多數(shù)的新媽媽在生產(chǎn)之后都會(huì)經(jīng)歷一段“情緒低潮期”。這是由于生理和心理因素造成的產(chǎn)后心理疾患,讓我們來深入了解一下這些病患和相關(guān)應(yīng)對(duì)辦法,以便讓媽媽們及早防范,將產(chǎn)后憂郁的傷害減到最!
本來女性在懷孕生產(chǎn)的階段就承受了極大壓力,除了體內(nèi)荷爾蒙的劇烈變化、生產(chǎn)過程的痛苦、體力的消耗之外,同時(shí)在社會(huì)心理方面也必須面對(duì)角色的轉(zhuǎn)換以及生活適應(yīng)的問題。這個(gè)時(shí)候,若沒有給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)恼诊@與支持,產(chǎn)后心理疾患的發(fā)生是很有可能的。
美國精神醫(yī)學(xué)會(huì)已經(jīng)在一九九五年認(rèn)定“產(chǎn)后精神疾患”為一項(xiàng)病征,意指發(fā)生在產(chǎn)后四周內(nèi)的情惑性疾患或精神病。由于健保實(shí)施以來,產(chǎn)后婦女住院日數(shù)縮短,所以許多精神疾患是在家中發(fā)生的。以下簡單介紹三類產(chǎn)后精神疾患,依程度不同分為:產(chǎn)后沮喪;產(chǎn)后憂郁癥;產(chǎn)后精神病。
產(chǎn)后沮喪:大部份的產(chǎn)婦或多或少都有第一類“產(chǎn)后沮喪”的現(xiàn)象,它的發(fā)生率是26%~85%,不過癥狀很輕,只是一種輕度的情緒疾患,是最常見的產(chǎn)后心理調(diào)適問題。病人常會(huì)有一種失落、哭泣、空虛的惑覺,接著會(huì)產(chǎn)生激動(dòng)、失眠、焦慮、疲倦、頭痛、胃口減退的心理與生理癥狀。這種狀況一般發(fā)生在產(chǎn)后第三天到第一周,多半是因?yàn)楫a(chǎn)后休息不夠,疲勞沒有消除所引起;治療上僅需要心理上的支持與適當(dāng)病情解說,因此給予產(chǎn)婦情緒發(fā)泄的機(jī)會(huì)、情緒支持與保證是很重要的。
產(chǎn)后憂郁癥:第一次當(dāng)媽媽的人比較容易產(chǎn)生第二類“產(chǎn)后憂郁癥”,這是因?yàn)楫a(chǎn)后憂郁癥中50~60%的比例與生產(chǎn)壓力有關(guān),首次生產(chǎn)老發(fā)生的機(jī)率為10%~15%。通常會(huì)在產(chǎn)后第二至三周開始,產(chǎn)后第四至五個(gè)月達(dá)到高岑,癥狀可持續(xù)六至九個(gè)月。產(chǎn)婦們會(huì)有憂郁癥及神經(jīng)衰弱的現(xiàn)象,心情低落,幾事都提不起興趣,食欲減低、失眠、思考及注意力變差,有罪惡惑、無助絕望感、虛腕無力惑,身體不適,自我評(píng)價(jià)低;一旦發(fā)生,絕望惑的再發(fā)率是50%。
產(chǎn)后精神。寒a(chǎn)婦除了會(huì)覺得無法照顯新生兒外,高達(dá)50%的人會(huì)有不自覺想傷害嬰兒的沖動(dòng)。這種情況的發(fā)生,與個(gè)人過去精神病史、懷孕期間的憂郁情緒、生活壓力,以及配偶的支持,包括產(chǎn)前、產(chǎn)后的情緒與物質(zhì)上的支持,都有密切的相關(guān)。家人一定要盡力協(xié)助產(chǎn)婦排除環(huán)境中不利或不安的因素,解決情緒障礙,使產(chǎn)婦安然接受母親的新角色。如果因此而使用抗憂郁癥藥劑的話,千萬不可以哺乳。
這三類當(dāng)中最嚴(yán)重的要屬“產(chǎn)后精神病”,但是發(fā)生率也最低,只有千分之一或千分之二。一般發(fā)生在生產(chǎn)后的第一個(gè)月,患者容易失眠、自我感喪失、妄想嬰兒死亡或是表現(xiàn)出妄想幻覺,明顯的聯(lián)想松弛,語無倫次,緊張性或混亂性行為,同時(shí)亦可能合并躁癥或憂郁癥的發(fā)生,出現(xiàn)精神分裂方面的癥狀。如果沒有經(jīng)過妥善的治療,下次生產(chǎn)時(shí)復(fù)發(fā)率高達(dá)13~30%,且常發(fā)生在產(chǎn)后的第三至十四天,也就是兩周內(nèi),最明顯的癥狀是對(duì)周遭環(huán)境以及自己產(chǎn)生不真實(shí)感;值得注意的是,90%的人以呈現(xiàn)情感性疾患的癥狀為主,5%的人會(huì)自殺,而4%的人會(huì)殺死自己的嬰兒。
