8、支氣管哮喘:
活動或者夜晚咳嗽重,白天不怎么咳,咳嗽可達數(shù)周之久,尤其是有哮喘家族史者。
哮喘導(dǎo)致肺內(nèi)小氣管膨脹狹窄,進而引起刺激性黏液產(chǎn)生。哮喘的嬰幼兒咳嗽時可具有喘鳴,肺部充血和呼吸困難。家長要配合醫(yī)生尋找引起孩子哮喘的過敏源,如花粉、塵螨、被動吸煙、食品等。家里盡量不要養(yǎng)花,養(yǎng)寵物。由于塵螨喜歡寄生在潮濕的地毯、角落和發(fā)霉的物品里,所以室內(nèi)不要鋪地毯,要勤打掃。此外,患兒要少喝冷飲,因為冷對氣道也是一種刺激。
9、胃食管返流疾病:
喂食后出現(xiàn)持續(xù)性喘鳴樣咳嗽,平躺后加重。
胃食管返流疾病是由于胃部頂端括約肌無力導(dǎo)致的胃酸反流入食道。如果胃酸反流進入嬰幼兒的肺中,可刺激到組織引起咳嗽。如果你的寶寶被診斷為胃食管返流疾病,喂食后保持直立半個小時到一個小時會有幫助。給寶寶喂奶時,要盡量豎抱,在喂奶過程中或喂奶后,輕輕地給寶寶拍嗝。如果可以的話,減少每次喂母乳或配方奶的奶量,可能也會有所幫助。你可以通過增加喂奶次數(shù)來補償每次奶量的減少。斷奶的年齡較大的兒童,需要食用刺激性小的食物,并且按時喂養(yǎng),兩個小時內(nèi)或者睡覺前不要喂食。
10、吸入異物:
異物吸入后立即發(fā)生劇烈嗆咳。
小兒由于牙齒發(fā)育不完善,不能將花生、瓜子、豆類等物嚼碎,且小兒咽喉反射又不健全,容易將異物吸入氣道而形成氣管、支氣管異物。另外,小兒吃飯時哭鬧或嬉笑也可將食物吸入氣道。還有的小兒喜歡口中含物,可于啼哭或跌倒時,將口中異物吸入氣道;純河诋愇镂牒罅⒓窗l(fā)生劇烈嗆咳,頓時面紅耳赤,并有憋氣、呼吸不暢等癥狀。隨后,若異物自己附于氣管壁,癥狀可暫時緩解。若吸入的異物輕而光滑,如西瓜子等,則常隨呼吸氣流在氣管內(nèi)上下活動。因此,于癥狀緩解期后患兒仍不時發(fā)生咳嗽。異物在氣管內(nèi)隨氣流向上撞擊可發(fā)出拍擊樣聲響。而當(dāng)異物進入支氣管后,咳嗽可略減輕。若異物為植物性異物,則常有發(fā)熱、咳嗽、痰多。若雙肺支氣管均有異物堵塞時,則有明顯的憋氣或呼吸不暢。不管是何種咳嗽,在護理中都應(yīng)注意患兒住所要寒暖適宜,保持一定濕度,并督促患兒隨天氣增減衣服,避免呼吸道感染。在室內(nèi)要保持空氣新鮮,注意口腔清潔,每日多次漱口。如果痰多,應(yīng)盡量鼓勵孩子將痰排出;如果孩子無力咳出,可翻身拍背以助痰排出,必要時吸痰,但要避免刺激或損傷。