近年來,兒科診室里便秘的孩子越來越多,其中大多是功能性便秘。便秘通常是指大便秘結(jié)不通,排便次數(shù)減少或排便間隔時間延長,或大便艱澀排出不暢。而功能性便秘是指非全身疾病或腸道疾病所引起的原發(fā)性持續(xù)性便秘,又稱習慣性便秘。如果不及時解決,孩子的便秘就可能加重,漸漸出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀,長期便秘還會影響兒童的生長發(fā)育及身心健康。
小兒便秘三大常見原因
中醫(yī)治療重在未病先防,要從源頭解決孩子的便秘問題。中醫(yī)認為小兒“脾常不足”,飲食不知自節(jié),或喂養(yǎng)不當,易損傷脾胃,納化失職,食停中焦,積熱內(nèi)蘊,腸道傳導功能失常,發(fā)為便秘;小兒“稚陰稚陽”,過食辛溫或熱病后,燥熱內(nèi)結(jié)腸腹,引起便秘;小兒“神氣怯弱”,受驚、不遂意致氣機郁滯,腸道傳導功能失常,可致便秘;小兒“臟腑嬌嫩,形氣未充”,氣虛血虛,腸道傳導無力或失養(yǎng)干澀,便秘由生?偨Y(jié)起來,就是“喂養(yǎng)不當”、“體質(zhì)原因”、“精神壓力”三方面原因。
01 喂養(yǎng)不當
即指吃得不對。家長的出發(fā)點是為孩子補充營養(yǎng),但用錯方式。喂得太多、太雜,或偏食肉類、高蛋白類,很容易造成孩子消化不良,不僅影響營養(yǎng)吸收,還會加重胃腸負擔,使胃腸蠕動減慢,排便間隔延長,大便自然很難解出。有些父母因經(jīng)驗不足,孩子哭鬧喂得太少,胃腸容量不足,大便排出艱澀。
02 體質(zhì)原因
小兒同樣存在體質(zhì)差異。喜歡辛辣刺激口味、容易上火、畏熱喜涼、煩躁易怒、面赤唇紅的孩子常屬熱性體質(zhì),好比“移動的火把”,如果不常給胃腸“澆澆水”,不食用水果、蔬菜,喝水少,喜食煎炸食品,大便干結(jié)也就不難理解了。有些孩子夜間容易盜汗、上火,吃得少,這種孩子通常是陰虛體質(zhì),胃陰不足。家長多認為其營養(yǎng)不足,大補高蛋白、高脂肪食物,孩子大便自然也會干結(jié)。此外,孩子生病后,尤其發(fā)熱后,更易因胃腸虛弱和余火而便秘。
03 精神壓力
當前,體現(xiàn)在孩子身上的教育競爭愈演愈烈,如果孩子得不到良好的心理疏導,長期在家庭和學校的雙重壓力下,部分孩子情志不穩(wěn)定,肝氣不舒,郁結(jié)乘脾,同樣造成便秘;蚝⒆由盍晳T不良,貪玩,經(jīng)常忍著不排便,等到合適地點排便時,孩子已無便意;有些孩子因大便干結(jié),排便時肛門疼痛,甚至出血,因此畏懼排便;還有孩子吃完就坐、躺,缺乏運動,胃腸蠕動也慢,大便在腸道中停留時間過長自然也就更干。
辯證治療應對小兒便秘
防治小兒便秘,家長要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和喂養(yǎng)方式,根據(jù)孩子的年齡合理喂養(yǎng),膳食均衡。讓孩子多攝入纖維性食物和水分。改變生活方式,養(yǎng)成按時排便的習慣。適當運動,消除過多壓力。保持孩子的愉悅心情。
當做到以上這些后,孩子便秘不能完全得到改善,也不要急,可尋求中醫(yī)、中藥治療。通過辨證論治,進行治療。例如常用的養(yǎng)胃增液湯、麻子仁丸、沙參麥冬湯等臨證加減,療效顯著。除口服中藥外,還可配合“刺四縫”、推拿、肚臍貼等療法。