由于小兒腸胃功能不完善,飲食上稍有不慎,就可能引起小兒便秘。小兒便秘,最苦惱的還是寶爸寶媽,看著孩子痛苦難受的樣子,寶爸寶媽們的內(nèi)心也是煎熬無比。面對小兒便秘,您知道中醫(yī)師是怎樣用藥的嗎?就讓該怎么辦呢?今天的文章告訴您,小兒便秘得這樣治吧!
便秘是以大便干結(jié)、排便時間間隔較久、排出困難為主要特征的疾病。多種疾病均可引起便秘,故便秘又是多種疾病的一個伴發(fā)癥狀。
小兒便秘可分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘兩大類。功能性便秘是指結(jié)腸、直腸未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變而以功能性改變?yōu)樘卣鞯呐疟阏系K, 占兒童便秘的90%以上。其又可分為慢傳輸型便秘(結(jié)腸、全消化道的動力不足)、出口梗阻型便秘(盆底失遲緩綜合征、盆底松弛綜合征)及以上兩類同時存在的混合型便秘三種類型。器質(zhì)性便秘主要與肛門閉鎖、肛門狹窄、先天性骶裂畸形、先天性巨結(jié)腸、腸神經(jīng)元發(fā)育異常等器質(zhì)性疾病相關(guān)。
本文主要介紹不同類型的小兒便秘的用藥方法。
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實寒秘
風(fēng)寒犯肺,肺失宣降,致大便不通,或硬或不硬,惡風(fēng)寒,流清涕,頭痛,咳嗽,納呆。治宜疏風(fēng)解表,宣肺散寒,兼寬腸通便。解表散寒,用紫蘇葉、荊芥、防風(fēng)、桔梗、麻黃、生姜;寬腸通便,用厚樸、枳殼、枳實。
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實熱秘
風(fēng)熱犯肺致肺氣失宣,腑氣不通,見流涕,咳嗽,痰黃,咽喉痛,大便干硬,治宜宣肺解表,清熱通便。清熱宣肺,用金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、桔梗等;潤腸通便,用玄參、瓜蔞仁、枳殼等。肺移熱于大腸,腸熱灼津,或嗜食肥甘厚味,辛辣炙煿,化熱傷津,致腸津失潤,大便干結(jié),燥如羊屎,便時艱難,甚可伴肛裂、出血,治宜清熱養(yǎng)陰,潤腸通便。清熱解毒,用金銀花、牛蒡子、白花蛇舌草、玄參等;瀉火通便,用番瀉葉、蘆薈、大黃、芒硝。
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食滯秘
脾胃損傷,積滯內(nèi)停,見大便先干后稀,初時便干,便出略困難,繼之便稀,伴腹中不適,便意頻頻,每次大便時間明顯延長,納呆,治宜消食導(dǎo)滯,運脾通便。消食導(dǎo)滯,用萊菔子、神曲、生麥芽、山楂等;化積通便,用枳實、厚樸、制大黃。
4
氣秘
情志不舒,氣機郁滯,傳導(dǎo)失宜,見大便干燥,次數(shù)少,腹脹腹痛,胸悶喜太息,噯氣,脈弦,治宜疏肝理氣,健脾通便,用檳榔、獨活、木香、肉桂、枳殼、厚樸、黑牽牛。
5
蟲積
若蟲積腸中,氣機阻滯,通降失調(diào),傳導(dǎo)不暢,見大便不通,發(fā)作性腹痛,以臍腹痛為主,痛劇時嘔吐清水或吐出蛔蟲,面見白斑,或白睛見藍斑點,喜咬衣物,治以宜殺蟲去積通便,用蘆薈、使君子、檳榔、黑牽牛等。
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虛秘
中氣虛弱,升降失調(diào),見大便次數(shù)少,大便滯或干燥,形體消瘦,腹脹噯氣,納減,或伴脫肛,治宜補中益氣,升清降濁,用白術(shù)、黨參、西洋參、陳皮、炙甘草。用于通便時白術(shù)須需用大量。中氣下陷兼見脫肛,加用補氣升提之黃芪、人參、柴胡、葛根,升清降濁之枳殼、厚樸、制大黃。
脾腎陽虛,見大便干或不干,排出困難,小便清長,面白肢冷,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡苔白,脈沉遲,治宜溫運脾腎,潤腸通便,用巴豆、鎖陽、硫黃、蔥白、巴戟天、杜仲、山茱萸、肉蓯蓉。
疾病傷津耗液,或久病體虛等,造成氣虛血虧津少,大腸失于濡潤,導(dǎo)致便秘,治宜養(yǎng)陰增液,潤腸通便,用當(dāng)歸、何首烏、地黃、白芍、胡麻仁、決明子、黑芝麻、郁李仁、柏子仁、蜂蜜。