一歲孩子飛機降落后患中耳炎

　　一歲的小凱(化名)近日隨媽媽坐飛機去外地探親。動身前一天，他開始流鼻涕，由于機票無法改簽，加上小凱癥狀不重，精神尚佳，媽媽便帶他坐上航班。誰知，從起飛到降落，他哭鬧不停。一抵達(dá)目的地，媽媽馬上帶他到醫(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他中耳內(nèi)積液，被診斷為“航空性中耳炎”。

　　“感冒時坐飛機，對耳咽管的影響比較大。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院耳內(nèi)科主任曾祥麗解釋說，飛機起飛和降落過程中，在機艙加壓系統(tǒng)的作用下，艙內(nèi)氣壓會有所變化。此時，人們的耳咽管開閉，中耳腔的空氣氣壓隨外界氣壓變化而調(diào)整，維持鼓膜內(nèi)外氣壓的平衡。如果耳咽管出現(xiàn)“故障”，無法正常開閉，中耳腔內(nèi)殘存的空氣就會被粘膜血管吸收，導(dǎo)致氣壓低于外部。“在這種負(fù)壓狀態(tài)下，導(dǎo)致中耳黏膜的血清滲出，引發(fā)航空性中耳炎。

　　曾祥麗指出，正常情況下，乘客發(fā)生航空性中耳炎的機會并不是很高，“中招者”往往有咽鼓管(耳咽管)—中耳系統(tǒng)功能紊亂。但在感冒的情況下，出現(xiàn)中耳炎的機會就會明顯增高。“感冒后，鼻咽部粘膜充血腫脹，可導(dǎo)致耳咽管無法正常開閉，空氣進(jìn)出量下降，加上兒童耳咽管調(diào)控功能不如成人，容易出現(xiàn)中耳腔積液。”她說，進(jìn)行鼓膜穿刺的話，可發(fā)現(xiàn)中耳腔內(nèi)有黃色清亮的液體。通常進(jìn)行鼓膜穿刺將積液引流出來，對咽鼓管充氣，加上藥物治療，病情可得到有效緩解，一般不會影響聽力。但是，如果拖延時間太久，積液就會變成果凍樣，影響中耳的功能，造成聽力受損。

　　曾祥麗提醒，如果6歲以上的兒童搭乘航班后，感到耳朵悶脹、耳內(nèi)有響聲，聽力出現(xiàn)中度以下的下降，要懷疑中耳炎的可能。嬰幼兒不會準(zhǔn)確表達(dá)疼痛，如果出現(xiàn)哭鬧不休，幼兒稱“耳朵疼”，家長要提高警惕。

　　兒童假期出行安全提醒

　　飛機：

　　起降階段，不要讓孩子睡覺，可多喝水，或者通過打哈欠、吞咽口水、咀嚼口香糖來緩解氣壓變化對鼓膜的刺激。

　　嬰幼兒登機前一小時減少供水和飲食，起降時可喝奶。感冒發(fā)熱盡量不要坐飛機，如行程無法改變，有鼻塞癥狀的病人可隨身攜帶復(fù)方硫酸新霉素眼藥水(可用來滴鼻)、含麻黃素的滴鼻液，有助于保持耳咽管暢通。必要時可先咨詢耳鼻喉科醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用強的松等少量激素，以緩解鼻腔癥狀。

　　高鐵：

　　車速快時，如出現(xiàn)耳朵悶脹，甚至頭暈，可通過來回轉(zhuǎn)頭進(jìn)行調(diào)節(jié)。

　　不要讓孩子在座位上蹦跳，也不要在走道上來回跑跳、追逐嬉鬧。車上人流量大，空氣相對污濁，孩子容易被傳染上流感等流行病。條件許可的話，盡量買臥鋪，這樣接觸的人會少一些。建議家長隨身帶小藥箱，準(zhǔn)備對乙酰氨基酚、布洛芬等退燒藥以及不含可待因的嬰幼兒咳嗽藥水，還可以帶蒙脫石散，以防腹瀉。

　　如果孩子啟程時已有感冒發(fā)燒，建議在車廂內(nèi)戴口罩，列車到站時可到車門處呼吸新鮮空氣，但要看好孩子，以免在混亂時走失。