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預產(chǎn)期到了還沒生,孕婦要進行催產(chǎn)嗎?有哪些應對策略?

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2022年04月15日 10:21:24 

  有數(shù)據(jù)顯示,目前僅有5%左右的胎兒是在預產(chǎn)期內(nèi)分娩的,而大多數(shù)的寶寶則是在預產(chǎn)期±2周的時間出生,這兩種情況都屬于正常妊娠范圍。

  還有5%左右的寶寶,就屬于那種超過這個期限仍然不愿意出來的小家伙!

  長期以來,產(chǎn)科醫(yī)生都是以準媽媽末次月經(jīng)的第一天加280天的方式來確定預產(chǎn)期,這叫做“內(nèi)格勒方式”。這種計算寶寶出生日期的方法,只有在你的月經(jīng)周期一直很規(guī)律并且排卵總是發(fā)生在兩次月經(jīng)中間時才準確。但我們都知道,并不是每一個女性都是這種情況。

  使用內(nèi)格勒方式計算出的"預產(chǎn)期"往往比孕早期(懷孕13周前)通過B超檢測推算出的"預產(chǎn)期"要早。由于開始使用超聲波測量結果的方法推算預產(chǎn)期,超過預產(chǎn)期的孕婦進行催產(chǎn)的情況少了。

  但是最近一項研究顯示,如果稍微改變一下"內(nèi)格勒方式"的計算方法,在準媽媽末次經(jīng)期后加上283天取代原來的280天,那么通過內(nèi)格勒方式就與B超檢測一樣能夠準確預測預產(chǎn)期了。

  超過預產(chǎn)期為什么要催產(chǎn)?

  產(chǎn)科醫(yī)生之所以非常擔心胎兒“過度成熟”(孕期超過42周),是因為懷孕超過42周后,也就是超過預產(chǎn)期2周后,那些極少數(shù)在宮內(nèi)發(fā)生意外死亡胎兒的數(shù)目會增加,超過43周這個數(shù)目會進一步上升。

  不過,這個數(shù)字很小——準媽媽在懷孕37周時出現(xiàn)胎死宮內(nèi)的幾率大約是1/3000,42周時是3/3000,43周時是 6/3000。產(chǎn)科醫(yī)生不能確定寶寶死亡增多的原因是因為孕婦懷孕時間延長了很多,還是由于孕婦或寶寶出現(xiàn)問題而使孕期延長了。

預產(chǎn)期到了還沒生,孕婦要進行催產(chǎn)嗎?有哪些應對策略?

  超過預產(chǎn)期后什么時候催產(chǎn)?

  如果你懷孕41周后還沒生的話,也就是說超過預產(chǎn)期1周后,醫(yī)生會考慮對你進行催產(chǎn)。有時,有些孕婦可能會要求再等等看,但是現(xiàn)有的研究還不能說明這種選擇是完全合理的。

  英國助產(chǎn)士研究和信息服務機構認為:“如果孕婦選擇超過預產(chǎn)期繼續(xù)妊娠的方式,她們可以放心,在滿42周前自然分娩(不需要催產(chǎn))的機會很高,而且出現(xiàn)胎死宮內(nèi)的幾率還是很小的。”

  如果你做出超過預產(chǎn)期繼續(xù)妊娠的選擇,醫(yī)生一定會嚴密監(jiān)測胎盤功能。但由于監(jiān)測的手段有限,有時候胎兒還是有可能會發(fā)生意外。

  小提示:如果醫(yī)生建議你超過預產(chǎn)期1周后就接受催產(chǎn),你需要問問醫(yī)生:這是該醫(yī)院在孕婦達到一定孕期時的例行操作?還是針對你的個人情況所作出的決定?

  超過預產(chǎn)期時你的選擇是什么?

  你在懷孕第41周去門診進行檢查時,產(chǎn)科醫(yī)生會通過確認你最后一次月經(jīng)的時間、月經(jīng)周期是不是通常的28天,再參考你早期的B超檢查(如果你曾經(jīng)接受過這種檢查的話)來核對你的預產(chǎn)期是否準確,是不是真的已經(jīng)超過預產(chǎn)期了。

  醫(yī)生會檢查你的肚子,看看胎位和寶寶的大小,在征得你同意之后,她可能還會對你進行內(nèi)診,來看看你的子宮頸是不是已經(jīng)為分娩做好了準備(既柔軟又有彈性)。

  最后,根據(jù)以上檢查結果,醫(yī)生會和你討論,是讓寶寶繼續(xù)待在子宮里,還是接受催產(chǎn)更好。如果你決定接受催產(chǎn),醫(yī)生會告知你來醫(yī)院的日期。

  如果在和產(chǎn)科醫(yī)生討論后,你還不能確定要不要接受催產(chǎn),可以請醫(yī)生再給你1~2天時間考慮一下。你可以和接受過催產(chǎn)的朋友聊一聊,或者聽聽你老公的意見。

  你可以要求進行定期檢查(每2~3天1次),看看寶寶是不是一切正常。醫(yī)護人員會使用多普勒胎心聽診器聽胎心,還可以通過使用胎心宮縮監(jiān)護儀(CTG)記錄寶寶的心跳情況,通過B超監(jiān)測羊水量有沒有減少。

  你可以試試一些老式的讓分娩開始的方法,盡管沒有研究表明這些方法是有效的。但試試也無妨,比如長時間散步。即使沒有什么作用,超過預產(chǎn)期時試試這些方法,也可以幫助你放松。

  但是,最終要不要接受催產(chǎn)還得由你自己決定。這個決定要基于產(chǎn)科醫(yī)生提供的信息以及你的感覺——寶寶是不是準備好要出生了?

  超過預產(chǎn)期后的應對策略

  計劃好每天要做的事。不要總待在家里,擔心自己是不是能感覺到有動靜了。走出家門去散散心,但不要離家太遠。

  告訴親朋好友,不要每天都打電話來詢問情況。告訴他們,如果真的生了,你會打電話通知他們的。

  經(jīng)常和老公外出,享受一下最后的美妙時光。因為寶寶出生后,就很難得找到這樣的時間了。

  休息——如果你很難在晚上好好睡一覺,可以在白天打個盹,把腳抬高,打開音樂。如果睡不著,也不必發(fā)愁,打個瞌睡也很好。你需要為分娩儲存能量。

  如果你覺得分娩已經(jīng)開始了,但自己又不是很確定,可以聽聽醫(yī)生的意見。如果你很擔心,就不要猶豫,一定要去醫(yī)院。

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