、性狀及全身癥狀無好轉(zhuǎn)。

　　結(jié)果

　　本組病例共247例，顯效104例，顯效率42.1%，有效140例，有效率56.7%，無效3例，總有效率98.8%。服藥期間無特殊不良反應(yīng)。3例無效患兒中一例轉(zhuǎn)入�？漆t(yī)院就診，診斷為胃食管反流導(dǎo)致胃腸功能紊亂，于�？漆t(yī)院治療后痊愈；1例系早產(chǎn)兒重癥營(yíng)養(yǎng)不良及抗生素過度使用導(dǎo)致，經(jīng)兒保門診長(zhǎng)時(shí)間調(diào)節(jié)后痊愈；1例考慮為蛋白過敏，跟蹤失敗。

　　治療體會(huì)

　　日常醫(yī)療活動(dòng)中所遇小兒腹瀉從病因?qū)W上講，多為腸道病毒感染、天氣變化致腸道菌群紊亂、飲食改變、呼吸道感染導(dǎo)致胃腸功能紊亂等因素造成，細(xì)菌感染因素少見。醫(yī)師在不能進(jìn)行病原學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下，可以仔細(xì)詢問病史了解病因，并從大便性狀辨認(rèn)：黃色水樣便多為腸道病毒、產(chǎn)毒性大腸桿菌感染導(dǎo)致，可不用抗生素；黏液膿血便多為細(xì)菌感染，可考慮使用抗生素。

　　筆者于醫(yī)療活動(dòng)中所遇小兒腹瀉危重病例主要有3類，一類為中重度脫水致循環(huán)障礙，一類為細(xì)菌感染、膿毒血癥導(dǎo)致中毒性休克，另一類為前兩者混合存在。故門診醫(yī)生要充分掌握患兒脫水程度的判斷及全身中毒癥狀輕重的鑒別，及時(shí)行靜脈補(bǔ)液及抗感染性休克等搶救性治療。

　　蒙脫石散對(duì)消化道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有較強(qiáng)的固定、抑制作用，可使其失去致病力，具有止瀉、抑制病原體、利于腸道益生菌生長(zhǎng)和提高胃腸黏膜防御功能等多種作用，是目前治療腹瀉病的理想的藥物。微生態(tài)療法可為腹瀉患兒補(bǔ)充腸道內(nèi)正常菌群，恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡，抑制腸道致病菌的繁殖，從而促進(jìn)腹瀉的好轉(zhuǎn)。一般輕中度腹瀉患者在考慮無細(xì)菌感染的情況下，采用胃腸黏膜保護(hù)療法、微生態(tài)療法、補(bǔ)充鋅元素及飲食療法等綜合治療后，多可痊愈。但醫(yī)師一定要告誡家長(zhǎng)患兒補(bǔ)水的重要性及危重病例的表現(xiàn)（煩躁、精神萎靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升等），并為其配用ORS或教其配置。

　　綜上所述，治療小兒腹瀉病應(yīng)改變舊觀念，強(qiáng)調(diào)合理飲食、合理用藥、合理治療，才能縮短病程，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，使患兒早日康復(fù)。