無論你做了怎樣充足的心理準(zhǔn)備，臨產(chǎn)，都是一個令孕媽咪恐懼的時刻。也許你已通過媽媽，獲得了對產(chǎn)痛的認(rèn)識，可你比媽媽要幸運(yùn)得多，現(xiàn)在的分娩已不再是單一選擇，你完全可以隨心所欲選擇最適合自己的分娩方式。

　　文/漢芳、麗梅、丁一專家指導(dǎo)/北京婦產(chǎn)醫(yī)院正主任產(chǎn)科醫(yī)師王琪

　　圖/imaginechina

　　孕媽媽的4個牢記

　　不到萬不得已不要剖宮產(chǎn)：

　　越來越多的準(zhǔn)媽咪為了怕痛或者保持體形而選擇剖宮產(chǎn)，一刀下去雖然干脆，爽快，但剖宮產(chǎn)畢竟是手術(shù)，有手術(shù)就會有風(fēng)險，它容易導(dǎo)致孕婦傷口感染、腹腔粘連、子宮內(nèi)膜異位、新生兒呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥等。相信你也一定聽說過，經(jīng)剖宮產(chǎn)產(chǎn)下的寶寶，因為失去了自然分娩的陣痛帶來的第一次身體“按摩”，長大后不容易經(jīng)受挫折，更容易出現(xiàn)各種精神障礙。

　　無痛分娩慎重才安全：

　　“無痛分娩”方式包括吸入笑氣(氧化亞氮)、靜脈麻醉、硬膜外和椎管內(nèi)給藥，其中又以硬膜外和椎管內(nèi)給藥為主，可大大減輕分娩痛苦。但“無痛分娩”至今還是備受非議。因為硬膜外麻醉的無痛分娩如果操作失當(dāng)會損害孕婦的脊柱，造成宮縮乏力，新生兒窒息，產(chǎn)后出血率高等后遺癥，因此須十分慎重才安全。

　　水中分娩優(yōu)勢與風(fēng)險并存：

　　27歲的女教師馬楠今年3月在上海長寧區(qū)婦幼保健院通過“水中分娩”生下了小BABY，水中分娩開始受到關(guān)注。但實際上，水中分娩目前在國內(nèi)仍處于“邊走邊看”的觀望階段，因為水中分娩的優(yōu)勢和風(fēng)險并存。

　　準(zhǔn)媽咪泡在溫水里，水的浮力的確會讓準(zhǔn)媽咪放松，可以把更多的能量用于子宮收縮，這樣可加速產(chǎn)程，縮短生寶寶的時間。但這種生產(chǎn)方式也存在著風(fēng)險。首先，新生兒肚臍以上的身體一露出母體，胸腔的呼吸機(jī)構(gòu)就開始工作，如果這個時候嬰兒還在水中，可能會帶來嚴(yán)重后果。因此有研究指出，嬰兒出生后在水中的停留時間不得超過一分鐘。另外，從產(chǎn)婦身體里流出的血液和分泌物也可能會導(dǎo)致細(xì)菌感染。專家強(qiáng)調(diào)，目前國內(nèi)一些所謂“水中分娩”，通常情況是為了減輕產(chǎn)婦長達(dá)10個多小時的第一產(chǎn)程陣痛，按照產(chǎn)婦意愿把比家用浴缸稍大的分娩池消毒后，讓產(chǎn)婦泡在水中，但一旦到臨產(chǎn)前的那一刻，多半產(chǎn)婦還是仍然會把寶寶生在“岸”上，而不是水里。水中分娩只是減輕產(chǎn)婦分娩陣痛的方式之一，和目前可供產(chǎn)婦選擇的局部麻醉、蹲坐跪等各種分娩姿勢有相同效果。

　　分娩姿勢怎么舒服怎么來：

　　多數(shù)準(zhǔn)媽咪分娩都選擇仰臥位分娩。其實仰臥位分娩的歷史遠(yuǎn)不如立式分娩悠久，立式分娩更能保證胎兒頭的位置與媽媽的骨盆相適應(yīng)，受地球重力吸引可減少疼痛。使產(chǎn)程變快，王琪大夫自己生孩子時就選擇了站式分娩。所以產(chǎn)婦在產(chǎn)時是完全可以自由選擇體位的，如倒位、站、蹲、跪，而且在待產(chǎn)過程中也是可以變換體位的，反正怎么舒服怎么來，但是一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　分娩提倡一減一加

　　減：減少醫(yī)療干預(yù)

　　分娩是瓜熟蒂落的自然結(jié)果，包括疼痛在內(nèi)的生理反應(yīng)，只要在正常的范圍，就是有益的，合理的；濫用手術(shù)或藥物鎮(zhèn)痛，無疑有違這一自然法則。世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的愛母行動，口號就是“減少干預(yù)，回歸自然”，明確規(guī)定“除有醫(yī)學(xué)指征之外，對產(chǎn)婦不使用藥物鎮(zhèn)痛和手術(shù)”，即所謂剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩和注射藥物的無痛分娩，只是適合妊高癥、心臟病、甲亢、骨盆狹窄、胎位不正以及嚴(yán)重產(chǎn)痛等產(chǎn)婦的一種選擇性、補(bǔ)救性手術(shù)。

　　加：更人性化

　　與減少醫(yī)療干預(yù)相對應(yīng)的目前國際上圍產(chǎn)技術(shù)的潮流是回歸自然的“人性化分娩”，比如分娩過程中增強(qiáng)產(chǎn)婦的主動性以及分娩過程中家庭式服務(wù)，讓分娩的操作更科學(xué)，產(chǎn)程更順暢，產(chǎn)婦更輕松，母子更健康。

　　a主動分娩

　　不要覺得生產(chǎn)完全是醫(yī)生的事，你的主動配合很重要。子宮收縮的顯著特點是有節(jié)律性，也就是說，每次收縮后都有間歇，每次疼痛都有緩解期，掌握這一特點進(jìn)行深呼吸可幫助自己放松鎮(zhèn)痛。除此以外，你還可以在產(chǎn)前掌握一些伸展、擴(kuò)胸、瑜伽等運(yùn)動知識，諸如有節(jié)奏地移動、晃動骨盆。如此你就可以連同你的身體一同參與分娩而不是與身體抗衡。你將會準(zhǔn)確地體會到什么運(yùn)動及姿勢可以減輕疼痛，如何使骨盆開大以便讓BB娩出。