總之,心理壓力、荷爾蒙改變、產(chǎn)科問題以及對(duì)母親的社會(huì)支持與照顯等皆會(huì)影響產(chǎn)后的精神調(diào)適,這不僅是產(chǎn)婦的問題,更需要親人相助一臂之力。
1、產(chǎn)后憂郁可自愈
如果你只是產(chǎn)后憂郁,讓自己的心緒放松,等待著身體對(duì)激素水平變化的重新適應(yīng)。
2、創(chuàng)造健康的產(chǎn)后恢復(fù)環(huán)境
當(dāng)你從醫(yī)院回家時(shí),要限制人來看你。關(guān)掉你的電話,為自己創(chuàng)造一個(gè)安靜、閑適、健康的休養(yǎng)環(huán)境。
3、清淡而營養(yǎng)的產(chǎn)后飲食
吃營養(yǎng)豐富而又清淡的食物,享受被親人照顧的親情,感謝一餐一飯的營養(yǎng)和愛心。
4、適度運(yùn)動(dòng)快樂心情
做適量的家務(wù)勞動(dòng)和體育鍛煉。這不僅能夠轉(zhuǎn)移注意力,不再將注意力集中在寶貝或者煩心的事情上,更是可以使體內(nèi)自動(dòng)產(chǎn)生快樂元素,使媽咪的心情從內(nèi)而外地快樂起來。
不要用傳統(tǒng)的方式對(duì)待新媽咪,不能下地、不能出門、不能干活、連電視也不能看,這些都會(huì)使新媽咪越發(fā)地感覺到生活乏味單調(diào),加劇抑郁情緒。
5、珍惜每一個(gè)睡眠機(jī)會(huì)
媽咪要學(xué)會(huì)創(chuàng)造各種條件,讓自己睡個(gè)覺。有時(shí)候,即便半個(gè)小時(shí)的睡眠也能給你帶來好心情!當(dāng)寶貝安然入睡時(shí),媽咪不要去洗洗涮涮,而要抓緊時(shí)間睡睡,哪怕是閉目養(yǎng)神呢。這時(shí)候千萬要記住關(guān)掉你的電話,不要讓它驚擾了媽咪寶貝的好覺。
6、幫助與尋求幫助
一方面,新媽咪的家人不要只顧沉浸在增添新寶貝的快樂中而忽略了新媽咪的心理變化。要多陪新媽咪說說話,及時(shí)告訴她育兒的經(jīng)驗(yàn),避免手足無措,緊張慌張。另一方面,新媽咪自己要學(xué)會(huì)尋求丈夫、家人和朋友的幫助。要知道,在這個(gè)時(shí)候,大家都愿意幫助你,只要你說出來!
7、自我心理調(diào)適
有了寶貝后,媽咪的價(jià)值觀會(huì)有所改變,對(duì)自己、對(duì)丈夫、對(duì)寶貝的期望值也會(huì)更接近實(shí)際,甚至對(duì)生活的看法也會(huì)變得更加實(shí)際,坦然接受這一切有益于幫助媽咪擺脫消極情緒。
做一些自己喜歡做的事情,如看雜志、聽音樂等,在自己的愛好中忘記煩惱。
8、換位思考,彼此理解
因?yàn)樾绿砹诵氊悾掳职謺?huì)感到壓力很大,他們會(huì)更勤奮地工作,新媽咪要理解丈夫的辛苦和對(duì)家庭的奉獻(xiàn),不要認(rèn)為只有自己“勞苦功高”。而丈夫也應(yīng)該理解妻子產(chǎn)后身體的變化與照顧寶貝的辛苦,主動(dòng)分擔(dān)家務(wù)、不能全丟給妻子。夫妻之間要相互理解和交流,不要把對(duì)彼此的不滿放在心里。
9、勇敢面對(duì),科學(xué)治療
如果媽咪出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的癥狀,要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗抑郁類藥物,不要輕視抑郁癥的危害性。
10、期望有好時(shí)光也有壞日子
人生不僅有樂觀、歡樂、成功、幸福等美好的時(shí)光和心境,也有悲哀、沮喪、痛苦、茫然、失敗和不幸,關(guān)鍵是我們能否以樂觀、健康的心態(tài)去對(duì)待我們所處的境遇。新生命的到來不僅給新媽咪帶來了歡樂,更帶來了繁重的勞動(dòng)、重大的責(zé)任和永無止境的勞碌和操心。小寶貝是媽咪的希望之源,他的健康與幸福與媽咪今天的表現(xiàn)息息相關(guān)。