每個孩子都是各自家庭的寶貝,吃喝拉撒都備受關(guān)注,但在生活水平日益提高的當下,家長過度溺愛孩子、飲食過于精細都可能引起孩子便秘。
近幾年兒童便秘在幼兒疾病中的概率有所上升。據(jù)資料顯示,兒童便秘多為功能性便秘,占兒童便秘的90%以上,患病率一般為0.5%~32.2%。
01
兒童便秘危害大
孩子光吃不拉,光是這種行為的出現(xiàn),就已經(jīng)令父母家人焦心不已。更何況,便秘還會對孩子的成長發(fā)育、身體健康帶來極大危害。
1、引起肛周疾病
由于腸道內(nèi)糞便干結(jié),停留時間過久,糞便中的致病菌容易引起肛竇感染,形成肛竇炎。并進一步引起肛周膿腫 、肛瘺、肌乳頭肥大 、脫肛等。這種情況下的排便困難,會讓孩子們更排斥、懼怕排便行為,進而又會加重便秘癥狀。
2、造成腹部疼痛
便秘導(dǎo)致腹脹、腸道內(nèi)干硬糞便、氣體堵塞,使得兒童出現(xiàn)腹痛,增加疾病痛苦。便秘兒童還常會產(chǎn)生頭痛、頭暈、失眠、煩躁、食欲不振及口苦、口臭等情況,嚴重影響孩子的精神心理健康。
3、影響兒童成長發(fā)育
長期的便秘不僅影響孩子們的身體健康,降低機體免疫力、易致反復(fù)呼吸道感染也常引起相對的生長發(fā)育落后。
02
為什么兒童容易便秘?
不同年齡段的兒童在便秘的原因上有著差異性。
新生兒及嬰兒時期的便秘與人工喂養(yǎng)及添加的輔食質(zhì)硬及不易消化有關(guān);
幼兒期(1-3歲)及學(xué)齡前期兒童(3-6歲)的便秘與飲食不均衡、水分攝入量不足有關(guān);
學(xué)齡前期兒童(3-6歲)還會受如廁環(huán)境的改變而拒絕排便;
學(xué)齡期兒童(6-12歲)由于學(xué)習(xí)任務(wù)重而產(chǎn)生的焦慮心情也可以不同程度的引起便秘。
在差異性中歸納同一性,可見兒童便秘的原因主要有以下幾點:
1、不合理的飲食結(jié)構(gòu)
父母往往都想把最好的東西給孩子,其中就包括以孩子們的喜好來決定他們的餐盤。甜食、油炸物、肉類、精細面食米食等對孩子有著天然的吸引力,而寡淡的蔬菜、干澀的粗糧往往被棄之如敝。
這就會導(dǎo)致兒童的飲食結(jié)構(gòu)極度不合理,糖類、蛋白質(zhì)、脂肪比例失調(diào),缺乏必要的膳食纖維攝入以及水分攝入。
2、精神心理因素
兒童的心理單純又敏感,環(huán)境適應(yīng)能力差。坐便器的顏色、位置,使用坐便器時的感受,都會對兒童便秘產(chǎn)生影響。
一旦出現(xiàn)排便時不愉快的經(jīng)歷,比如排便疼痛,就會使得兒童對排便行為產(chǎn)生排斥,人為抑制便意,從而產(chǎn)生便秘。這種情況多發(fā)生在12歲以下的兒童身上。
學(xué)齡期的兒童,也會因為學(xué)業(yè)壓力的逐漸增加,出現(xiàn)精神緊繃、焦慮,從而導(dǎo)致便秘的發(fā)生。
3、運動量不足
資料顯示,便秘具有地區(qū)差異性。城市兒童比農(nóng)村兒童更容易發(fā)生便秘,最直觀的原因就在于日常飲食與運動量上。
城市兒童的運動量相對于農(nóng)村兒童的運動量偏少,這與日常的活動范圍、玩樂方式有著很大的區(qū)別。
城市小朋友活動區(qū)域相對局限,而且興趣班纏身,日常在家轉(zhuǎn)圈圈,或者是去樓下小花園蹦跶。而農(nóng)村小朋友,可以滿村撒歡。
4、腸道功能異常
新生兒便秘很有可能是先天性腸道異常、或是食用奶粉中纖維素缺乏導(dǎo)致。腸道菌群失衡也是導(dǎo)致兒童便秘的重要因素。
5、遺傳性因素
嬰幼兒便秘通常還會存在家族聚集性及潛在的遺傳傾向,28% ~ 50%的便秘兒童發(fā)現(xiàn)有便秘家族史。
03
兒童便秘的防治
1、做好思想準備
在功能性便秘的治療中,家長、孩子與醫(yī)生之間的信任是最重要的。對于嬰幼兒患者,家長對便秘治療的了解更是起決定性作用。
絕大多數(shù)家長認為便秘的治療過程類同嘔吐和腹瀉,應(yīng)該短期治愈,缺乏長期治療的思想準備。而有些家長則是害怕長期用藥的副作用,雖然他們并不了解副作用的發(fā)生概率和危害性。
所以,對初次就診的孩子,必須向家長和孩子耐心解釋便秘的相關(guān)發(fā)病原因、相對長期治療的必要性,鼓勵建立治療信心。
2、日常調(diào)理是關(guān)鍵
多數(shù)兒童飲食習(xí)慣不好,喜食小零食、飲料等高糖、高油食品,而不喜食正常的飯和菜 。對這類兒童,家長必須下定決心將零食停掉 ,按照正規(guī)營養(yǎng)搭配進食 。
盡量多吃富含纖維素的水果和蔬菜,比如玉米高粱米這類粗糧及豆制品等食物。也可以經(jīng)常做自制酸奶,調(diào)節(jié)腸道菌群,增加腸道動力。
單靠這一方面也往往達不到預(yù)期效果。所以要考慮到加強鍛煉 。
兒童的身體鍛煉很難像成人一樣很有規(guī)律,家長必須設(shè)計好兒童的運動項目。以下是根據(jù)年齡推薦的運動項目,家長們可以參考一下。
3、行為矯正不能忽視
幫助孩子建立健康排便習(xí)慣非常重要。
嬰幼兒患者家長應(yīng)該訓(xùn)練孩子建立健康的排便習(xí)慣,如從使用色彩鮮艷、外觀吸引兒童(小動物形象)的坐便器開始,同時安排適當?shù)呐疟銜r間也很重要,可以選擇晚餐后。這樣既可利用胃結(jié)腸的反射,家長們也有時間。
對于年齡稍微大一點的孩子則應(yīng)先解除心理障礙,建立戰(zhàn)勝便秘的信心。在治療過程注意醫(yī)生會先以軟化糞便和治愈肛裂,以避免孩子排便困難和痛苦為主。
需要注意的是讓孩子每天養(yǎng)成在特定時間段, 養(yǎng)成在坐便器上排便的習(xí)慣。不管是否成功排便,這一習(xí)慣都應(yīng)堅持,一般2~3周可養(yǎng)成定時排便習(xí)慣 。