簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)所謂母乳過(guò)敏是指:受到母親飲食的影響,乳汁中出現(xiàn)了容易導(dǎo)致孩子過(guò)敏的乳球蛋白,這種東西會(huì)對(duì)孩子的免疫形成刺激,使孩子出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。包括腹瀉、血絲便、濕疹以及其他很多癥狀。
母乳過(guò)敏在一定程度上是可以控制的,比如通過(guò)母親忌口過(guò)敏性食物一段時(shí)間,等這些過(guò)敏原從母體內(nèi)代謝掉,再重新恢復(fù)母乳。
但很多情況下,這種過(guò)敏原很難被代謝掉,也就是說(shuō),只要孩子喝母乳,過(guò)敏原的刺激就持續(xù)存在。孩子的過(guò)敏反應(yīng)也就一直不會(huì)好。
如何判斷是否母乳過(guò)敏?在母親嘗試忌口一或兩個(gè)月之后,孩子的癥狀依然反復(fù)出現(xiàn),并未減輕。這個(gè)時(shí)候堅(jiān)持母乳,就要看孩子的發(fā)育情況以及母親的心理承受能力。
更多時(shí)候,母乳過(guò)敏是一種“假想”,就是說(shuō)實(shí)際上造成母乳過(guò)敏的原因很多,但是表現(xiàn)為過(guò)敏的反應(yīng)。我們要不要因?yàn)楹⒆映阅溉槔【筒唤o孩子母乳?要不要換特殊配方粉?
這些問題,每個(gè)醫(yī)生都有不同的理解。我覺得需要綜合很多很多因素考慮。建議大家看看陳賢楠醫(yī)生的博客、微博,是我覺得能系統(tǒng)考慮母乳過(guò)敏問題的。
下面的文章來(lái)自雀巢營(yíng)養(yǎng)研究院。對(duì)于母乳和過(guò)敏,講的比較清楚。大家看看就明白了。
任何情況下,母乳都最好,便宜、有營(yíng)養(yǎng)、安全。但是母乳也有可能對(duì)孩子造成傷害。母親需要盡力去降低傷害,比如適當(dāng)忌口。兩點(diǎn)要記。1.濕疹未必是因?yàn)檫^(guò)敏,濕疹造成原因多種多樣。2.母乳拉稀、腹瀉、便血絲的孩子,需要考慮腸炎的可能性。在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行必要的口服藥物治療。3.母乳忌口也未必會(huì)在短時(shí)間內(nèi)改善孩子的“過(guò)敏癥狀”(比如濕疹或者腹瀉),換了特殊配方粉,或許也一樣。
Q1.喝母乳都長(zhǎng)濕疹的小孩怎么預(yù)防過(guò)敏?母親已經(jīng)忌口了,使用水解蛋白配方奶粉有用嗎?
首先需要確定過(guò)敏是否合母乳有關(guān)。此外,有部分寶寶過(guò)敏可能是對(duì)環(huán)境中的其他過(guò)敏原所引起的。不要隨便停止母乳喂養(yǎng)。
Q2.為什么有些純母乳喂養(yǎng)兒也會(huì)發(fā)生過(guò)敏,出現(xiàn)濕疹?
母親飲食中也會(huì)接觸過(guò)敏原,這些過(guò)敏原可通過(guò)母乳影響嬰兒的免疫功能。此外,有部分寶寶過(guò)敏可能是合并了環(huán)境中的其他過(guò)敏原所引起的致敏。建議母親避免海鮮,花生,牛奶,雞蛋等常見的過(guò)敏性食物。(七媽注釋—普通濕疹不需要母乳忌口太多。大量、嚴(yán)重、反復(fù)濕疹,母親再考慮暫時(shí)忌口一段時(shí)間。)
Q3.母親有多種食物過(guò)敏的情況下,母乳喂養(yǎng)的嬰兒是建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)還是喝低敏配方奶粉?
當(dāng)母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)能得到保證時(shí),母乳喂養(yǎng)仍是嬰兒營(yíng)養(yǎng)的首選。
Q4.母乳喂到什么時(shí)候最好?
按照世界衛(wèi)生組織及其他一些相關(guān)機(jī)構(gòu)的建議,母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)6個(gè)月或更長(zhǎng),結(jié)合寶寶生長(zhǎng)情況和母乳分泌量而定。
Q5.對(duì)于父母具有過(guò)敏史的小孩,建議母乳喂養(yǎng)多久?
至少6個(gè)月。
Q6.新生兒如果發(fā)生過(guò)敏應(yīng)首先停止喂奶嗎?
應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定引起過(guò)敏的因素,針對(duì)性處理。并非完全停止喂奶。
Q7.患有濕疹的寶寶如何喂養(yǎng)?
如有濕疹,需參照醫(yī)生的建議。(七媽建議,輕度、中度濕疹,正確使用保濕霜、激素藥膏,最嚴(yán)重的重度濕疹,考慮是否母乳過(guò)敏。)
Q8.母乳喂養(yǎng)會(huì)誘發(fā)嬰兒過(guò)敏嗎?
母乳喂養(yǎng)不是導(dǎo)致或是誘發(fā)過(guò)敏的原因。
Q9.剖宮產(chǎn)的孩子純母乳喂養(yǎng)可以減少過(guò)敏的發(fā)生嗎?
純母乳喂養(yǎng)無(wú)論是對(duì)哪種生產(chǎn)方式的孩子均可減少其發(fā)生過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。
Q10.母乳喂養(yǎng)的孩子過(guò)敏,在何種條件下建議停止母乳喂養(yǎng),而使用水解蛋白的配方奶?
在控制乳母飲食(回避過(guò)敏原)的情況下,癥狀見好轉(zhuǎn),則考慮母親采用回避過(guò)敏原的飲食或換用水解蛋白奶粉。(注解——注意,這里指的是確診過(guò)敏,而不是自己猜測(cè)的,需要醫(yī)生的詳細(xì)診斷和建議。)