小兒便秘可分為習(xí)慣性和器質(zhì)性便秘。習(xí)慣性便秘又稱功能性便秘,主要是飲食結(jié)構(gòu)不合理或缺乏讓孩子按時(shí)大便的訓(xùn)練,現(xiàn)在的家長認(rèn)為孩子在長身體時(shí)應(yīng)該多吃高蛋白、高熱量、營養(yǎng)好的食物,平時(shí)很少讓孩子吃蔬菜一類食品,而缺少纖維素,使腸蠕動(dòng)減慢,造成大便干燥而次數(shù)減少。另外,生活無規(guī)律或有便意,坐便盆時(shí),思想不集中看書報(bào)、貪玩等均可使排便困難。有的小兒因大便秘結(jié)排便時(shí)肛門裂門,出血疼痛,因怕痛而不愿排便就形成惡性循環(huán)。器質(zhì)性便秘,自出生時(shí)即開始便秘要注意有無先天性疾病,如先天性巨結(jié)腸和先天性無肛或肛門狹窄等,如遇以上疾病,應(yīng)針對治療均能緩解便秘。
中醫(yī)認(rèn)為便秘主要與大腸傳導(dǎo)失常且和脾胃肝腎等臟腑功能失調(diào)有關(guān),發(fā)病原因主要是過食辛辣肥甘之品,或熱病之后余熱留戀腸胃,引起胃腸積熱,津液耗傷,傳導(dǎo)失潤,或因病中過用燥熱、發(fā)汗之劑等耗傷陰津,腸道干澀所致等均可引起便秘。
以高熱量、高蛋白的儀器為主,糾正的方法是家長應(yīng)糾正孩子的飲食結(jié)構(gòu),應(yīng)多吃青菜、芹菜、蘿卜等粗纖維之類食品,同時(shí)要及時(shí)補(bǔ)充足夠的水分。有的小兒排便沒有規(guī)律甚至在排便時(shí)貪玩或害怕肛門疼痛而不愿排便,其家長應(yīng)培養(yǎng)孩子每天定時(shí)排便,養(yǎng)成自行排便的習(xí)慣。每天早晨起床時(shí)可以給孩子喝鹽開水,保持腸道滋潤,在排便前10分鐘可以按摩腹部100次,使增加腸功能蠕動(dòng)而順利排便,平時(shí)要多讓孩子參加戶外體育鍛煉增強(qiáng)腹肌力量。如嬰幼兒大便不通暫時(shí)可采用肥皂頭、開塞露、甘油栓塞入肛門導(dǎo)便,同時(shí)可用中醫(yī)中藥療法,滋陰潤腸,消積導(dǎo)滯的方法,煎服中藥或吞服丸藥,如麻仁丸、潤腸丸、王氏保赤丸等,平時(shí)多吃水果如西瓜、梨等增加腸道的水分而使排便通暢。