母乳喂養(yǎng)頭1個月易發(fā)乳腺炎
乳房是寶寶的糧倉,新手媽媽要做好糧倉保障工作,一個關鍵就是要預防乳腺炎。
為什么會發(fā)生乳腺炎?原因就是乳腺導管發(fā)生堵塞,奶水無法正常流出。
“奶水營養(yǎng)很豐富,細菌也很喜歡,所以哺乳期女性比其他時期更易發(fā)生炎癥。”龍醫(yī)生說。
龍醫(yī)生給了一個數(shù)據(jù):我省母乳喂養(yǎng)率不到50%,有的城市可能會更低,其中一個重要原因,就是乳腺炎導致媽媽無法堅持母乳。
“嚴重的乳腺炎,會使乳房紅腫,輕微的碰觸就很痛,這樣的情況要堅持母乳確實不容易。”龍醫(yī)生說,乳腺炎的發(fā)生概率還是蠻高的,高達20%至30%。
龍醫(yī)生最近就碰到一個“新手媽媽”,28歲,堅持喂母乳,但因缺乏乳腺炎預防知識,導致左側乳房發(fā)生嚴重的乳腺炎,又紅又腫,都出現(xiàn)了膿腫,龍醫(yī)生就采取導管引流法。
“要用導管引流,情況已非常嚴重。對一些媽媽,直接建議不要再堅持母乳喂養(yǎng)了,但還是有部分媽媽一定要堅持,所以希望大家早期介入,不要發(fā)展到這么嚴重的地步,大人小孩都受罪。”龍醫(yī)生說。
哺乳期的乳腺炎高發(fā)時機,就是產(chǎn)后1至4周,因為這個時間段,不少女性剛當上媽媽,還不太會哺乳,又急于給寶寶更好的喂養(yǎng),所以容易發(fā)生乳腺炎。
生寶寶前最好做個乳房評估
該如何預防乳腺炎?龍醫(yī)生表示,這個預防工作要提前到懷孕前,因不少乳腺導管堵塞的媽媽,在懷孕前就已有隱患。
“比如乳頭凹陷,這樣的乳房天生就不利于奶水的流出,不過并不是說所有有凹陷的人都不可以哺乳,部分凹陷的乳頭可通過正確的提捏手法外翻出來。”龍醫(yī)生說,準備懷孕前,特別是打算喂母乳的女性,可到乳腺?谱鰴z查,看看乳房是否存在乳頭凹陷以及導管發(fā)育不良等問題,及時在醫(yī)生指導下進行干預。
“少數(shù)無法外翻的乳頭,也可通過外部用一個工具,達到正常哺乳目的。”龍醫(yī)生說。
懷孕期間,也要關注自己乳房的狀況,及時清理一些分泌物。等寶寶出生后,要特別關注乳房腫脹情況。
“有奶水時,乳房自然會漲起來,如果整個腫脹,是正常的,如果部分腫脹,就要警惕了,這是一個乳腺導管部分堵塞的信號。”龍醫(yī)生說。
如果早期出現(xiàn)這樣的情況,可在家用熱毛巾熱敷、手法按摩等防范,幫助導管疏通。另要記得喂奶時,不要太過教條。
“不少媽媽看門診時,都說自己在書上看到,要對寶寶定時喂養(yǎng),不到3個小時的間隔就不喂,其實這樣的做法并不全對。奶水要因人而異,有的人奶水較多,可能一個多小時后就腫脹,這個時候就要及時哺乳,排空乳房內(nèi)的奶水,否則容易因奶水淤積而堵塞。”龍醫(yī)生說。
乳腺炎患者能不能吃抗生素
對于早期出現(xiàn)的乳腺導管堵塞情況,浙醫(yī)婦院會在孕婦生孩子的時候,就教新手媽媽一套六步疏解法。
不過,這些手法僅僅適合于早期的堵塞,如果當乳腺炎發(fā)展到比較嚴重時,比如紅腫癢,就需要及時就醫(yī),必要的時候還要吃抗生素。
“不少‘新手媽媽’對抗生素比較抵觸,覺得吃了抗生素就不能喂奶了,這是個誤區(qū)。”龍醫(yī)生說,抗生素也是分類的,像青霉素、頭孢類等抗生素在醫(yī)生指導下服用,準媽媽還是可以正常哺乳的,千萬不要硬扛,拒絕抗生素,到最后病情進一步發(fā)展后,就有可能徹底無法哺乳了。
“還有的‘新手媽媽’會擅自吃藥,吃一些止痛藥,這樣的行為反而是危險的,因不少止痛藥會通過乳汁傳給寶寶,所以,請一定聽醫(yī)生指導。”龍醫(yī)生說。
對于乳腺炎,“新手媽媽”們尤其是年齡較大者,也要提高警惕。龍醫(yī)生就曾碰到一例“新手媽媽”,以為是乳腺炎,一直拖著沒來看,最后來看的時候,發(fā)現(xiàn)是乳腺癌。